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心脏瓣膜出厂价3万患者被收28万 西安交大一附院回应 西安交通大学第一附属医院11月26日发布情况通报:近日,有媒体和网民关注5年前患者李某在我院的救治过程,并表达相关关切。我院对患者的离去表达最深切的惋惜和遗憾,也对家属心情和社会关注表示理解,立即组建专项工作组对大家关切的问题逐一开展核查,现将有关情况说明如下。一、基本情况2020年11月12日,患者李某(男,70岁)因心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄、心功能二级、右椎动脉闭塞、左侧椎动脉支架术后、高血压病3级(极高危)、冠状动脉粥样硬化等多种严重疾病,入住我院心血管外科治疗。经全面评估病情后,我院于2020年11月21日为患者实施全麻下介入主动脉瓣置换术(TAVR)。术后患者出现脑梗塞、肺部感染等并发症,在我院ICU持续治疗17天后,应家属要求于2020年12月8日从我院转出。2021年1月4日,患者在外院不幸离世。患者家属对我院诊疗行为提出质疑,向相关部门申诉,并向法院提起诉讼,目前,诉讼案件正在审理中。 当事人举报表格 二、网传有关问题核查说明(一)医疗费用构成及瓣膜相关情况患者在我院住院期间总医疗费用61.32万元,其中医保基金支付29.32万元,个人自费32万元。自费部分中,介入人工生物心脏瓣膜相关费用28万元,占自费总额的87.5%。1.瓣膜采购与收费合规性:患者使用的介入人工生物心脏瓣膜及配套经心尖介入器,系我院经公开招投标程序采购的中标产品,采购价分别为26万元、2万元。我院严格执行国家医用耗材“零加成”政策,按实际采购价28万元向患者收取费用。该瓣膜属于医保目录外自费项目,术前已向患者家属充分告知相关费用及治疗风险,家属签署了知情同意书。2023年患者家属就瓣膜价格及质量问题向西安市市场监管综合执法支队投诉,经执法部门全面调查取证,确认我院使用的该批次介入人工生物心脏瓣膜为合格产品,采购渠道合法合规。2.手术耗材使用与收费:TAVR手术中,因首个瓣膜放置后出现移位,术中必须重新植入第二个瓣膜并成功完成手术。我院向患者收取单个瓣膜费用,未重复计费。(二)可吸收止血纱及可吸收血管封合医用胶相关情况网传“6000元纱布”实际为可吸收止血纱,适用于手术精准止血。功能、材质、价格与普通纱布存在本质区别,属于保障手术安全、控制心脏术中出血的必要医疗措施。患者手术需经心尖穿刺操作,首次瓣膜植入后关闭穿刺切口时使用1包止血纱;因瓣膜移位需再次经穿刺口植入第二个瓣膜,术后封闭创口时再次使用1包止血纱,仍存在局部渗血,遂使用可吸收血管封合医用胶进一步止血。其中,可吸收止血纱采购价2980元/包,共使用2包,合计5960元;可吸收血管封合医用胶采购价5700元/套,使用1套,相关收费均符合物价政策规定。(三)医保基金使用相关情况西安市医疗保险基金管理中心通过病案审查、专家评审、约谈核实等方式,对患者住院期间医保基金使用情况进行全面核查,发现超医保支付范围、不合理诊疗等问题26项,均属于“一般违规”事项,涉及金额75060.4元。 当地医保局回复截图 违规金额构成:一是因术中使用的止血纱、血管封合医用胶未按规定粘贴条形码,瓣膜球囊扩张导管术中损耗进行了计费,涉及金额23160元,占违规总金额的30.85%;二是人血白蛋白、人纤维蛋白原等超医保支付限制范围的药品,本应由患者全额自费,我院误按医保政策予以报销,涉及金额43583.3元,占违规总金额的58.06%。其余违规金额为诊疗项目与医保价格政策规定不符所致。三、整改情况针对此事暴露的管理漏洞及相关部门查处的违规问题,我院按照即知即改的原则,严格执行相关处罚决定,举一反三,在全院范围内开展医疗质量、医保基金使用等专项自查自纠工作,排查风险,堵塞漏洞,完善制度。上线医保收费智能监管系统,实现医保收费全流程动态监控,严守医疗质量安全底线和医保基金安全红线。我们充分理解家属失去亲人的痛苦和惋惜,关于家属的质疑和社会的关切,我们提议通过医学鉴定和司法途径厘清事实、明确权责,我院承诺全力配合调查、尊重权威结论并履行法定责任。真诚感谢社会各界的监督,并恳请大家能够理性看待。我院愿与各方一道努力,共同维护和谐互信的医患关系与社会公义。西安交通大学第一附属医院2025年11月26日相关新闻心脏瓣膜出厂价3万 医院收患者28万还隐瞒植入失败的“我爸在医院手术过程中,体内被植入了两个心脏瓣膜,第一个失败后再植入一个,其中一个被收取28万元费用,事先没告知我们费用;另一个,我们却不知情,而且还没出现在病历里,连从哪来的都查不到!”11月19日、20日,浪潮新闻连续报道西安交通大学第一附属医院被举报涉嫌医保和治疗违规事件后,再次爆出“心脏瓣膜”谜团。到底是医疗操作失误?还是另有隐情?11月21日,浪潮新闻记者就此再展开调查。第一个失败又植入第二个其中一个“查无来源”2020年11月,李女士的父亲在西安交通大学第一附属医院检查身体。医生告知,通过B超发现李女士父亲主动脉瓣中度狭窄,建议进行微创介入治疗手术。“术前医院告知书明确为经股动脉TAVR备开胸手术,但病历却记载实施了经心尖TAVR术,医生擅自使用28万元自费瓣膜,总花费达61万多元。” 出院结算单和移植登记卡 李女士提供的出院结算单和移植登记卡显示,其父亲使用的介入人工生物心脏瓣膜由经心尖介入器(型号规格为:TAV21-27)和自膨胀介入瓣膜(型号规格为:CVM-AV25))组成;价格分别为2万和26万,合计28万。“医院解释说这是一套心脏瓣膜的两个组件,可事后查看片子和病历才发现,实际被植入了两个心脏瓣膜,第一个放置失败后没告诉我们,也没取出来,之后又植了第二个,而病历上记载只有一个瓣膜标签,全程我们都被蒙在鼓里。”李女士称,事后医院竟以“未收费就无需张贴标签”为由,剥夺患者与家属的知情权与选择权,因此她无法接受这一解释。 患者实际被植入了两个心脏瓣膜 据李女士提供的西安市雁塔区人民法院原一审《民事判决书》显示,法院经审理认为,本案中,被告西安交大一附院在给患者植入第一个心脏瓣膜时,未在病历中张贴标签,不符合上述规定,导致手术过程中交大一附院的具体行为无法确定,被告交大一附院应承担相应的过错责任。心脏瓣膜医院收费28万出厂价才3万多?让李女士难以接受的是,医院事前根本没告知他们,一个心脏瓣膜要28万元,而且要全额自费。医保局明确表示该耗材不在报销范围内。 一个心脏瓣膜要28万元 李女士向记者提供了一份《江苏增值税专用发票》。该发票由西安市市场监管综合执法支队在对该案件调查过程中从经销商处调取。医院使用的心脏瓣膜厂家为“苏州杰成医疗科技有限公司”,发票记载显示,供应商为“陕西某商贸有限公司”。2020年11月,“陕西某商贸有限公司”从销售方“苏州杰成医疗科技有限公司”采购7套瓣膜器械,合计26万多元。其中包括医院为李女士父亲做手术使用的瓣膜产品,当中,经心尖介入器,型号规格TAV21-27,单价为2528元;自膨胀介入瓣膜,型号规格CVM-AV25,单价为35398元。“用在我爸体内的心脏瓣膜进货价3万多,但医院连说都没和我们说,就直接卖给我们28万元!”李女士说,“要是事先告诉我们这么个价格,我们肯定不会选择。”来源不明鉴定受阻法院推定“医院过错”“查无来源”的第二个植入心脏瓣膜,也直接让后续的医疗鉴定卡了壳。李女士表示,法院先后委托了三家鉴定机构,全都拒绝鉴定。李女士说,鉴定机构的一名法医告诉她,人体心脏是核心部位,来源不明的心脏瓣膜可能和死亡之间有因果关系,没法单独鉴定诊疗责任。虽然鉴定遇挫,但西安市雁塔区人民法院在原一审判决中,依据《民法典》第一千二百二十二条,推定医院存在过错。“医院共给患者植入两个心脏瓣膜,却未在病历张贴其中一个心脏瓣膜标签,无法证明该心脏瓣膜系合格产品,也无法溯源,我们认为这违反了《医疗器械临床使用管理办法》规定。”李女士的委托律师、山东港达律师事务所康律师如是说。《医疗器械临床使用管理办法》第二十九条规定,临床使用大型医疗器械以及植入和介入类医疗器械的,应当将医疗器械的名称、关键性技术参数等信息以及与使用质量安全密切相关的必要信息记载到病历等相关记录中。康律师表示,将已植入人体的医疗器械信息如实记载于病历中是法律强制性规定,与是否收费无关。而且,法律也规定了,收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗,手术治疗前都应当取得患者方面同意后才能进行。 -
浙江20岁男生随手挤了一颗痘痘 肺被"啃"出10多个空洞 对不少年轻人来说,脸上冒痘痘是再常见不过的事,顺手挤掉几乎是下意识的动作。然而近期,宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科接诊的一位患者,给所有人敲响了警钟——这位20岁的大学生随手挤了一颗痘痘,居然引发了败血症和肺脓肿,足足住院治疗了近两周。 相关热搜截图只是挤了颗痘痘肺竟被啃出十多个空洞20岁的小林是名大二学生,前段时间为了准备考试,熬了几晚后脸上冒出一颗黄豆大小的痘痘。“又红又肿的很难看,我就想着挤掉能快点好。”他回忆道,当时没洗手就对着镜子挤痘痘,脓水挤出来时,他还觉得终于清爽了。可过了几天,痘痘依旧化脓了,更糟糕的是,小林开始发烧咳嗽咳痰,即便吃了退烧药也只是暂时退下去,右下胸部传来的疼痛像有根针在扎,深呼吸、咳嗽时更是疼得他直冒冷汗。熬到第三天,小林已经烧到39℃,赶紧来到宁波大学附属第一医院就诊。接诊的丁群力主任医师一看他的症状,立刻安排了CT检查。结果显示:小林的肺里有十几个空洞,部分肺组织已经坏死,这是典型的血源性肺脓肿。进一步的细菌培养和基因检测揭开了真相,小林的血液里检出了金黄色葡萄球菌,这种细菌,就藏在每个人的皮肤表面。“‘罪魁祸首’就是那颗被挤掉的痘痘。”丁群力解释,“这颗痘痘长在脸部‘危险三角区’,挤痘痘时的压力把细菌推进了血管,引发了败血症,接着细菌顺着血流跑到肺部,侵蚀肺组织。”万幸小林年轻,身体素质底子好,对药物也较为敏感,经过12天的抗生素治疗,最终顺利康复出院。 小林的CT影像显示肺里有多个空洞为什么一颗痘痘能“杀”到肺部?“脸上痘痘不能随便挤主要是因为‘挤’这个动作会造成微小的组织创伤,引发一系列不良后果。”浙中医大二院(浙江省新华医院)整形美容科张亦轩医生说,粗暴挤压不仅可能将脓液推向皮肤更深层,形成更顽固、更疼痛的结节或囊肿,让问题变得复杂难愈,而且挤压会破坏毛囊壁,使原本被包裹的细菌和炎症物质向周围扩散,导致炎症加重,让一个小红包肿成更难消退的大硬包。挤压还可能损伤真皮层的胶原蛋白,一旦支撑结构被破坏,皮肤无法完美再生,就会形成永久性的凹陷疤痕,即痘坑;同时,剧烈炎症还会刺激黑色素细胞,导致红色或棕色的痘印迟迟不褪。“虽然大部分人都知道挤脸上痘痘风险最高,但其实身体上所有部位的痘痘都不建议随便挤。”张亦轩医生说,比如,挤压背部的疤痕和痘印虽然没有脸部的危险,通但常比面部更难消退。而像臀部、腹股沟反复出现又大又痛、甚至流脓的“痘痘”,这可能不是普通的痤疮,而是化脓性汗腺炎或其他皮肤疾病,绝对禁止挤压,必须寻求医生帮助。若痘痘已“熟透”且非挤不可,张亦轩医生提醒请务必遵守安全守则:首先确保时机正确,只处理顶端有白色脓头且不红肿的成熟痘痘。操作前用肥皂洗手并用酒精消毒痘痘区域及工具,建议使用消毒后的挤痘针。热敷软化皮肤后,用挤痘针环状端对准脓头轻柔施压,见脓液排出或冒出血清即停。最后用酒精/碘伏消毒伤口,涂抹抗菌药膏,并保持伤口干爽透气。 图为挤痘痘示意图 网络配图张亦轩医生强调,痤疮虽常见,却不能轻视。“尤其是中重度患者,需要个性化、系统化的治疗方案,而非盲目尝试偏方或过度护理。”他进一步解释,痤疮的诱因复杂,与雄激素水平、作息、饮食、压力、遗传等都密切相关。“治疗的关键在于‘控油’与‘消炎’,但方法要因人而异。”目前,在痤疮的治疗上,西医常采用维A酸类药物、抗菌药以及红蓝光、果酸换肤等物理疗法;中医则注重内调外治,如中药湿敷、火针、耳穴贴压等。张亦轩医生所在科室推行的是“中西医联合方案”,强调根据患者的个人体质与痘痘类型,量身定制治疗路径。来源:FM93交通之声综合自宁波晚报FM93记者:王桔 通讯员:孙金铭 -
