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骨头"咔咔响"？肌骨超声到底有何用 #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8")) { document.getElementById("VLBL2CH7K").src = "https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/c6d1593e80520881eb9804be6e1197e701a368cc14765620ec9b1ed0a56b86abdadf02f5554de7028bcd696c1d4876d04a7e67be4fb5ea9f01f522268fa76980f2a678cde278b0e713aefb7f18bfd88ed51e033a691d4fd6300eb9454022bd02bec12051e0dfe556c74c65bed6645086874f667521426b23.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLBL2CH7K")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLBL2CH7K.html" target="_blank" class="video-title">骨头咔咔响、肌肉酸胀疼？肌骨超声为你揭开身体“警报”真相！</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">（来源：网易健康）</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>骨头活动时咔咔作响，肌肉常常酸胀疼痛，你是否觉得忍忍就过去了？但这样可能隐藏着更大的健康隐患。 北京大学人民医院超声医学科范文婷主任，告诉您肌骨超声到底有什么用！ <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div>
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一键入冬！请收好这份“暖心”食谱 还没来得及细品秋天的味道，一股强冷空气杀到，直接将夜晚最低气温“砍”成个位数。据媒体报道，连续的低温大概率让北京“一键入冬”。这种剧烈的温度波动，正悄悄给心脑血管埋雷。中医认为“寒主收引”“寒凝血瘀”，气温骤降，患心脑血管疾病风险就会上升。 俗话说药补不如食补，对于心脑血管的日常养护，巧妙运用餐桌上的“药材”，既能满足口腹之欲，又能起到平和持久的调理作用。应对降温，中医医生就来跟大家分享一些有助于维护心脑血管健康的“暖心”食谱。 活血化瘀 血管的清道夫 心脑血管疾病的核心病机之一便是“血瘀”，即血液运行不畅，脉络瘀阻。以下这类食材能活血、散结、通络，如同为血管做日常的“大扫除”。 山楂——化瘀消食的“红珍珠” 山楂性微温，味酸、甘。归脾、胃、肝经。 山楂不仅是消食导滞的佳品，尤其擅长消化油腻肉食之积，其活血化瘀的功效更为历代医家所推崇。《食鉴本草》指出它能“化血块，气块，活血”。现代研究表明，山楂所含的黄酮类化合物、有机酸等成分，能扩张冠状动脉，增加血流量，降低血清胆固醇及甘油三酯，对高血压、高血脂、冠心病有明确的辅助治疗作用。 山楂茶 取干山楂片10克，决明子5克（捣碎），一同冲泡，代茶饮。此茶兼具活血、降脂、通便之效，非常适合饭后饮用。 山楂粥 粳米100克煮粥，待粥快熟时，加入山楂干15克或鲜山楂果5颗（去核），再煮10分钟即可。可作早餐，温和而持久。 不过需要注意的是，山楂酸度较高，胃酸过多、胃溃疡患者慎用；孕妇不宜多食，因其有收缩子宫的作用。 黑木耳——素中之荤的“血管卫士” 黑木耳性平，味甘。归肺、胃、肝、大肠经。 中医认为黑木耳能补气养血、润肺止咳、活血止血。其富含的木耳多糖具有显著的抗凝血、抗血小板聚集、降低血液黏稠度、抗动脉粥样硬化的作用。