中疾控提示:生食或半生食螃蟹要当心! 人民网北京11月18日电 (记者乔业琼)据中疾控微信公众号消息,食蟹正当时。无论是醉蟹、呛蟹,还是刚烤至半熟的螃蟹,都因其独特的口感成为餐桌上的“宠儿”。然而,如果饮食方式不当,这份“鲜”味的背后可能会潜藏着巨大的健康隐患:生食或半生食螃蟹,极有可能让肺吸虫悄悄侵入人体,引发肺吸虫病。 什么是肺吸虫病? 肺吸虫病又称并殖吸虫病,其病原体是并殖吸虫(俗称肺吸虫),需要经过两个中间宿主才能完成发育:第一个中间宿主是淡水螺,第二个中间宿主则是淡水蟹、蝲蛄(不是小龙虾)等甲壳类动物。 肺吸虫的虫卵在水里孵化发育成毛蚴,钻进淡水螺体内,发育成尾蚴;之后尾蚴逸出螺进入水中,再感染淡水蟹、蝲蛄等甲壳类动物,最后发育为能感染人的囊蚴。 要是人吃了生的或者没煮熟的、含有囊蚴的螃蟹、蝲蛄,囊蚴就会在人的消化道里脱囊而出,钻过肠壁,变成童虫。这些童虫很能“钻”,会在组织中移行并穿行于各器官和腹腔,再由肝表面或经肝或直接从腹腔穿过膈肌爬到肺部,最后在肺里长成成虫,不仅会破坏肺部组织,还可能随着血液或淋巴系统扩散到脑、脊髓、肝脏、皮下等全身多个部位。 肺吸虫病的症状有哪些? 感染肺吸虫后,患者的症状表现因人而异,主要取决于感染的虫体数量、寄生部位以及患者的抵抗力。 感染急性期,可能会出现发热、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻等一般症状,容易被忽视。重者会出现全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝肿大并伴有荨麻疹;白细胞总数增多,嗜酸性粒细胞也会明显升高。 随着感染时间的推进,虫体移行可造成多个器官不同程度受损,因此慢性肺吸虫病临床表现较复杂,按器官损害主要分为: 胸肺型(最常见),以咳嗽、胸痛、咳出果酱样或铁锈色血痰等为主要症状; 腹肝型,出现腹痛、腹泻、大便带血等症状,侵入肝脏时可引起肝损伤或肝肿大; 皮下型,可出现皮下包块且多数呈游走性; 脑脊髓型,多见于青少年,以出现阵发性剧烈头痛、癔症发作、癫痫、瘫痪等为主要表现。 如何诊断? 肺吸虫病的诊断依靠流行病学史、临床表现、实验室检查和影像学检查。在痰液或粪便中找到肺吸虫虫卵是确诊的金标准。血液检查(检测肺吸虫抗体)、胸部X线、CT等影像学检查则有助于辅助诊断。治疗肺吸虫病的常用的药物为吡喹酮,需要遵医嘱用药。 如何预防? 预防肺吸虫病,关键在于不生食或半生食螃蟹、蝲蛄等淡水甲壳类动物。无论是生醉蟹、腌蟹、凉拌蟹肉,还是烧烤、蒸煮时未完全熟透的螃蟹或者蝲蛄,都可能含有活的肺吸虫囊蚴,因此,螃蟹和蝲蛄一定要彻底煮熟煮透后再食用。 其次,要注意饮食卫生,避免饮用未经处理的生水,尤其是在野外活动时,不要随意饮用溪流、湖泊中的生水。此外,要防止交叉污染,处理生螃蟹、蝲蛄的刀具、砧板、容器等要与处理熟食和直接入口食物的工具严格分开,使用后要及时清洗消毒,避免囊蚴污染其他食物。 -
北京一护士地铁抢救心脏骤停老人 来源:滚动播报(来源:千龙网)近日,在北京地铁5号线上,一名老年男乘客突然昏倒。危急时刻,同车的北京朝阳中西医结合急诊抢救医院护士李晓伟果断伸出援手。经过紧张的抢救,老人转危为安。当天,李晓伟搭乘地铁回家,大约行至灯市口站附近,隔壁车厢传来了呼救声。她循声赶到患者身边,只见一名老年男士已经失去知觉,他的老伴儿再三呼唤、摇晃,老人都没有反应。李晓伟快速检查了老人的情况,凭借多年临床经验,她判断老人突发心脏骤停。“赶快拨打120!”急救“黄金四分钟”进入倒计时,一分一秒都延误不得。在周围热心乘客的配合下,李晓伟迅速将老人平稳放倒在座椅上,摆至心肺复苏体位。然后,她松开老人的衣领,为他清理气道,并立即开始进行胸外按压。做完一组胸外按压后,患者的胳膊动了。在李晓伟的连续呼唤下,老人逐渐恢复意识。地铁列车抵达宋家庄站后,急救人员也到达现场。此时老人情况已基本稳定,李晓伟向急救人员交代了患者情况后才放心离去。近日,老人专程来到医院,向李晓伟送上锦旗。“救人是我们医护人员的职业本能。您好好的,就是对我最大的鼓励。”李晓伟说。 -
如何降低肥胖引起的癌症风险?中疾控提示 据中疾控微信公众号消息,提到肥胖,许多人的第一印象或许是身材的改变。然而,它的影响远不止于此,相关文献报道肥胖可以引起200多种疾病,会显著增加患心血管疾病、2型糖尿病、高血脂等疾病的风险。 许多人忽视的是,肥胖还是多种癌症的重要危险因素。在全球范围内,约4%的癌症与肥胖有关。这不仅仅是一个冰冷的数字,其背后是每年因肥胖相关癌症而逝去的数百万生命。 肥胖为什么会导致癌症? 如果将体内过多的脂肪组织,视为一座过度活跃的“体内工厂”。它并非沉默的旁观者,而是持续在机体内部制造“麻烦”: 扰乱激素平衡:这座“工厂”会干扰体内正常的激素调控,例如导致雌激素或胰岛素水平紊乱。长期处于这种状态,某些器官的细胞容易在异常刺激下过度增殖,从而提升乳腺癌、子宫内膜癌和结直肠癌等的发生风险。 助长慢性炎症:肥胖使身体长期处于一种低度的“炎性状态”。脂肪细胞持续释放促炎信号,逐渐削弱细胞的自我修复能力,甚至为肿瘤的生长提供“温床”。研究证实,这种持续的炎症与肝癌、胰腺癌等多种癌症密切相关。 干扰代谢稳态:肥胖常伴随“胰岛素抵抗”现象,身体需要分泌更多胰岛素才能维持血糖平衡。而过高的胰岛素水平,可能间接推动肿瘤异常细胞的滋生与发展。 哪些癌症与肥胖关联明确? 根据国际癌症研究机构的归纳,体重增加会显著提升13类癌症的发病风险,包括乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等。以结直肠癌为例,体重指数每上升5个单位,男性患病风险可能提高约24%,女性则上升约9%。 如何降低肥胖引起的癌症风险? 肥胖引起的风险并非不可逆转。通过调整生活方式,可以为身体重建一道健康的防线: 调整饮食结构:适度减少高油、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果与全谷物的比例,为身体提供更多天然的保护性营养素。 坚持规律运动:无需追求极限强度,每周保持150分钟的快走、游泳或骑行,就能有效改善代谢,减轻体内的炎症水平。 重视早期筛查:若对体重存在顾虑,建议在常规体检中加强对相关癌症项目的筛查,真正做到防患于未然。 -
谈成了!原价百万1针的CAR-T有望纳入创新药目录 经济观察报 记者 张铃11月2日,2025国家医保谈判(下称“国谈”)进行到第四天。下午2点,商保创新药目录谈判正式开始。经济观察报获悉,合源生物的CAR-T药物谈判成功。下午3点15分左右,合源生物3人谈判团队进场,3点35分左右,合源生物首席执行官吕璐璐带领谈判团队走出谈判会场。当经济观察报记者询问谈判情况时,吕璐璐带着笑容点头回答:“谈成了!”合源生物的CAR-T药物此前定价为99.9万元/支,是国内价格最低的CAR-T药物。此前,多位专家告诉经济观察报,在国谈前的专家评审环节有5款CAR-T药物通过评审。CAR-T药物以“天价”闻名,每针的价格在100万元左右,即便叠加各种优惠,每针价格也在50万元左右。过去几年,CAR-T药物曾多次尝试进入基本医保目录,均失败。(作者 张铃)免责声明:本文观点仅代表作者本人,供参考、交流,不构成任何建议。 张铃大健康新闻部记者 关注健康领域大公司、大医生、重要事件、人物。邮箱:zhangling@eeo.com.cn -
老人在展会买了一袋1700多克中药粉 女儿看到直呼天价 厉奶奶反映,她在展会买了一袋中药粉,说是可以治老伴的痛风,女儿回来一看直呼天价。厉奶奶:我转转转,转到那边一个女的,她说这个东西她母亲吃得很好,痛风会好。我老头93岁了,有痛风,晚上专门起来小便五六次。说这么好,我们也打算买一点。厉奶奶今年八十多岁,10月23号她来到金华人民广场的一个展会购物。 厉奶奶去的展会厉奶奶:写的那边要按克计算的,要十三块多一克。记者:什么产品?厉奶奶:她说什么肾宝,三种配起来一起吃的。记者:哪三种?厉奶奶:还有一种是玛卡、鹿茸,各样都拿一点。那个女的说我买的也是,按照三块五一克买的。记者:这个女的她是?厉奶奶:我也不知道,我就当她是一起来买的人。 厉奶奶在展会购买的一袋中药粉厉奶奶说,店家三种药材都给她拿了一点,统一以每克三块五的价格算,现场打磨成粉后称重,1700克左右,优惠后付了5000元。旁边一位女士也买了一袋差不多的,付了600块钱现金,再用手机支付,多少钱她也不知道。袋子背面的字是厉奶奶自己标注的,她说1795克是自己复称的重量,袋内的黄色粉末闻起来有一股酸酸的味道。 厉奶奶称她复称后发现这袋中药粉有1795克记者:他有说吗这个药怎么吃?厉奶奶:讲了,他说一个很小的调羹,每天晚上吃一次,饭后吃,用开水冲着吃。记者:每天剂量多少呢?厉奶奶:1克的小调羹。记者:1700多克要吃1700多天。厉奶奶:对,他说放着不会坏的,放几年都不会坏的,你不用放冰箱。那就相信他了,我很容易相信人的。厉奶奶说,到现在总共吃了2次,现在想要把这一袋中药粉退掉。正说着,一位自称展会现场负责人的打断了对话。展会现场负责人:阿姨年龄大了,不管是金华的任何一个老百姓,只要在我这里买东西,不想要了,不管是衣服也好什么都好,只要是不想要了,拿回来,我全额退款。 厉奶奶和展会负责人沟通关于退款的原因,厉奶奶的女儿想要说明一下。 厉奶奶的女儿受访厉奶奶的女儿:我从外地回到家里,突然发现我妈买了一大包中药。玛卡是听说过,肾宝丹从来没听说过。我也上网去查了,了解了大概的功效,也去查了它的价格,网上的价格30多块一斤,现在卖给我妈将近2000块钱、1500块钱一斤,这个价格简直是天价,这是第一点。第二点,在称分量之前,也不跟老人说清楚这个东西到底多重、多少钱,直接打磨成粉,也就是说你非付不可。而且打磨是放在柜台里面打磨的,谁知道放了什么东西打磨。展会现场工作人员:这是你一面之词。记者:您是?展会现场工作人员:我也是工作人员。他打肯定是阿姨同意才打的,不是说单卖你一个东西这么贵,还有多样的药材。厉奶奶的女儿:多样药材?玛卡一个能卖多少钱?这些药材到底有什么作用?顾客质疑价格,商家又会怎么回应呢?展会从10月11号持续到25号,采访时正好是展会的最后一天,厉奶奶逛了一圈在一个摊位停下了,说就是在这里买的中药粉,不过那天卖给她的工作人员不在。 厉奶奶购买中药粉的摊位参展商:这都是补肾的。记者:这什么产品?叫什么?参展商:这鹿茸片,这鹿鞭,这是那个沙漠人参。记者:她说那天买的里面有肾宝丹、玛卡和鹿茸。参展商:没有玛卡。记者:她说这个是玛卡。参展商:没有玛卡。记者:肾宝丹是这个?参展商:对。记者:肾宝丹和鹿茸有什么作用?参展商:是养生的,像尿频尿急的,吃这个。 图为摊位上售卖的商品参展商:主要是养生滋补品这个是。记者:您也是这家店工作人员?参展商:对。记者:她说老伴有痛风、夜尿,可以治吗?参展商:应该是可以的,只要问过医生、去医院看过,正常是没有问题的。如果是有其他基础病,也要咨询医生。记者:你们价格都有标出来吗?参展商:有啊,现在我们今天最后一天都要结束了,所以基本都收了。记者:这怎么卖?参展商:按克卖。记者:多少钱一克?参展商:一块、两块这种。厉奶奶:他们给我三块五,标的是十三块五一克。参展商:可以讲价。厉奶奶提供了购买时拍的照片,黑色丸子一样的肾宝丹,括号里写着“印度”,标价13.6元每克,功效包含尿频尿急、夜尿多。 厉奶奶提供了购买时拍的照片记者在购物平台搜索“肾宝丹”,不少链接标注了“双肾子”三个字,100克的价格从20元到上百元不等。 记者在购物平台搜索的结果记者:她们觉得这个价格比市场价高很多。参展商:那没事,买卖自愿。买多少钱?付款记录有吗?你给我看一眼,我退给你。 参展商称买卖自愿现场,店家的工作人员退回了5000块钱,展会负责人说顾客在会场遇到任何问题,都可以到组委会的顾客服务中心进行咨询或投诉,还有公平秤可以称重。展会现场负责人:以后再遇着我们展销会,到组委会,我们全权管。商家不退的我们退,我们维护的是老百姓,不是商家。厉奶奶的女儿:说实话,我们老百姓不敢来投诉,五大三粗地坐在这里。展会现场负责人:你说这个东西……厉奶奶的女儿:这是我心里话。展会现场工作人员:你说这话有点不讲道理。厉奶奶的女儿:第二点,您说为老百姓着想,现在这个事情发生了,我不希望以后还有这个事情发生。我看到现场是有“托”的,让我妈买的那个消费者99%是个“托”。同时那个工作人员是拿到东西放到柜台下面打磨的。展会现场工作人员:你看这有没有随便称?厉奶奶的女儿:关键点是东西不实在太虚高,有点欺诈行为。展会现场工作人员:虚高不虚高,你可以不买。 厉奶奶的女儿认为展会售卖有点欺诈行为记者注意到,现场另一个铺子卖的是差不多的药材,没有标注价格。 记者拍到的另一个摊位参展商:石斛是五块八一克。记者:这几样呢?参展商:六块八一克。记者:都是六块八?参展商:对。价格很多人会直接问,因为药材时时刻刻有变动的。记者:一般你们怎么给他调配?参展商:什么调配?记者:比如说他有痛风应该吃什么?参展商:这些一般我们不去了解。有一些病人都是根据医院开的单子出来拿,我们都不太了解,不会说自己上来怎么样。记者:选好之后给他们打成粉吗?参展商:对。后来,展会承办单位杭州闪淘淘文化传媒有限公司的负责人联系了记者,说他们已经对商家进行了处理。杭州闪淘淘文化传媒有限公司 负责人:也是展会的最后一天,我估计这个商家也是想钻点漏洞。我们也对他,把这个展位退掉了,让他今天不要卖货了,之后我们把他押金也是罚款了1000块。你说这个价格现在我也没法控制,这叫市场行为,但是这次据我听说这个价格挺离谱的,我们也责令他把钱退掉了。商家多了总会有参差不齐的,有的时候我们努力去甄别,努力想要做一些促消费的事情,往往是事与愿违。来源:1818黄金眼 -
原价百万1针的CAR-T有望纳入创新药目录 图为“国谈”会场外(经济观察报 记者 张铃)11月2日,2025国家医保谈判(下称“国谈”)进行到第四天。下午2点,商保创新药目录谈判正式开始。经济观察报获悉,合源生物的CAR-T药物谈判成功。下午3点15分左右,合源生物3人谈判团队进场,3点35分左右,合源生物首席执行官吕璐璐带领谈判团队走出谈判会场。当经济观察报记者询问谈判情况时,吕璐璐带着笑容点头表示,进展顺利。合源生物的CAR-T药物此前定价为99.9万元/支,是国内价格最低的CAR-T药物。此前,多位专家告诉经济观察报,在国谈前的专家评审环节有5款CAR-T药物通过评审。CAR-T药物以“天价”闻名,每针的价格在100万元左右,即便叠加各种优惠,每针价格也在50万元左右。过去几年,CAR-T药物曾多次尝试进入基本医保目录,均失败。(作者 张铃)免责声明:本文观点仅代表作者本人,供参考、交流,不构成任何建议。相关新闻国谈“上新”,CAR-T品种或实现突破今日,2025年国家医保目录谈判进入第四日。财联社记者在谈判现场观察到,今日谈判节奏显著加快,现场气氛“上午紧、下午热”。上午8时起,中药及非独家竞价品种的博弈率先打响,华润三九(000999.SZ)、以岭药业(002603.SZ)等企业代表手持厚厚的临床数据册,密集进场等待叫号;午后,复星医药(600196.SH)旗下复星凯瑞、驯鹿生物、合源生物等CAR-T药企代表相继出现,备受瞩目的“商保创新药目录价格协商”正式拉开帷幕,这一环节不仅关乎高值创新药的支付出路,也成为医保“保基本”与商保“补高端”协同机制的关键试金石。在谈判现场,合源生物谈判代表首席执行官吕璐璐笑着告诉财联社记者,“我们谈成了!”中药和竞价集中“登场” 谈判或并不轻松 早间企业代表入场(图片来源:财联社记者/摄)财联社记者获悉,今日上午的谈判于早8时左右正式开始,中药板块成为上午最先启动的谈判组别。华润三九、健民集团(600976.SH)、以岭药业(002603.SZ)、卫材(中国)、科睿药业等多家企业代表依次进场,谈判秩序紧凑,前后几乎没有间隔,不少企业代表在等候区仍低声核对资料、反复讨论报价。此前通过形式审查名单显示,今年国谈中,多家上市药企的重要品种均在列,例如:华润三九益气清肺颗粒、以岭药业的芪防鼻通片、健民集团的小儿牛黄退热贴膏等。据悉,今年国谈中药板块聚焦“创新中药与经典名方”,到场企业的谈判品种均在名单内,且各有侧重,有的是首次参加国谈、争取纳入医保支付范围,还有的是续约谈判、拓展适应症。但与过往几天不同的是,今日上午的谈判现场气氛较显压抑,上午9时30分起,部分离场代表神色严肃,出门后停留下来继续商讨谈判,将谈判的激烈程度具象化。一位企业谈判代表走出会场就开始向团队成员汇报情况,“价格差距太大了,压得太低,虽然之前有预期,但只能放弃。”其还表示,本轮谈判共进行了两次报价,始终未能与医保方达成一致。另一家企业的团队在离场后立即展开复盘,几位成员在会议中心走廊外就谈判细节展开激烈讨论,其中有人试图解释报价逻辑,有人则抱怨报价准备不足。另据财联社记者现场观察,上午除中药品种外,还进行了非独家产品竞价,例如:卫材和江西科睿都有一款吡仑帕奈口服混悬液参与谈判/竞价,该药是一款抗癫痫药物。商保创新药目录价格协商开始 合源生物CAR-T谈判成功13时许,财联社记者在现场发现,企业代表似乎来得比往日更早,而人数规模也更大。13点50分,今年国谈当中关注度最高的“商保创新药目录价格协商”正式拉开帷幕。复星凯瑞、药明巨诺、驯鹿生物、合源生物、科济药业-B(02171.HK)子公司恺兴生命科技等企业已经开始陆续入场。据悉,复星医药(600196.SH)旗下的复星凯瑞的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液、合源生物的纳基奥仑赛注射液、驯鹿生物的伊基奥仑赛注射液、恺兴生命科技的泽沃基奥仑赛注射液均通过了商保创新药目录的形式审查,由于价格高昂,过去四年,CAR-T疗法始终未能踏进国家医保谈判的“门槛”。此外,百济神州-U(688235.SH)携多款药品入场,包括注射用泽尼达妥单抗、达妥昔单抗B注射液及注射用贝林妥欧单抗,都已过商保创新药目录初审名单,贝林妥欧单抗则是商保和医保谈判双报品种。此外,还有绿叶制药(02186.HK)、新时代药业、红日药业(300026.SZ)等多家公司进入会场。今年国谈当中,共收到商保创新药目录申报信息141份,涉及141个通用名,经初审后有121个顺利过审,通过率超过85%。这类高值药物在医保体系中短期准入难度大,但在商保创新药目录中可通过差异化定价和赔付方案率先落地。但在现场,有行业人士对财联社记者透露,预计今年共20余款药品参与商保创新药目录价格协商,且价格协商时间将从今日下午持续到明日。这意味着专家评审环节中,有较多数量的品种被排除在今年国谈的商保创新药目录价格协商环节之外。一家有产品进行医保和商保双报的企业代表向财联社记者分享了他的实操经历,申报的时候可以双报,但最终一个产品只有一种方式,也就是一次机会,参加了医保谈判的,就不能参加商保协商。上述企业代表向财联社记者举例,比如他们公司产品虽然进行了双报,但是只被安排参加医保谈判,不能参加商保协商。“应该是医保局根据产品来评估,可能是一些高价值的car-t和罕见病用药进行商保协商。”在谈判现场,财联社记者与多位企业代表交流发现,前来参与商保创新药目录协商的企业,对这一全新机制抱有不同预期。部分药企代表认为,商保路径为高值创新药提供了新的定价与支付空间,有望打开此前受限的市场;也有企业坦言,商保机制仍处于探索阶段,具体落地方式与报销链条仍存在不确定性,“某种程度上,我们也是抱着尝试的态度来申报。”一位企业代表直言。 下午参与谈判的企业代表离场(图片来源:财联社记者/摄)值得注意的是,今年商保创新药目录的价格协商专家组中,首次引入了来自保险行业的专业成员。多位企业代表向财联社记者确认,“谈判组当中确实有保险公司方面的专家参与。”根据今年国谈方案,参与商保创新药目录调整的专家,主要由相关主管部门、行业学协会、商业保险公司以及省级医保和人社部门推荐,其中价格协商专家组由商保专家与医保部门代表共同组成,意在推动医保与商保支付机制的协同衔接。 合源生物谈判代表首席执行官吕璐璐笑着表示谈判成功(图片来源:财联社记者/摄)当日下午15时许,首批完成谈判的企业代表陆续离场。合源生物谈判代表首席执行官吕璐璐走出会场面露喜色,或许这也意味着合源生物在协商进入商保(商业健康保险)创新要目录方面进展顺利,这一幕成为第四日谈判现场少有的轻松时刻。医疗战略咨询公司LatitudeHealth创始人赵衡在接受财联社记者采访时表示,具体来看,商保创新药目录的最大价值是在挂网上得到与医保目录一样的待遇:“纳入医保目录和商保创新药目录的创新药,可按规定实行直接挂网,落实联审通办,采取申报沟通前置、简化资料要求、缩短办理流程、省域间快速协同等支持措施”。挂网流程加速后,药企如能在进院上获得加速,商保创新药目录的价值对部分寻求上市后迅速在自费市场拓展的药企有着明显的吸引力。 -
核磁VS肌骨超声,谁更胜一筹? #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/d326935387e65af09d81a972c2372166c63b668fcf14e66deecddfc84d606b301efd2952a3a4d9ef0b57602acbf0b1a9d2005d7cfffdbddd83ba1e1ba71920772914eb781207797e1157086480223bd5114a769161d8dd02695e47854ddf3f11617519495cbfbee92d009306dbd29788db61006d33c5b4f2.m3u8")) { document.getElementById("VLC68OMMT").src = "https://flv0.bn.netease.com/d326935387e65af09d81a972c2372166c63b668fcf14e66deecddfc84d606b301efd2952a3a4d9ef0b57602acbf0b1a9d2005d7cfffdbddd83ba1e1ba71920772914eb781207797e1157086480223bd5114a769161d8dd02695e47854ddf3f11617519495cbfbee92d009306dbd29788db61006d33c5b4f2.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/d326935387e65af09d81a972c2372166c63b668fcf14e66deecddfc84d606b301efd2952a3a4d9ef0b57602acbf0b1a9d2005d7cfffdbddd83ba1e1ba71920772914eb781207797e1157086480223bd5114a769161d8dd02695e47854ddf3f11617519495cbfbee92d009306dbd29788db61006d33c5b4f2.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLC68OMMT")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLC68OMMT.html" target="_blank" class="video-title">核磁虽好,医生为何有时却偏爱肌骨超声?</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>核磁成像清晰众人皆知,可检查肌肉骨骼问题时,医生却常选肌骨超声。它到底有何过人之处,能获医生青睐?北京大学人民医院超声医学科专家为您解答! <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