它就像一位温柔的清道夫，既能疏通血管，又不会过度耗伤正气。 凉拌木耳 泡发好的黑木耳焯水后，与蒜末，少许生抽、醋、香油凉拌。简单清爽，是佐餐佳品。 木耳炒山药 黑木耳与山药同炒，一黑一白，一活血一补气，是心脑血管病人理想的日常小炒。 红枣木耳汤 黑木耳、红枣各适量，加水炖煮至软烂，加少许冰糖。此汤补血养血的功效更佳，适合兼有血虚证者。 大蒜——温通散结的“抗生素” 大蒜性温，味辛。归脾、胃、肺经。 大蒜能行滞气、暖脾胃、消癥积。其辛辣气味来源于大蒜素，研究表明，大蒜素能降低总胆固醇和低密度脂蛋白（“坏”胆固醇），提高高密度脂蛋白（“好”胆固醇），并能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度。 食用小窍门 秋冬季节，熟吃大蒜更为温润，能减轻对胃肠的刺激。在炖肉、炒菜时加入几瓣大蒜，不仅能去腥增香，更能取其温通之性。可将大蒜捣成泥，暴露在空气中氧化片刻，待生成更多大蒜素后，用于调味。 醋——软坚散结的“引经药” 醋性温，味酸、苦。归肝、胃经。 醋能散瘀血、消食积、解毒。中医认为“酸入肝”，肝主疏泄，调畅气机，从而间接促进血液循环。用醋炮制食物，有软化血管、降低血压之效。 醋泡黑豆或花生 将炒熟的黑豆或生花生米浸泡于陈醋中，一周后即可食用，每日食一小勺，是民间广为流传的保健方。 醋熘菜品 如醋熘白菜、醋熘土豆丝等，开胃健脾，兼取醋的活血之效。 滋阴养血 身体的润滑剂 秋冬燥邪当令，易耗伤人体津液，导致阴血亏虚。阴血是构成血液和滋养身体的基础物质，一旦不足，血液便会变得浓稠，运行受阻。滋阴即是增水行舟。 山药——平补三焦的“神仙之食” 山药性平，味甘。归脾、肺、肾经。 山药能健脾、补肺、固肾、益精，气阴双补。它上能补益肺气，中能健运脾胃，下能滋补肾阴，且性质平和，不寒不燥，补而不腻，是平补之佳品，非常适合脾胃虚弱、气阴不足的老年人长期食用。 山药粥 最简单有效的吃法。将山药去皮切块，与粳米同煮为粥，可作为每日主食。 清蒸山药 洗净后直接蒸熟食用，能最大程度保留其原汁原味和营养成分。 炖汤 在炖煮鸡汤、排骨汤时加入山药，能使汤品更富营养，补益效果更全面。 百合——清心安神的“润肺佳品” 百合性微寒，味甘。归心、肺经。 百合能养阴润肺、清心安神。对于秋冬季因干燥导致的干咳、皮肤干燥，以及因心阴不足引起的虚烦惊悸、失眠多梦、神思恍惚有极好的缓解作用。心脑血管患者常伴有焦虑、失眠，百合尤为适宜。 百合银耳莲子羹 经典的滋阴安神甜品。银耳、百合、莲子同煮，羹成后加冰糖调味。每晚食用一小碗，有助于改善睡眠。 西芹百合 一道清爽的炒菜，百合的润与西芹的纤维相结合，利于通便降火。 黑芝麻——补益精血的“乌发之王” 黑芝麻性平，味甘。归肝、肾、大肠经。 黑芝麻能补肝肾、益精血、润肠燥。它富含不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂，这些成分对延缓血管老化、保持血管弹性、润泽肌肤、缓解老年人肠燥便秘非常有益。中医认为“发为血之余”，其乌发功效也正是源于其卓越的补血能力。 食用小窍门 一定要碾碎后食用，因为整粒的黑芝麻难以被消化吸收。可以购买黑芝麻粉，或自己将黑芝麻炒熟后研磨，每日一勺，加入牛奶、粥或酸奶中。 海参——填精益髓的“海洋活化石” 海参性温，味咸。归肾、肺、大肠经。 海参能补肾益精、养血润燥。它是典型的高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物，富含多种微量元素和酸性粘多糖，对于精血亏虚、体质虚弱的心脑血管患者是极好的滋补品，尤其适合术后、病后恢复期食用。 食用小窍门 泡发后，可用于葱烧海参，或与小米一同熬制成海参小米粥，滋养胃阴，补益肾精。 温阳散寒 体内的小太阳 在滋阴的同时，需要适当的温阳食材来充当“发动机”，推动气血在经脉中顺畅运行，从而抵御外寒，防止寒凝血瘀。 生姜——解表散寒的“厨房良药” 生姜性微温，味辛。归肺、脾、胃经。 生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳。其辛温之性，能畅通气血，驱散寒邪。早晨阳气初生之时，服用生姜最能激发人体阳气。 红糖姜枣茶 生姜3-5片，红枣5颗掰开，红糖适量，一同煮沸后代茶饮。是秋冬驱寒暖胃、预防感冒的经典茶方。 作为调味品 炒菜、炖汤时多放几片姜，不仅能去腥，更能起到温中散寒的作用。 肉桂——引火归元的“温阳高手” 肉桂性大热，味辛、甘。归肾、脾、心、肝经。 肉桂能补火助阳、散寒止痛、温通经脉。它是温补肾阳、引火归元的重要药材。对于肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多，以及寒凝经脉所致的胸痹（心绞痛）、腹痛有很好的效果。 肉桂苹果茶 苹果切块，与肉桂棒一同煮水，酸甜中带有温暖，非常适合下午饮用。 肉桂粉 在炖肉、煮咖啡、烘焙或煲汤时撒上少许肉桂粉，能增添风味，更能温暖下焦，促进循环。 羊肉——温补气血的“血肉有情之品” 羊肉性温，味甘。归脾、肾经。 羊肉是秋冬温补的首选肉类，能益气补虚、温中暖下。它补益的力量比植物性食材更强，能直接补充气血，温通经脉。 当归生姜羊肉汤 出自医圣张仲景的《金匮要略》，是温经散寒、活血养血的顶级药膳。取羊肉500克，当归20克，生姜30克，一同炖煮至肉烂。此汤特别适合阳虚畏寒、血虚腹痛者，但体质偏热、舌苔黄腻者不宜。 三款代茶饮 养护心血管 气温骤降，心脑血管最怕“冷刺激”。对于秋冬季的心脑血管养护，我们既要掌握“滋阴润燥、温阳通脉”的总原则，又要学会在琳琅满目的食材中，挑选出适合自己的“药食同源”之品，将它们巧妙地融入一日三餐。在此，为您推荐几个操作简单方便的代茶饮： 改良版“五汁饮”：梨汁、荸荠汁、藕汁（或甘蔗汁）适量混合，温服，能甘寒清热、生津止渴。 山楂决明子茶：山楂10g（消食化积、活血化瘀），决明子10g（清肝明目、润肠通便），适合血脂偏高、便秘者。 三七丹参茶：三七粉（有活血止血，不伤正的特点）与丹参（活血调经，清心除烦）搭配，是经典的活血化瘀组合，请在中医师指导下使用。
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"最快女护士"复出刷新个人最好成绩 就职医院回应 据红星新闻报道，10月19日， “最快护士”张水华“复出”，并刷新个人马拉松最好成绩。10月20日，福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕对记者说，他这两天比较忙，还没有看到张水华刷新个人纪录的消息，“我们医院工作繁忙，在保证医疗安全、本职服务基础上，可以有个人兴趣爱好。”据新京报报道，10月19日，张水华在黄河口（东营）马拉松赛中以2小时33分41秒的成绩获得国内女子组第二名，并刷新个人马拉松最好成绩，接近国际健将水平。10月17日，张水华下班后乘飞机前往东营，利用休息时间参赛。这是她经历舆论风波后首次公开参赛。 张水华在个人账号发布夺冠视频在此前2025哈尔滨马拉松比赛上，张水华以2小时35分27秒刷新个人最好成绩，获得国内女子组冠军。赛后张水华哭诉“望领导支持调休跑马拉松”的视频引发争议。福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕上月就该事件回应记者时称，在不影响工作的情况下鼓励兴趣爱好。 张水华此前哭诉画面据新京报此前报道，张水华所在科室里按照工作时间排班大致可以分为白班、上夜班和下夜班：白班作息正常，上夜班是早8点到晚10点，下夜班是晚10点到次日早8点。今年张水华参加了10场马拉松，其中6场都在3月双休日。据知情人士提供的排班表，3月张水华被安排的都是白班，双休日正常休息。今年的哈尔滨马拉松是在周日。新京报记者看到比赛前后的排班表，张水华的排班是周四的下夜班。按照科室里的规则，张水华周五早晨8点下班后，周五、周六、周日均为正常休息日。恰巧在周一，护士长安排张水华的排班也是休息。这也就导致出现她连休4天的情况。至于她为什么要在当时说出那些话，多位知情人士透露，张水华刚开始跑马拉松时，当时的科室护士长并不支持。一位曾在附一医院工作的护士介绍，那位让张水华心有芥蒂的护士长早已调离全科医学科。