肌腱、韧带、滑膜知多少? #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/d1ec58798c0954762ad8a3531801a1aeec3abf227ac9729cb0841052e2dc4798b5ccdc8e8b1bf609aee40d6a1dcef3a61ec2a614d8d449ad2c5e0ae3a837c97bc499819e13198c57c6deeee652c8c1a15c6a4fceda81c6029d1fdc15994384df102af72eb0bef2a8c6c015e472e7837d117e9948117e5410.m3u8")) { document.getElementById("VLC1HLJRQ").src = "https://flv0.bn.netease.com/d1ec58798c0954762ad8a3531801a1aeec3abf227ac9729cb0841052e2dc4798b5ccdc8e8b1bf609aee40d6a1dcef3a61ec2a614d8d449ad2c5e0ae3a837c97bc499819e13198c57c6deeee652c8c1a15c6a4fceda81c6029d1fdc15994384df102af72eb0bef2a8c6c015e472e7837d117e9948117e5410.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/d1ec58798c0954762ad8a3531801a1aeec3abf227ac9729cb0841052e2dc4798b5ccdc8e8b1bf609aee40d6a1dcef3a61ec2a614d8d449ad2c5e0ae3a837c97bc499819e13198c57c6deeee652c8c1a15c6a4fceda81c6029d1fdc15994384df102af72eb0bef2a8c6c015e472e7837d117e9948117e5410.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLC1HLJRQ")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLC1HLJRQ.html" target="_blank" class="video-title">肌腱、韧带、滑膜知多少?肌骨超声助力精准诊疗!</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>运动损伤后疼痛难忍?关节活动受限影响生活?很多人对肌腱、韧带、滑膜这些结构知之甚少,更不清楚肌骨超声在诊疗中的独特优势。北京大学人民医院超声医学科专家带你深入了解肌腱、韧带、滑膜的奥秘,揭秘肌骨超声如何实现精准诊断与高效治疗,为你的运动健康保驾护航! <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
蔡磊进入渐冻症晚期:研发的药物对病友起效对他没用 10月27日,据广东新闻网援引媒体报道,渐冻症患者、京东前副总裁蔡磊近况曝光,起身需三人搀扶,一天吃5次药,喝水要加增稠剂靠针管几毫升喂入,一口痰就能让他窒息。 蔡磊现在起身需要3人搀扶据介绍,渐冻症晚期的蔡磊,已被剥夺说话、吞咽、移动的能力,唯一自由的,是那双控制电脑的眼球。每天,这台眼控仪在深夜依然闪烁。蔡磊从早上8点工作到午夜,每两小时必须躺下拍打身体——没有肌肉缓冲,神经压迫的剧痛如坐针毡。去年在ICU经历7天6夜的生死劫后,蔡磊更加快了节奏。蔡磊研制的药物已为基因型病友带来生机。一位20多岁的女孩用药后重获新生,他由衷地说:“我羡慕你。”尽管这些突破无法用于自身治疗,他依然振奋:“已经拯救了很多生命,大有成就。”“战斗成功,才是给家人唯一的希望。”当被问及是否遗憾,蔡磊回答:“不怕死亡,最差也是为所有病人奉献自己。”蔡磊本人也在个人社交账号上发声:“记者问我能救别人却不能救自己是不是很失落,我无比开心地说这就是我拼搏的意义!”今年9月,蔡磊妻子段睿就曾透露其近况,称蔡磊已经完全没有语言能力了,胳膊、脚、脖子都无法活动,目前仅能吃一点流食。“如果他走了,我会真的很孤独”。9月25日晚,蔡磊在社媒发文:看到了大家很关切我的现状,确实现在五体瘫软无法言语,压痛、口水、呛咳、吞咽、憋气每天都在折磨,但我还有眼睛和耳朵,请大家放心,我每天依然在带领团队,科研、运营、合作、人事、财务等等大量工作我每天依然通过眼控在高效处理。蔡磊表示:“宁可与渐冻症战死,不会面对绝症屈辱等死。”他还透露,近期刚宣布了过去20个月对外科研资助超过5000万,这背后是上百个科研项目的合作。“奇迹已经发生,一个个之前必然死亡的病友现在活过来,奇迹必将还继续发生,这是一个AI和生命科学即将点燃的时代!” 蔡磊此前发文称“宁可与渐冻症战死,不会面对绝症屈辱等死”蔡磊出生于1978年5月,曾担任京东集团副总裁。2019年,他不幸确诊渐冻症,然而这种罕见病目前无药可医。确诊渐冻症后,决不放弃的蔡磊搭建起“渐愈互助之家”患者医疗大数据科研平台,至今已链接上万名患者。在他的努力下,中国第一个渐冻症病理科研基因样本库得以建立,这一成果为基因层面病因研究打开了新的大门。他还创立渐冻症公益基金和慈善信托,累计投入数千万元,特别设立“生命科学破冰奖”及“破冰奖学金”。此前5月18日,渐冻症“斗士”蔡磊获得了“全国自强模范”称号。获表彰后,蔡磊用眼控仪写下感言:“获此荣誉,我非常激动,超过我过去所有的荣誉。这是对我的鼓励,更是对和我一样千千万万的渐冻症罕见病群体的关怀。坚持努力,决不放弃,面对艰难,开创美好!” 蔡磊获得了“全国自强模范”称号后,用眼控仪写下感言来源:九派新闻综合广东新闻网、海报新闻、此前报道此前报道助理透露蔡磊已经完全没有语言能力,蔡磊妻子:我不知道我怎么准备日前,渐冻症患者、京东前副总裁蔡磊的近况引发关注。9月25日,他的助理陈女士向红星新闻记者确认,蔡磊已经完全没有语言能力了。妻子:如果他走了,我会真的很孤独助理确认蔡磊丧失语言能力近日,蔡磊妻子段睿在一档采访中透露,蔡磊已经完全没有语言能力了,胳膊、脚、脖子都无法活动,目前仅能吃一点流食,“如果他走了,我会真的很孤独”。段睿目睹了丈夫身体的变化。今年年初,丈夫还能说几句话,现在已经完全丧失语言能力;他的胳膊、腿没有力量了,站起来需要别人搀扶;现在还能吃一点流食,以后可能得靠胃造瘘手术解决饮食问题。 蔡磊和妻子段睿“不是说很多事情不能做而已,是身体上已经有痛苦。”段睿说,“有些事情,你做再多心理建设也没有用,我不知道我怎么准备……一切都是不可控的。”9月25日,蔡磊助理陈女士对红星新闻记者表示,蔡磊目前的情况是段老师描述的那样,已经持续好几个月的时间了,目前身体状况还算稳定。“工作狂”蔡磊6年前被“冻”住了此后发起“罕见病关爱计划”据红星新闻此前报道,1978年出生的蔡磊,从小被看作“别人家的孩子”。他成绩优异,高二那年“玩儿似地”参加高考,便考上中央财经大学;毕业后,他凭借着天赋和努力,29岁就成为万科的集团总税务师;33岁加入京东,推动中国内地第一张电子发票的产生,公司上市后,升为副总裁。蔡磊是一个典型的“工作狂”,“拼命三郎”是他的职场标签。就是这样的一个“工作狂”,却在2019年事业巅峰期被“冻”住了。面对常人难以接受的现实,他没有抱怨命运的不公,“我还没有时间去考虑,就开始新的创业了。”此后,蔡磊发起“罕见病关爱计划”,和团队建成了全世界最大的以患者为中心的渐冻症科研数据平台。在他的努力下,中国第一个渐冻症病理科研基因样本库得以建立,这一成果为基因层面病因研究打开了新的大门。对于目前攻克渐冻症的新进展,陈女士告诉红星新闻记者,“基因药有较大突破,散发方面有一些管线进入临床阶段,但是还是需要努力。”据蔡磊团队运营的公众号“渐愈互助之家”今年7月29日发文提到,蔡磊自2019年确诊渐冻症,近六年来携手上百位科学家推进渐冻症药物管线及治疗路径,开展大量科研探讨、基础研究、药物研发及临床前合作,推动部分药物管线及治疗路径进入临床阶段。用眼控仪交流,一分钟打几十个字“他比较忙,每天都抓紧时间推进科研”据陈女士告诉红星新闻记者,蔡磊目前依靠用眼控仪打字实现日常交流,“打字挺快的,一分钟几十个字。”陈女士表示,蔡磊虽然工作强度没以前高,需要工作一两个小时休息一下。因为眼睛打字太累,腰部也不能久坐,但思维一样敏捷。他经常线上参加科研会议,每天除了休息就是正常工作。 蔡磊及其著作《相信》(资料图)据“渐愈互助之家”公布的7月26日-8月31日工作动态显示,在这期间蔡磊科研团队与来自加拿大、美国、澳大利亚、新加坡以及国内的专家教授围绕“TDP-43干扰肽的合成可能”、“YAP蛋白在ALS治疗中的可能方向”“小分子药物剂型优化”等举行了14场线上会议或交流。今年5月25日当天,来自攻克渐冻症道路上一路同行的科学家和医生向蔡磊送上生日祝福。这条视频也是他抖音上最后一条内容,截至目前,其抖音账号已有4个月未更新。对此,陈女士解释,因为蔡磊目前比较忙,每天都抓紧时间推进科研,没太多时间更新抖音,微博还是有更新的。抗“冻”6年,当被问及蔡磊目前的信心时,陈女士给出坚定回答:“永远乐观,相信希望就在前方。” -
骨头"咔咔响"?肌骨超声到底有何用 #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8")) { document.getElementById("VLBL2CH7K").src = "https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLBL2CH7K")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLBL2CH7K.html" target="_blank" class="video-title">骨头咔咔响、肌肉酸胀疼?肌骨超声为你揭开身体“警报”真相!</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>骨头活动时咔咔作响,肌肉常常酸胀疼痛,你是否觉得忍忍就过去了?但这样可能隐藏着更大的健康隐患。 北京大学人民医院超声医学科范文婷主任,告诉您肌骨超声到底有什么用! <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
一键入冬!请收好这份“暖心”食谱 还没来得及细品秋天的味道,一股强冷空气杀到,直接将夜晚最低气温“砍”成个位数。据媒体报道,连续的低温大概率让北京“一键入冬”。这种剧烈的温度波动,正悄悄给心脑血管埋雷。中医认为“寒主收引”“寒凝血瘀”,气温骤降,患心脑血管疾病风险就会上升。 俗话说药补不如食补,对于心脑血管的日常养护,巧妙运用餐桌上的“药材”,既能满足口腹之欲,又能起到平和持久的调理作用。应对降温,中医医生就来跟大家分享一些有助于维护心脑血管健康的“暖心”食谱。 活血化瘀 血管的清道夫 心脑血管疾病的核心病机之一便是“血瘀”,即血液运行不畅,脉络瘀阻。以下这类食材能活血、散结、通络,如同为血管做日常的“大扫除”。 山楂——化瘀消食的“红珍珠” 山楂性微温,味酸、甘。归脾、胃、肝经。 山楂不仅是消食导滞的佳品,尤其擅长消化油腻肉食之积,其活血化瘀的功效更为历代医家所推崇。《食鉴本草》指出它能“化血块,气块,活血”。现代研究表明,山楂所含的黄酮类化合物、有机酸等成分,能扩张冠状动脉,增加血流量,降低血清胆固醇及甘油三酯,对高血压、高血脂、冠心病有明确的辅助治疗作用。 山楂茶 取干山楂片10克,决明子5克(捣碎),一同冲泡,代茶饮。此茶兼具活血、降脂、通便之效,非常适合饭后饮用。 山楂粥 粳米100克煮粥,待粥快熟时,加入山楂干15克或鲜山楂果5颗(去核),再煮10分钟即可。可作早餐,温和而持久。 不过需要注意的是,山楂酸度较高,胃酸过多、胃溃疡患者慎用;孕妇不宜多食,因其有收缩子宫的作用。 黑木耳——素中之荤的“血管卫士” 黑木耳性平,味甘。归肺、胃、肝、大肠经。 中医认为黑木耳能补气养血、润肺止咳、活血止血。其富含的木耳多糖具有显著的抗凝血、抗血小板聚集、降低血液黏稠度、抗动脉粥样硬化的作用。它就像一位温柔的清道夫,既能疏通血管,又不会过度耗伤正气。 凉拌木耳 泡发好的黑木耳焯水后,与蒜末,少许生抽、醋、香油凉拌。简单清爽,是佐餐佳品。 木耳炒山药 黑木耳与山药同炒,一黑一白,一活血一补气,是心脑血管病人理想的日常小炒。 红枣木耳汤 黑木耳、红枣各适量,加水炖煮至软烂,加少许冰糖。此汤补血养血的功效更佳,适合兼有血虚证者。 大蒜——温通散结的“抗生素” 大蒜性温,味辛。归脾、胃、肺经。 大蒜能行滞气、暖脾胃、消癥积。其辛辣气味来源于大蒜素,研究表明,大蒜素能降低总胆固醇和低密度脂蛋白(“坏”胆固醇),提高高密度脂蛋白(“好”胆固醇),并能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。 食用小窍门 秋冬季节,熟吃大蒜更为温润,能减轻对胃肠的刺激。在炖肉、炒菜时加入几瓣大蒜,不仅能去腥增香,更能取其温通之性。可将大蒜捣成泥,暴露在空气中氧化片刻,待生成更多大蒜素后,用于调味。 醋——软坚散结的“引经药” 醋性温,味酸、苦。归肝、胃经。 醋能散瘀血、消食积、解毒。中医认为“酸入肝”,肝主疏泄,调畅气机,从而间接促进血液循环。用醋炮制食物,有软化血管、降低血压之效。 醋泡黑豆或花生 将炒熟的黑豆或生花生米浸泡于陈醋中,一周后即可食用,每日食一小勺,是民间广为流传的保健方。 醋熘菜品 如醋熘白菜、醋熘土豆丝等,开胃健脾,兼取醋的活血之效。 滋阴养血 身体的润滑剂 秋冬燥邪当令,易耗伤人体津液,导致阴血亏虚。阴血是构成血液和滋养身体的基础物质,一旦不足,血液便会变得浓稠,运行受阻。滋阴即是增水行舟。 山药——平补三焦的“神仙之食” 山药性平,味甘。归脾、肺、肾经。 山药能健脾、补肺、固肾、益精,气阴双补。它上能补益肺气,中能健运脾胃,下能滋补肾阴,且性质平和,不寒不燥,补而不腻,是平补之佳品,非常适合脾胃虚弱、气阴不足的老年人长期食用。 山药粥 最简单有效的吃法。将山药去皮切块,与粳米同煮为粥,可作为每日主食。 清蒸山药 洗净后直接蒸熟食用,能最大程度保留其原汁原味和营养成分。 炖汤 在炖煮鸡汤、排骨汤时加入山药,能使汤品更富营养,补益效果更全面。 百合——清心安神的“润肺佳品” 百合性微寒,味甘。归心、肺经。 百合能养阴润肺、清心安神。对于秋冬季因干燥导致的干咳、皮肤干燥,以及因心阴不足引起的虚烦惊悸、失眠多梦、神思恍惚有极好的缓解作用。心脑血管患者常伴有焦虑、失眠,百合尤为适宜。 百合银耳莲子羹 经典的滋阴安神甜品。银耳、百合、莲子同煮,羹成后加冰糖调味。每晚食用一小碗,有助于改善睡眠。 西芹百合 一道清爽的炒菜,百合的润与西芹的纤维相结合,利于通便降火。 黑芝麻——补益精血的“乌发之王” 黑芝麻性平,味甘。归肝、肾、大肠经。 黑芝麻能补肝肾、益精血、润肠燥。它富含不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂,这些成分对延缓血管老化、保持血管弹性、润泽肌肤、缓解老年人肠燥便秘非常有益。中医认为“发为血之余”,其乌发功效也正是源于其卓越的补血能力。 食用小窍门 一定要碾碎后食用,因为整粒的黑芝麻难以被消化吸收。可以购买黑芝麻粉,或自己将黑芝麻炒熟后研磨,每日一勺,加入牛奶、粥或酸奶中。 海参——填精益髓的“海洋活化石” 海参性温,味咸。归肾、肺、大肠经。 海参能补肾益精、养血润燥。它是典型的高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,富含多种微量元素和酸性粘多糖,对于精血亏虚、体质虚弱的心脑血管患者是极好的滋补品,尤其适合术后、病后恢复期食用。 食用小窍门 泡发后,可用于葱烧海参,或与小米一同熬制成海参小米粥,滋养胃阴,补益肾精。 温阳散寒 体内的小太阳 在滋阴的同时,需要适当的温阳食材来充当“发动机”,推动气血在经脉中顺畅运行,从而抵御外寒,防止寒凝血瘀。 生姜——解表散寒的“厨房良药” 生姜性微温,味辛。归肺、脾、胃经。 生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳。其辛温之性,能畅通气血,驱散寒邪。早晨阳气初生之时,服用生姜最能激发人体阳气。 红糖姜枣茶 生姜3-5片,红枣5颗掰开,红糖适量,一同煮沸后代茶饮。是秋冬驱寒暖胃、预防感冒的经典茶方。 作为调味品 炒菜、炖汤时多放几片姜,不仅能去腥,更能起到温中散寒的作用。 肉桂——引火归元的“温阳高手” 肉桂性大热,味辛、甘。归肾、脾、心、肝经。 肉桂能补火助阳、散寒止痛、温通经脉。它是温补肾阳、引火归元的重要药材。对于肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多,以及寒凝经脉所致的胸痹(心绞痛)、腹痛有很好的效果。 肉桂苹果茶 苹果切块,与肉桂棒一同煮水,酸甜中带有温暖,非常适合下午饮用。 肉桂粉 在炖肉、煮咖啡、烘焙或煲汤时撒上少许肉桂粉,能增添风味,更能温暖下焦,促进循环。 羊肉——温补气血的“血肉有情之品” 羊肉性温,味甘。归脾、肾经。 羊肉是秋冬温补的首选肉类,能益气补虚、温中暖下。它补益的力量比植物性食材更强,能直接补充气血,温通经脉。 当归生姜羊肉汤 出自医圣张仲景的《金匮要略》,是温经散寒、活血养血的顶级药膳。取羊肉500克,当归20克,生姜30克,一同炖煮至肉烂。此汤特别适合阳虚畏寒、血虚腹痛者,但体质偏热、舌苔黄腻者不宜。 三款代茶饮 养护心血管 气温骤降,心脑血管最怕“冷刺激”。对于秋冬季的心脑血管养护,我们既要掌握“滋阴润燥、温阳通脉”的总原则,又要学会在琳琅满目的食材中,挑选出适合自己的“药食同源”之品,将它们巧妙地融入一日三餐。在此,为您推荐几个操作简单方便的代茶饮: 改良版“五汁饮”:梨汁、荸荠汁、藕汁(或甘蔗汁)适量混合,温服,能甘寒清热、生津止渴。 山楂决明子茶:山楂10g(消食化积、活血化瘀),决明子10g(清肝明目、润肠通便),适合血脂偏高、便秘者。 三七丹参茶:三七粉(有活血止血,不伤正的特点)与丹参(活血调经,清心除烦)搭配,是经典的活血化瘀组合,请在中医师指导下使用。 -
"最快女护士"复出刷新个人最好成绩 就职医院回应 据红星新闻报道,10月19日, “最快护士”张水华“复出”,并刷新个人马拉松最好成绩。10月20日,福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕对记者说,他这两天比较忙,还没有看到张水华刷新个人纪录的消息,“我们医院工作繁忙,在保证医疗安全、本职服务基础上,可以有个人兴趣爱好。”据新京报报道,10月19日,张水华在黄河口(东营)马拉松赛中以2小时33分41秒的成绩获得国内女子组第二名,并刷新个人马拉松最好成绩,接近国际健将水平。10月17日,张水华下班后乘飞机前往东营,利用休息时间参赛。这是她经历舆论风波后首次公开参赛。 张水华在个人账号发布夺冠视频在此前2025哈尔滨马拉松比赛上,张水华以2小时35分27秒刷新个人最好成绩,获得国内女子组冠军。赛后张水华哭诉“望领导支持调休跑马拉松”的视频引发争议。福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕上月就该事件回应记者时称,在不影响工作的情况下鼓励兴趣爱好。 张水华此前哭诉画面据新京报此前报道,张水华所在科室里按照工作时间排班大致可以分为白班、上夜班和下夜班:白班作息正常,上夜班是早8点到晚10点,下夜班是晚10点到次日早8点。今年张水华参加了10场马拉松,其中6场都在3月双休日。据知情人士提供的排班表,3月张水华被安排的都是白班,双休日正常休息。今年的哈尔滨马拉松是在周日。新京报记者看到比赛前后的排班表,张水华的排班是周四的下夜班。按照科室里的规则,张水华周五早晨8点下班后,周五、周六、周日均为正常休息日。恰巧在周一,护士长安排张水华的排班也是休息。这也就导致出现她连休4天的情况。至于她为什么要在当时说出那些话,多位知情人士透露,张水华刚开始跑马拉松时,当时的科室护士长并不支持。一位曾在附一医院工作的护士介绍,那位让张水华心有芥蒂的护士长早已调离全科医学科。“我猜测张水华是因为那时的事情,情绪失控才说出这些话。现任护士长人很温柔,在护士中口碑很好,给予大家很多力量和支持。”张水华丈夫王岢则称妻子在付出了巨大努力的情况下,太希望证明自己,想宣泄情绪,表示自己的辛苦,获得大家的理解和支持,但那些言论确实欠妥。王岢表示夫妻俩曾讨论过是否辞职全职跑马拉松,“从现实角度看,张水华在马拉松比赛中获得的赞助费用,尚不足以支撑日常生活,仅能覆盖参赛成本并略有结余。”2025年9月14日,沈阳马拉松开赛,张水华原本计划参赛。随着赛后采访引发的争议不断发酵,张水华身边的跑友对她继续参赛表示非常担心。张水华也受到舆论的影响,状态不佳,坦言 “正在反思自身问题”。最终,张水华放弃了沈阳马拉松比赛。9月底,张水华发文道歉,表示作为一名单位员工,今后会将工作与爱好分得更清,“绝不会因个人事务影响工作,更会以实际行动感谢单位的培养与支持”。据南方都市报报道,张水华所属MCN机构“兔子嗨跑营”创立人“卡哥”介绍,她这次参加黄河口(东营)马拉松赛用的是休息时间。相关新闻"最快女护士"张水华发文道歉:痛悔不已 向领导道歉 九派新闻消息,9月7日,福建医科大学附属第一医院如常运转,一片繁忙。在张水华所在的全科医学科有近30张床位,值班护士穿梭其间,一切安静有序。在一旁的科室人员介绍牌上显示,张水华担任该科室的主管护士。整个护理团队约有15人,共同负责这一病区的临床护理与管理工作。一周前,张水华因一场马拉松赛事站上风口浪尖。在哈尔滨马拉松赛场上,她在生理期状态下,以2小时35分27秒的优异成绩夺得女子国内组冠军。 张水华在哈尔滨马拉松赛场 图/张水华个人社交媒体账号赛后张水华接过工作人员递来的瓶装水,清洗完腿上的血渍哭着说:“我不需要领导给我特别的假期,我只希望领导能够支持我周末调休……”这一则“希望支持调休”的发言在网上掀起波澜。议论声中,《中国新闻周刊》向福建医科大学附属第一医院人力资源处求证,工作人员表示,张水华仍是该院全科医学科主管护师,张水华未被医院解聘或调岗。九派新闻注意到,抖音账号“张水华”所签约MCN机构名为“兔子嗨跑营”。9月2日,博主“兔子嗨跑营卡哥”(兔子嗨跑营创始人)发视频称:“社会上有刻板的感恩模板,公众采访时要感谢单位、领导和同事才算情商满分,其他表达方式不被视为标准模板。我们除了工作以外,生活还有爱好,这些都没有错,但是工作也有工作的特性。这个事情也让我们看到医疗体系面临巨大工作压力,个人需求在系统刚性面前难以满足。”同时,九派新闻发表特约评论员文章,一个普通人仅仅因为三言两语而可能承受来自全网的恶意,这样的网络生态,将透支人与人之间该有的信任和善意,对每个人都意味着多一分风险。评价他人,尤其是面对普通个体时,更应保持善意与克制,避免以片面信息下定论,即便不理解,也大可避免带着恶意去揣测。9月5日晚,九派新闻联系到张水华本人,其表示目前已恢复正常工作,晚上10时要开始值夜班。6日早上6时,九派新闻致电张水华,她表示还未下班,正处于最忙碌的时候,“感谢理解与支持”。当事人已恢复正常上班“最快女护士”风波过去一周多,9月7日,九派新闻实地探访福建医科大学附属第一医院。尽管是周日,医院内依然人流不息。广场上,不少人驻足医院宣传栏前仔细观看,身穿蓝白条纹病号服的老人静静坐在绿荫下,乘凉休息。保安和匆忙路过的医护人员不时停下脚步,为手拎礼品、前来探视的病人家属指引科室病房的方向。 福建医科大学附属第一医院 图/九派新闻张水华所在的科室里,有近30张床位。科室走廊两侧布置着宣传墙,张贴营养膳食指南和常见疾病科普知识,并展示科室团队所获得的部分荣誉奖状及参与公益活动的照片。在其中一块宣传栏的正中央,贴着一封手写感谢信。信来自某位病人的外孙女,信中对医生和护士表达感谢:“现在我外婆的病好多了,可以安心回家过个好年,你们真是太厉害了!”落款日期显示为今年1月份。当天,科室内有五六名护士正值班,病房的呼叫铃声不时响起,每一声响后,分管护士便迅速走向相应房间处理需求。一名值班护士确认,张水华正常在岗工作,当天下午并非她的值班时段。在一旁的科室人员介绍牌上显示,张水华担任该科室的主管护士。整个护理团队约有15人,共同负责这一病区的临床护理与管理工作。曾因跑马颇受赞誉,却也因此陷入喧嚣一直以来,张水华的马拉松成绩都颇为亮眼、备受赞誉,她也被许多圈内人士称之为“女神”。在马拉松跑圈,“240”(2小时40分)是一道难以逾越的成绩分水岭,也是众多跑者倾力追逐的目标。在2023年8月27日举办的哈尔滨马拉松赛场上,张水华就曾以2小时38分12秒的成绩,斩获国内女子全马冠军,成为非职业选手中又一位突破2小时40分大关、达标国家马拉松女子运动员健将级别水准的女跑者。福建医科大学附属第一医院官网还发布了关于张水华在哈尔滨跑马夺冠的好消息。 2019年,张水华冒雨在长沙跑全程马拉松 图/福州晚报同年9月24日,张水华在衡水湖马拉松以2小时37分36秒再次刷新了个人最好成绩。此后在天津、苏州、成都马拉松,她持续稳定发挥,接连斩获3场国内女子第一名。据中新网报道,张水华从2017年末开始接触长跑,毫无专业运动背景的她凭借天赋和努力,在短短数年时间内一路通关进阶,屡次获国内女子马拉松冠军,被称为“福建业余跑马一姐”“最快白衣天使”。在福建医科大学附属第一医院2023年度的总结表彰大会上,张水华因在福建医科大学第42届运动会中成绩优异荣获表彰,她的故事也入选了医院2023最美故事。今年8月31日,张水华再次于哈尔滨以刷新个人最好成绩夺得国内女子组冠军,这本是一件值得敬佩的事。然而,其赛后接受采访时关于“望领导支持周末调休跑马拉松”的片段,却使她陷入巨大的喧嚣。9月3日,张水华签约的361°品牌也因此事受到关注,双方合作暂告一段落。与此同时,互联网上“哈尔滨马拉松冠军获得8万美元奖金”“最快女护士张水华被解聘或调岗”的传言甚嚣尘上,均被一一辟谣。回到医院收到了领导的祝贺和关心对于张水华引起议论的言语,其丈夫王岢曾向媒体表示:“当时媒体的提问触到张水华的泪点,她情绪变得非常激动,无法在较短的时间内完整表达自己内心真正的想法。”谈及张水华所属MCN机构兔子嗨跑营,王岢说,张水华作为机构的精英运动员,该机构会给她提供一些运动必需品、运动恢复品以及运动装备等,“但并不是传统的那种需要支付金额把她签下,并且需要她帮忙做推广的机构。”他补充,双方只是保持着合作,偶尔会有厂家给张水华寄来一些运动用品。福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕回应此事称,医院鼓励员工发展兴趣爱好,当然是在不影响工作的情况下。 福建医科大学附属第一医院 图/九派新闻赛后采访引发如此大的风波,这也是张水华始料未及的。后来,她在接受《女子跑步》提问时解释:“跑马拉松是个人爱好,也是个人私事。它对我来说也是实现自我价值的一部分。但因为职业性质,可能我们医护工作者的时间不能那么自由。所以我非常感谢我的领导和同事过去给予我的很大支持。正因为他们的理解和付出,才有了我过去马拉松路上的坚守。以后,我也会多为领导和同事考虑。”张水华说,在哈尔滨顶住各种压力冲过终点线,在赛后采访时有些用词不当造成大家误解。但个中滋味和辛苦不是寥寥几句能完整表达的。回到医院后,她收到了医院领导的祝贺和关心(大家都希望她不要被舆论所困扰)。她也会一如既往,以做好自己的本职工作为先,再次感谢网友的各种建议和意见。据中新网报道,张水华是“见缝插针”地安排跑步练习。她逢白班就每天早晨5点半出去训练,上完夜班后,即使身体极度疲累,她也会完成自己定下的跑步KPI。她表示:“晨跑完去上班精神会保持兴奋的状态,工作也会很有激情。通过运动,更加能够元气满满地应对生活和工作中的各种挑战。”马拉松风波后,医院的同事们或多或少都知道了张水华的名字。同院一名在另一科室的护士称,“因为我们护士就是要24小时都有人值班,如果你周末休的话,代表我周末也要上班,就剥夺了我周末的权利。如果我有小孩的话,那我确实也想周末和我的小孩在一起。”但她也表示,张水华的行为并不是原则问题,甚至称不上是道德问题,相反,能在业余时间把马拉松跑得这么出色,是很正能量的事情。“这件事说到底还是因为护士这份工作太辛苦了,我们没有条件去发展自己的爱好。” -
多款知名进口药告别国内市场 含肿瘤治疗领域用药 界面新闻记者 | 黄华 界面新闻编辑 | 谢欣 10月15日晚,国家药监局公众号显示,注销费卡华瑞的氯雷他定片(10mg,国药准字H20040557)等80个药品的注册证书。对于药品而言,注销注册证,意味着该药品后续将停止生产销售等行为。同时,依据国家药监局公布的具体目录,这80个药品的注销情形均为“依申请注销”。也就是,它们均由企业主动申请注销,更可能是一种商业选择行为,而非被吊销或是存在危害人体健康等状况。界面新闻记者注意到,在这80个药品中,有一系列来自外资药企或是中外合资公司的产品;按照注册证数量粗略估算,此次注销的产品中超过55%的是外资公司的产品,剩下为本土公司产品。近些年,国内医药产业发生了深刻变化。在国家药品集中采购、国家药品谈判等政策不断推进的过程中,本土公司快速崛起,跨国药企在华的发展战略面临调整。这其中,一些知名进口药的命运时常引发关注。 多款知名进口药告别国内市场 资料图个别集采品种选择注销在国家药监局公布的目录中,以费卡华瑞的氯雷他定片为例,据丁香园用药助手信息,该产品商品名为可米,用来治疗过敏性鼻炎等,属于甲类非处方药、甲类医保用药;费卡华瑞不仅是产品的上市许可持有人,也是其生产企业。费卡华瑞全称为“费森尤斯卡比华瑞制药有限公司”,它是中国和瑞典两国间的首家合资企业,产品主要覆盖在肠外营养、肠内营养及其配套器械领域,工厂位于江苏无锡。不过,依据“国药准字H20040557”这一注册号推测,目前注销的该款批文已是二十余年前的老批文。也就是说,费卡华瑞注销了一条老批号。氯雷他定是一类知名抗过敏成分。比起费卡华瑞的可米,“开瑞坦”这一商品名可能更容易唤起过敏患者的记忆。氯雷他定片的原研公司为先灵葆雅,在经历了收并购后,产品后续先后属于默沙东和拜耳公司。据摩熵·医药数据库,氯雷他定片(10mg)在国内的同品种厂家数达到35家,氯雷他定片(5md)在国内的同品种厂家数也有16家;目前,拜耳公司旗下依旧拥有氯雷他定片(10mg)的产品批文。这也意味着,国内依旧有来自进口厂商的氯雷他定片。需要说明的是,氯雷他定片(10mg)是第四批集采产品。据2021年2月的拟中标公告显示,扬子江药业、万特制药是中标单位。在国内,集采产品意味着有众多药企布局,产品供应也相对稳定,一条老批号的注销对于患者用药端的影响应视为微乎其微。此类情况也适用于当前被宣布注销的其他产品。界面新闻记者注意到,除了氯雷他定,还有一些厂商选择注销集采产品。据目录,葛兰素史克(GSK)的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(2.5ml:5mg(以沙丁胺醇计),国药准字HJ20160660)依申请注销。在国内,葛兰素史克的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液商品名为“万托林”,这也曾是葛兰素史克在呼吸领域的主力产品。吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是一种支气管扩张剂,主要用于快速缓解支气管痉挛,它适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的急性发作期或预防运动诱发的症状。在第四批集采中,苏州弘森药业、河北仁合益康药业、浙江福瑞喜药业、四川普锐特药业是中标企业,均为本土公司。目前,据国家药监局官网,国内进口的硫酸沙丁胺醇溶液(2.5ml:5mg(以沙丁胺醇计),国药准字HJ20250059)还有来自梯瓦公司(TEVA UK LIMITED)的产品。此外,这一药物在国内上市销售的各类片剂也非常丰富。比如:胶囊剂、吸入剂、注射剂等。这也意味着,患者依旧有较为充沛的用药选择。此外,界面新闻记者注意到,目前还存在进口药厂商提前注销集采品种的现象。例如,在即将开展的第十一批集采药品中,二甲双胍恩格列净片(I)被纳入目录。它是盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg的复方降糖药。依据当前公告,勃林格殷格翰选择注销一系列二甲双胍恩格列净片批文,也等于直接提前放弃了下轮集采。不过,作为慢性病常用药,二甲双胍恩格列净片的产销企业众多。据摩熵·医药数据库,除原研产品外,国内在该产品上布局的企业还有北京百奥药业、杭州中美华东、湖南慧泽生物、江苏德源药业、齐鲁制药等;同时,该产品在2024年的销售规模在5亿元之上。多个明星药物注销界面新闻记者注意到,此次的注销名单还出现了一些商业规模较大的肿瘤治疗领域用药,例如注射用盐酸多柔比星。据名单,辉瑞制药(无锡)有限公司的注射用盐酸多柔比星(国药准字H20013334)选择了依申请注销。从药品的注册号来看,这一产品的注册时间也很早。多柔比星属于化疗用药。据摩熵·医药数据库,辉瑞、山西普德药业、深圳万乐药业、瀚晖制药均拥有注射用盐酸多柔比星的批准文号;同时,该产品的全终端医院销售额在2018年-2024年期间基本维持在2000万元-2500万元。同时,需要说明的是,注射用盐酸多柔比星并不是多柔比星的唯一剂型。比如,盐酸多柔比星脂质体注射液。在盐酸多柔比星脂质体注射液里,脂质体是一类磷脂双分子层物质,它的作用是让多柔比星被包裹其中,促使药物能更安全和精准地到达肿瘤部位。从商业规模上看,盐酸多柔比星脂质体注射液是一款大单品。据摩熵·医药数据库,改产品的全终端医院年销售额曾突破过50亿元。另据摩熵·医药数据库,常州金远药业、常州吾合生物医药、齐鲁制药、石药集团欧意药业、浙江圣兆等公司拥有盐酸多柔比星脂质体注射液批文。值得注意的是 曾因“知名痔疮用药”涨价而被关注的复方角菜酸酯栓(简称“太宁栓”)也出现在名单中。据第一财经2024年4月报道,痔疮药太宁(复方角菜酸酯栓)在半年里价格了涨十多倍;西安杨森客户关爱中心对外表示,该药已从2023年11月停产,原因基于复方角菜酸酯主要活性原料为天然提取且不可再生,目前全球范围已无原料可持续供应生产。据目录,西安杨森制药的复方角菜酸酯乳膏(国药准字H20093799)和复方角菜酸酯栓(国药准字H20083150)均在其中。在当前目录中,一些引进(License-in)产品也有出现。比如,马吉妥昔单抗注射液(国药准字SJ20230009)。引进产品的注销也意味着创新药企正在调整其曾经的战略决策。马吉妥昔单抗是再鼎医药从MacroGenics公司引进的一种作用于HER2的Fc优化型单克隆抗体。2023年9月,国家药监局正式批准再鼎医药的马吉妥昔单抗注射液,其适应症为用于转移性HER2阳性乳腺癌患者三线及以上治疗。但据华尔街见闻等媒体报道,在2023年第四季度,再鼎医药就决定停止Margetuximab的开发。另外,当前的目录也说明,在火爆的GLP-1(胰高血糖素样肽-1)领域,已有退局者。据公告,赛诺菲注销了多款不同剂量的利司那肽注射液。该产品是由赛诺菲旗下的GLP-1受体激动剂类降糖药物。在声名上,利司那肽注射液可能比不上司美格鲁肽、替西帕肽注射液,但它是在国内较早获批的GLP-1类药物。在2018年11月,赛诺菲就宣布其治疗2型糖尿病的新药利司那肽注射液(商品名为“利时敏”)于国内获批。据摩熵·医药数据库,利司那肽注射液在2021年的销售额突破过3500万元,不过在2022年-2024年期间,就从大几百万元跌落至大几十万元。明显下滑的销售业绩可能是大长放弃产品的主要原因之一。不过,在相关品类上,赛诺菲旗下还拥有甘精胰岛素利司那肽注射液。另外,一些罕见病药物的注销也再次印证了药品商业化成绩对其命运的影响力。据第一财经2024年2月报道,作为全球唯一获批用于治疗黏多糖贮积症IVA型的特效药,唯铭赞于2019年在中国上市,但其进口药品注册证于2024年5月20日到期且药企BioMarin将不再为这款产品续证。依据当前公告,BioMarin已注销此产品。依洛硫酸酯酶α注射液(批准文号:S20190024,elosulfase alfa,商品名Vimizim,中文商品名:唯铭赞)——是一种重组人源酶替代疗法,专门用于治疗黏多糖贮积症IVA型(Morquio A 综合征)。随后,在2024年11月,据《中国青年报》等多家媒体报道,已在中国内地退市的罕见病药物唯铭赞(依洛硫酸酯酶α)可能通过港澳药械通重新进入内地市场。 -
19岁小伙患不明疾病痛到哭出声 靠自查文献确诊罕见病 封面新闻记者 马嘉豪他叫杨晨燚,今年19岁,来自重庆酉阳县。本该是大学校园里奔跑的年纪,小杨却已经在医院的急诊室、深夜的出租屋、高铁和飞机上,独自走过了两年半的时间。杨晨燚患的是一种叫作卟啉病的罕见疾病,全国像他这样的患者,不超过两百人,且确诊难度非常大。而他却靠着自己查阅国内外文献、比对检查报告,和医生不断沟通交流,最终成功确诊。10月16日,刚从四川华西医院回到重庆的出租屋,他就又赶着去医院输液。17日上午,小杨收到了母亲发来的消息,他又急忙去拍证件照,为自己的第三次高考做准备。 为了便于输液,杨晨燚的脖子上安置着CVC静脉导管“痛到哭出声”,却从未停下脚步2023年3月,一场甲流之后,杨晨燚的人生被彻底改变,当时他正上高二。“起初是吃不下饭,接着是腹痛、呕吐、全身无力。在重庆的医院住院一个月,医生也没有查出病因。之后又去了重庆西南医院、北京协和医院、四川华西医院……”杨晨燚一个人拖着行李,辗转多地,病历越叠越厚,答案却始终没有到来。“最痛的时候,能直接把我痛哭。”他说。那一年,杨晨燚的成绩在重庆一所还不错的高中排名前50名,梦想着有一天能够去东南大学就读。可疾病让他几乎无法安坐在教室里。请假、住院、再请假、再住院……“我没有办休学,总觉得还能学一点,就学一点,可能还有机会吧。”2024年6月,在离开学校大半年,几乎没复习的情况下,杨晨燚吃着止痛药走进高考考场。“6月4日才回学校,7号就考试了。”他语气平静,像在说别人的事。成绩出来,他超过重本线20分,但没有填志愿。“当时是试试看,没想过真走。”今年6月,杨晨燚再次带病参加高考,被录取到北方的一所高校,出于身体的适应状况,他选择放弃,准备再战一年。一篇英文文献,一次生命转机在多次被诊断为“不明原因腹痛”“高胆红素血症待查”后,杨晨燚开始自己寻找答案。 杨晨燚在一篇英文文献中找到与他症状相符的案例他在医学期刊网站上搜索关键词,用翻译软件逐字阅读英文文献。一篇关于“肝性卟啉病”的文献引起他的注意。“当时文中所描述的基因突变位点、临床症状,甚至检查指标,都与他高度吻合。我把自己查到的和医生纠结的点一一对比,比如哪个检查指标应该是阳性,哪个应该是阴性。”在他的坚持下,医生重新为他做了尿卟胆原检测,检测结果阳性,与论文中提到的“卟啉病”病状完全相符。 今年4月,杨晨燚在北京协和医院正式确诊2025年4月,他在北京协和医院正式被确诊为“急性间歇性肝性卟啉病”。“那一刻,我没有激动,只是觉得终于有了一个答案。”“所以,卟啉病是一种什么样的病?”封面新闻记者面对身体虚弱的小杨问道。“卟啉病是血红素合成障碍,导致有毒的‘卟啉’物质在体内堆积,侵害周围神经,从而引发剧烈的腹痛和全身疼痛,无法根治,发作时需要通过静脉输注高浓度葡萄糖来缓解症状,国内确诊的患者仅一两百人。”19岁的杨晨燚平静地说着病情,专业词汇在他的脑海里,显得格外清晰。因杨晨燚所患的卟啉病情况复杂,分型不明确,也没有准确的治疗方案。 今年5月,杨晨燚参加2025年罕见病国际交流会为了更好地探究病情,在一名医生的邀请下,今年5月,杨晨燚参加了在海南举办的2025年罕见病国际交流会,与卟啉病专委会的专家同台交流。“当时大会新成立了卟啉病专委会,我被请去作为案例讨论,会上还和很多专家进行讨论和学习,觉得这是一个很好的机会。”“我想成为医治罕见病的医生”病情确诊,痛苦并没有结束。因为卟啉病无法根治,发作时只能靠着向体内输入高浓度葡萄糖液进行缓解。病情发作时,杨晨燚要在医院里连续输液10到12小时,每天要输1500毫升以上的葡萄糖液,直到疼痛得以缓解,最长的时候要连续输液一个月。就在前不久,他还被诊断出疑似患有“原发性纤毛运动障碍”,这是导致呼吸道反复感染的另一种罕见病。两种罕见病叠加在一个人身上,相互诱发,让他陷入“感染-发作-治疗-再感染”的循环。即使在治疗的路上波折不断,杨晨燚却有一颗乐于助人的心,还在病友群里成为了“小杨哥哥”,为其他患者提供帮助。广西女孩小覃在他的帮助下,确诊了胆管消失综合征,身体朝着好的方向在一步步发展。 杨晨燚在社交平台上会罕见病患者答疑他在社交媒体上一条一条解答和他同样患有罕见病的患者的疑问,为罕见病患者整理出详实的就医诊断说明书……“我没有想过做自媒体,只是如果有人问我,我知道的,就告诉他们,能帮到别人总是好的。”当被问到第三次高考有什么目标时,杨晨燚沉默了一会儿,“想学医”。“我在很多医院求诊时,很多医院都没办法收治,因为病太罕见,没有科室愿意收我。医生说需要治疗,但却不知道怎么治,全国也只有个位数大夫能给出治疗方案。”“罕见病患者其实不少,但真正懂罕见病的医生,太少了。我想去试试,试着去改变这个状况。”“这两年半,你是怎么熬过来的?”记者又问杨晨燚。“我已经习惯了。病痛带给我痛苦,但也让我认识了很多医生、病友,学到了很多知识,不能说完全是坏事。” 出租屋的墙上,贴满了就诊记录和知识点在出租屋的墙上,贴满了纸片,上面密密麻麻写满了学习的知识点、去医院的就诊记录。这是杨晨燚两年半的足迹,也是一个少年用疼痛写下的“不屈”。明年,杨晨燚将第三次走上高考考场。他想学医,想研究罕见病,想成为能治疗罕见病的医生。 杨晨燚为罕见病患者填写的词“寂寞长途,冷月孤灯,病榻难安。然心火,纵风霜摧折,依旧斑斓。”杨晨燚写下了这样的诗词句子。(部分图片由受访者提供) -
左侧输尿管手术被误做在右侧 女子维权4年获判赔5.4万 明明是左侧输尿管狭窄需要手术,却在术后复查时吃惊发现被做在了右侧输尿管,这让江苏盐城的朱女士难以接受。经过4年维权,近期法院判决医院赔偿朱女士5.4万元。她向华商报大风新闻记者表示,受处理的仅是一位当时手术资质不够的助手,而自己慕名挂号的专家、主刀医生却没受到处罚。日前,朱女士在某平台发声并寻求帮助。匪夷所思左输尿管狭窄术后复查,惊讶发现做在了右侧朱女士是江苏盐城人,而让其陷入维权泥淖的那台手术做于2021年4月,那年的朱女士30岁。日前,朱女士向华商报大风新闻记者讲述了事发经过。“我是在2021年体检时检查出左肾积水伴左输尿管狭窄的,当时也曾在我们盐城的医院做过一些治疗,但效果不是很好,就考虑到上海找权威一点的医生好好治疗一下。”朱女士介绍,2021年4月,她挂了复旦大学附属华山医院泌尿科一名主任医师的专家号,并在随后住进该院。 朱女士发现左侧输尿管手术误做在了右侧“医生为我确定了左输尿管手术方案,包括术前谈话以及手术知情同意书上,主刀医生也都是这位医生。2021年4月21日下午手术顺利进行,不久后出院。”朱女士说,直到术后两个月,她到医院复查拍CT后才发现,自己原本健康的右输尿管内被施行了手术,患病的左输尿管反而没有手术。朱女士提供的手术知情同意书显示,病情诊断为左侧肾盂积水伴输尿管狭窄等,拟定手术为左侧输尿管镜检备扩张/内切开。而在手术记录中,诊断仍为左侧肾盂积水伴输尿管狭窄等,但手术名称却成了右侧输尿管扩张术,右侧输尿管镜检查术。 朱女士提供的手术知情同意书和手术记录责任认定医疗事故鉴定构成四级医疗事故,医院应负完全责任为了明确责任,朱女士向上海市静安区卫健委申请医疗事故鉴定,静安区卫健委移交上海市医学会组织鉴定。鉴定报告认定,华山医院虽然诊断正确,但手术方案有误,存在告知缺陷。2021年4月19日,医方手术知情同意书拟定手术为“左侧输尿管镜狭窄伴左肾积水”,4月21日,术中医方自行变更手术方案且依据不足(患者既往各项检查如超声、CTU、MR均提示泌尿系病变在左侧,术后超声检查亦显示病变在左侧),术中未向患方进行告知并取得患方知情同意,术后亦未告知患方该情况,患方至6月17日门诊复查时知晓该情况。医方告知存在缺陷,在一定程度上延误了患者左侧输尿管病变第二次治疗,时间约2个月。上海市医学会认为,朱女士与华山医院医疗争议构成医疗事故。根据相关规定和条例,认定本病例属于四级医疗事故,医方承担完全责任。 图为医疗事故鉴定书艰难维权提行政诉讼诉求被驳回,维权4年获赔5.4万元朱女士介绍,医疗事故鉴定结果做出后,2022年7月,静安区卫健委曾对涉事医生做出行政处罚。 静安区卫健委曾对涉事医生做出行政处罚“卫健委仅仅给了当时手术的第一助手胡医生一个警告,对主刀医生没有任何处理。”朱女士说,处罚决定书中称,卫健委经调查,被处罚人胡医生是该起医疗事故的责任医师,违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果,“但处罚措施仅是警告。”朱女士不服卫健委处罚,向当地法院提起行政诉讼,要求撤销相关处罚决定,对主刀医生做出处罚。但三级法院均认为,根据《医疗事故技术鉴定书》《医疗机构医疗事故报告书》、询问笔录等在案证据可以证明第一助手胡某是为朱女士实际进行操作的手术医师,故再审申请人所主张的理由不能成立,并先后做出驳回朱女士诉求的裁定。 朱女士提行政诉讼诉求被驳回朱女士提出质疑称,她之所以选择从盐城到上海就医,看重的就是知名医院专家的精湛医术,入院后,她的主治医生一直是这名医生,而手术的知情同意书、手术记录等病历材料中均明确记录主刀医生系这名专家,“但为啥到了承担责任的时候,医院却说他不是主刀?”“我们查了,那个承担责任的胡医生在我手术时还不具备给我手术的资质,那么医院就需要承担相应责任。”朱女士认为,医院涉嫌欺骗患者。日前,朱女士收到民事赔偿的判决书,法院判令华山医院赔偿朱女士5.4万余元。“医院的错误手术一方面导致我左侧输尿管的病情被耽误,而右侧健康输尿管受到损害,现在我的肾功能已受到影响。”朱女士说,她不打算继续就赔偿问题进一步提出诉求,“只希望真正的主刀医生受到应有处罚。” 法院判令华山医院赔偿朱女士5.4万余元相关回应涉事医院和辖区卫健委均表示:法院已判决,按法院判决处理日前,华商报大风新闻记者联系到涉事医院,该院医务处一名工作人员称,并不清楚朱女士被做错手术一事。患者如不满处理结果,可以走诉讼程序,法院怎么判就该怎么处理。针对此类问题,院方会按正常流程处理,对医生的处理需要视情况而定。记者联系静安区卫健委,一位工作人员表示不了解具体情况,“已经由法院判决了的事情,就按法院判决执行。”律师说法患者可聚焦核心诉求,多维度进一步维权“患者维权应聚焦核心诉求,从行政、经济等维度进一步维权。”陕西恒达律师事务所高级合伙人、知名公益律师赵良善表示:首先,行政追责层面,补充关键证据。可收集第一助手手术时的医师执业证书及资质备案材料,若确无独立操作资质,可依据《医师执业法》第17条,主张医院“违规授权”,进而推翻“助手为唯一责任人”的认定,将责任追溯至主刀医生的监管失职;其次,启动层级监督。对静安区卫健委的处罚决定,可向上海市卫健委申请行政复议,同时提交《医疗事故鉴定书》中“手术方案有误”“告知缺陷”等表述,指出处罚未覆盖主刀医生的方案制定与核查责任,要求依法追加处罚;第三,向上海市医学会提交异议申请。说明鉴定报告未明确手术团队内部责任划分,申请出具补充说明;第四,同时通过合规渠道公开病历中“主刀医生记载不一致”的证据,推动监管部门重新调查。赵良善说,患者应进一步通过民事权利救济弥补赔偿与损害的失衡。患者可申请伤残等级鉴定,鉴于肾功能已受影响,委托司法鉴定机构进行伤残等级评定,依据《民法典》第1218条,以“损害结果加重”为由另行起诉,主张增加医疗费、后续治疗费及精神损害抚慰金;追究医院欺诈责任,收集“挂专家号、知情同意书主刀为该医生、实际主刀不符”的证据链,依据《消费者权益保护法》第55条,主张医院存在欺诈行为,要求增加赔偿金额。“如此‘左右不分’的手术失误,本质是医疗安全核查体系的失效。”赵良善表示,此等医疗事故的酿成,最主要原因是医疗质量管理中基础流程缺失下的低级失误。根据手术安全核心规范,术前需经“患者-病历-手术部位”三重核对,且需医患共同确认标记,但本案中既无术前部位标记佐证,也无术中变更方案的紧急记录,暴露医院未落实强制核查制度。更值得警惕的是,健康的右侧输尿管被手术操作后,术后护理与复查环节仍未发现异常,说明全流程质量监控存在“盲区”,这种漏洞比单纯的操作失误更具危害性。赵良善说,其次是责任划分机制中“集体负责”掩盖了权责真空。现行制度对手术团队责任的界定模糊,或导致“主刀隐身、助手担责”的怪象。根据《医疗事故处理条例》第55条,主刀医生作为手术第一责任人,应对手术方案执行、部位确认等核心环节负总责,但本案中卫生行政部门仅以“实际操作人”为由处罚助手,忽视主刀医生的核查与监管义务。这种“只看操作、不问监管”的认定逻辑,将主刀医生的核心责任稀释为“团队责任”,最终陷入“集体负责=无人负责”的制度陷阱,与“谁主导、谁负责”的医疗责任基本原则相悖。“当事人还身陷民事与行政救济双重消耗。”赵良善称,朱女士的4年维权之路,折射出患者在“双线作战”中的被动处境。民事诉讼中,医院虽因全责被判赔偿,但5.4万元赔偿与肾功能损害的长期影响严重不匹配;行政诉讼中,三级法院均采信涉事医院关联人员的询问笔录,未对“主刀医生记载与实际操作不符”“助手资质是否合规”等核心疑点深入核查。这种程序设计下,患者既要证明医疗损害,又要举证行政机关处罚不当,时间成本与心理损耗巨大,最终演变为对维权耐心的考验。华商报大风新闻记者 杨德合 编辑 刘梦雨 -
传染性强,这种病毒进入流行期! 近日,在国家卫健委新闻发布会上,专家介绍,国庆中秋假期结束,旅游返程后需重点关注三类传染病:呼吸道传染病、消化道传染病和虫媒传染病。同时,不少网友发文称,孩子中招了“呼吸道合胞病毒(RSV)”,有孩子因此住进ICU。当前气温变化大,不少人因免疫系统调节不及时导致抵抗力下降,呼吸道感染性疾病逐渐增多。除了流感、肺炎支原体等常见病原体外,一些地区呼吸道合胞病毒感染的患者开始增多。呼吸道合胞病毒进入流行期在上海市儿童医院,近日因发热、咳嗽、哮喘等呼吸道症状前来急诊就医的儿童比9月底高出了30%左右,而近期呼吸科病房里阳性率首位的也是呼吸道合胞病毒,肺炎患儿中最小的才1个多月。医生介绍,此前接诊到一例5岁的呼吸道合胞病毒小患者,经询问发现家中外婆、妈妈等也都有感染症状。 专家介绍,往年它的流行期从10月中旬开始,今年流行期有较明显提前。复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任表示,预计今年呼吸道合胞病毒的流行周期可能会比较长。什么是呼吸道合胞病毒?北方地区每年的10月份到次年2月份是呼吸道合胞病毒感染的高发期。目前,华北部分地区散发病例逐渐增多。呼吸道合胞病毒是一种常见的、具有高度传染性的呼吸道病毒。该病毒主要通过咳嗽、打喷嚏及亲密接触(如拥抱、亲吻)传播,感染初期常表现为上呼吸道症状,包括打喷嚏、鼻塞、发热等。■ 婴儿和老人容易出现重症北京儿童医院感染与病毒研究室主任表示,呼吸道合胞病毒逐渐成为威胁老人和婴幼儿健康的主要病原体之一,尤其是1岁以内的婴儿更需加强防护。专家表示,容易出现重症和危重症的,主要是小年龄婴儿和老年人。通常1岁以内的小年龄婴儿更易发生重症,有的甚至不到8个月;65岁、70岁以上的老人也是高危人群。需要注意的是,呼吸道合胞病毒感染的危害并不会随着儿童出院而完全消失。大量研究证实,婴幼儿时期严重的呼吸道合胞病毒感染,与儿童期乃至成年后反复的喘息和哮喘发作密切相关。也就是说,一次感染可能影响孩子长期乃至终生的呼吸健康。因此,家长切莫忽视孩子感染后的不适症状。呼吸道合胞病毒的感染症状呼吸道合胞病毒感染的潜伏期通常为2-8天,早期症状与普通感冒相似。■ 轻度症状鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、伴或不伴发热、声音嘶哑等。■ 重度症状 呼吸系统症状:咳嗽加重、喘息、呼吸急促、三凹征(呼吸时胸骨、锁骨上、肋间隙凹陷)、鼻翼扇动或呻吟等。 喂养困难:婴儿吃奶减少或异常哭闹。 精神状态:烦躁不安、嗜睡、昏迷等。 家长请注意,若发现孩子出现以下症状,务必及时就医! 体温>38.5℃,反复不退; 烦躁哭闹、精神状态差; 食欲降低或拒食,伴脱水表现; 鼻孔张开使劲呼吸,肋骨或胸廓下方肌肉向内凹陷; 呼吸困难、急促伴呻吟; 明显咳嗽伴喘息,甚至憋喘 如何预防呼吸道合胞病毒?目前,呼吸道合胞病毒感染尚无特效治疗药物。专家表示,对于呼吸道病毒的有效预防,可以分为非药物防范和疫苗接种两种方式。■ 非药物防范 咳嗽或打喷嚏时用纸巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。 不随意丢弃带有分泌物的纸巾。 勤洗手和不聚集,尤其是尽量不带婴幼儿去人员密集区域。 专家提醒,有些家长一回家就对着孩子亲亲抱抱,这是非常危险的,因为家长可能携带病毒但没有症状。尤其成人咽部不适时,最好戴着口罩照顾孩子。目前能应用的疫苗只适合于65岁以上的老人。在流行季节到来前或流行期间,1岁以下婴儿和有基础疾病的高危儿童家长可咨询当地专业医生,视具体情况接种呼吸道合胞病毒单克隆抗体(RSV单抗)注射液。RSV单抗注射液可提供特异性被动免疫防护,注射单抗后可快速产生保护效应,建议在流行季前和流行季完成注射。紧急提醒一旦孩子出现高热不退、剧烈咳痰、呼吸费力等情况务必尽早就医同时家庭成员之间应注意防护避免交叉感染来源:新华社 -
“一键死亡”为何遥不可及? 每个人都希望自己能健康、自由的生活,但是衰老和疾病不可避免会降临:阿尔茨海默病患者忘记怎样如厕、渐冻症患者失去控制肢体的能力、癌症晚期患者因癌痛蜷缩成团...... 每年十月的第二个周六是“世界安宁缓和医疗日”,在这个特殊的日子里,尤其值得我们思考一个问题:当身体不再听使唤,生活质量几乎为零,是“好死不如赖活着”还是有尊严的告别这个世界? 全球数千万人的无声挣扎 全球痴呆症患者约5700万,阿尔茨海默病作为最常见的痴呆类型,占全球痴呆症病例的60%-70%,患者后期会逐渐丧失记忆、认知能力甚至基本的生活自理能力。 全球约有50万人患有渐冻症,每年约有2.5万新发病例。渐冻症是一种运动神经元退行性疾病,患者大脑和脊髓中的运动神经细胞会持续死亡,导致肌肉逐渐萎缩无力,最终全身瘫痪,但意识通常保持清醒。 根据发表在《柳叶刀》上的全球疾病负担研究最新分析,2023年全球约有1050万人因癌症死亡,到2050年,全球癌症死亡人数可能上升至1860万。虽然,不是所有癌症患者都会经历完全失去身体控制的终末期,但癌痛、极度衰弱及器官功能衰竭是晚期患者的常见痛苦。 这些触目惊心的数字背后,是数千万个被疾病囚禁的生命及其家庭无声的挣扎。他们共同面临着一个尖锐而迫切的拷问:当生命的延续等同于痛苦的延长,个体是否能够按照自己的意愿,为人生画上句点? 那些安乐死合法化的国家 安乐死,这个词源自希腊语,意思是“幸福的死亡”。从字面上看,它的初衷是善良的:帮助那些身患绝症、痛苦不堪的病人通过人为干预结束生命,免去无尽的折磨,体面地走向生命的终点。 在全球范围内,一些国家在安乐死方面已经走了很远: 荷兰走在最前列,于2001年4月通过了“尊严终结生命以及协助自杀”法案,并于2002年4月1日起生效,成为世界上第一个使安乐死合法化的国家。法案规定,针对未满12岁的儿童安乐死仍然是违法行为。2024年,这个人口不到1800万的国家共进行了9958例安乐死和协助自杀,约占死亡总数的5.8%。 比利时自2002年5月28日起实施《安乐死法》,实施安乐死的要求必须是由“成年和意识正常”的病人在没有外界压力的情况下,经过深思熟虑后自己提出来的。不过,2014年,比利时又修改了法案,取消了安乐死的年龄限制。2024年,比利时共实施3991例安乐死,占死亡总数的3.6%,其中72.6%的患者年龄超过70岁,还有一起未成年人安乐死案例。 此外,卢森堡、西班牙、葡萄牙、加拿大、哥伦比亚、新西兰、澳大利亚部分省以及美国部分州等少数国家和地区,也相继通过了安乐死法规。 值得注意的是,瑞士自1942年起就允许协助自杀,但禁止积极、直接的安乐死。与荷兰、比利时等国仅限本国公民不同,瑞士接受外国人申请安乐死。 安乐死在不同国家有不同的法律和条件安乐死,可能真的“死不起” 想要实现安乐死,并不是一件易事,其开销远超普通人负担能力,“死不起”是残酷的现实。 安乐死的费用项目包含医疗评估、心理健康评估、法律咨询、医疗设施费用、后勤安排费用等,据媒体报道,荷兰、比利时等国的安乐死费用大约为5000-10000美元,瑞士在10000-15000美元。 相对来说,瑞士的安乐死费用要高得多。2018年,我国台湾地区著名体育主播傅达仁就曾公开了其在瑞士安乐死的过程,花费总额约60万人民币。 传统的安乐死的形式有喝药、有输液的,与高成本的传统安乐死方式相比,科技试图降低这一门槛。 高科技带来的“一键死亡” Sarco胶囊舱是一款由澳大利亚医生菲利普·尼茨克发明的安乐死设备,由安装在支架上的3D打印可拆卸胶囊组成,支架上装有一罐液态氮以过惰性气体窒息实现自杀。 该装置旨在提供一种不依赖药物或医生的安乐死方式,扩大自主死亡的选择。使用者卧于舱内,回答一系列问题后按下启动装置,氮气随即快速填充舱室,氧气含量骤降。氮气无色无味,人体难以察觉其浓度上升,缺氧导致意识逐渐模糊,在失去知觉前,可能会经历轻微的兴奋感,最终在无痛苦状态下沉睡不醒。使用Sarco的主要开销是液氮费用,约18瑞士法郎(约150元人民币)。 2024年9月,Sarco胶囊舱在瑞士完成了首次使用,但随后运营人员因涉嫌协助及教唆自杀等罪名被逮捕。 更为悲剧的是,Sarco胶囊舱的首位运营者弗洛里安·威利特在设备使用后被捕,尽管后来获释,但因此面临巨大的精神压力,最终在2025年5月以协助自杀的方式结束了自己的生命。 科技赋予我们掌控死亡的能力,却未能解答一个根本问题:我们该如何活着,直到死亡真正来临的那一刻? 另一种选择,安宁疗护 安宁疗护不寻求延长生命,也不加速死亡,而是通过全面控制疼痛和症状,提供身心、精神等方面的支持,让患者有尊严地走完人生旅程。 在专业的安宁疗护团队帮助下,许多终末期患者的剧烈疼痛能够得到有效控制,心理的恐惧与抑郁能被倾听和疏导。当他们在家属的陪伴与专业的照护下,感受到被尊重、被关怀时,求死的念头往往会显著减弱。他们寻求的,或许并非死亡本身,而是对极致痛苦的解脱。 当生命被疾病侵蚀,只剩下无法自主的身体与无尽的痛苦时,关于尊严的追问显得更加沉重。“是‘好死不如赖活着’还是有尊严地告别?”这个问题,或许没有人能轻易给出答案,但对话本身,就是进步。 参考资料: [1]https://www.unhcr.org/cn/node/6 [2]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01635-6/abstract [3]https://czstsg.dps.qikan.cn/pc/maga/text-read?id=lwdf20251418 [4]Ferrer, Isabel. Debate ignites in the Netherlands over rise in euthanasia for mental disorders. EL PAÍS English. 2024-04-19 [2024-12-15]. [5]https://www.oushinet.com/static/content/europe/2025-05-13/1371875805126337070.html [6]https://www.swissinfo.ch/chi [7]https://blog.taiwangooddeath.co/214/