“我猜测张水华是因为那时的事情，情绪失控才说出这些话。现任护士长人很温柔，在护士中口碑很好，给予大家很多力量和支持。”张水华丈夫王岢则称妻子在付出了巨大努力的情况下，太希望证明自己，想宣泄情绪，表示自己的辛苦，获得大家的理解和支持，但那些言论确实欠妥。王岢表示夫妻俩曾讨论过是否辞职全职跑马拉松，“从现实角度看，张水华在马拉松比赛中获得的赞助费用，尚不足以支撑日常生活，仅能覆盖参赛成本并略有结余。”2025年9月14日，沈阳马拉松开赛，张水华原本计划参赛。随着赛后采访引发的争议不断发酵，张水华身边的跑友对她继续参赛表示非常担心。张水华也受到舆论的影响，状态不佳，坦言 “正在反思自身问题”。最终，张水华放弃了沈阳马拉松比赛。9月底，张水华发文道歉，表示作为一名单位员工，今后会将工作与爱好分得更清，“绝不会因个人事务影响工作，更会以实际行动感谢单位的培养与支持”。据南方都市报报道，张水华所属MCN机构“兔子嗨跑营”创立人“卡哥”介绍，她这次参加黄河口（东营）马拉松赛用的是休息时间。相关新闻"最快女护士"张水华发文道歉：痛悔不已 向领导道歉 九派新闻消息，9月7日，福建医科大学附属第一医院如常运转，一片繁忙。在张水华所在的全科医学科有近30张床位，值班护士穿梭其间，一切安静有序。在一旁的科室人员介绍牌上显示，张水华担任该科室的主管护士。整个护理团队约有15人，共同负责这一病区的临床护理与管理工作。一周前，张水华因一场马拉松赛事站上风口浪尖。在哈尔滨马拉松赛场上，她在生理期状态下，以2小时35分27秒的优异成绩夺得女子国内组冠军。 张水华在哈尔滨马拉松赛场 图/张水华个人社交媒体账号赛后张水华接过工作人员递来的瓶装水，清洗完腿上的血渍哭着说：“我不需要领导给我特别的假期，我只希望领导能够支持我周末调休……”这一则“希望支持调休”的发言在网上掀起波澜。议论声中，《中国新闻周刊》向福建医科大学附属第一医院人力资源处求证，工作人员表示，张水华仍是该院全科医学科主管护师，张水华未被医院解聘或调岗。九派新闻注意到，抖音账号“张水华”所签约MCN机构名为“兔子嗨跑营”。9月2日，博主“兔子嗨跑营卡哥”（兔子嗨跑营创始人）发视频称：“社会上有刻板的感恩模板，公众采访时要感谢单位、领导和同事才算情商满分，其他表达方式不被视为标准模板。我们除了工作以外，生活还有爱好，这些都没有错，但是工作也有工作的特性。这个事情也让我们看到医疗体系面临巨大工作压力，个人需求在系统刚性面前难以满足。”同时，九派新闻发表特约评论员文章，一个普通人仅仅因为三言两语而可能承受来自全网的恶意，这样的网络生态，将透支人与人之间该有的信任和善意，对每个人都意味着多一分风险。评价他人，尤其是面对普通个体时，更应保持善意与克制，避免以片面信息下定论，即便不理解，也大可避免带着恶意去揣测。9月5日晚，九派新闻联系到张水华本人，其表示目前已恢复正常工作，晚上10时要开始值夜班。6日早上6时，九派新闻致电张水华，她表示还未下班，正处于最忙碌的时候，“感谢理解与支持”。当事人已恢复正常上班“最快女护士”风波过去一周多，9月7日，九派新闻实地探访福建医科大学附属第一医院。尽管是周日，医院内依然人流不息。广场上，不少人驻足医院宣传栏前仔细观看，身穿蓝白条纹病号服的老人静静坐在绿荫下，乘凉休息。保安和匆忙路过的医护人员不时停下脚步，为手拎礼品、前来探视的病人家属指引科室病房的方向。 福建医科大学附属第一医院 图/九派新闻张水华所在的科室里，有近30张床位。科室走廊两侧布置着宣传墙，张贴营养膳食指南和常见疾病科普知识，并展示科室团队所获得的部分荣誉奖状及参与公益活动的照片。在其中一块宣传栏的正中央，贴着一封手写感谢信。信来自某位病人的外孙女，信中对医生和护士表达感谢：“现在我外婆的病好多了，可以安心回家过个好年，你们真是太厉害了！”落款日期显示为今年1月份。当天，科室内有五六名护士正值班，病房的呼叫铃声不时响起，每一声响后，分管护士便迅速走向相应房间处理需求。一名值班护士确认，张水华正常在岗工作，当天下午并非她的值班时段。在一旁的科室人员介绍牌上显示，张水华担任该科室的主管护士。整个护理团队约有15人，共同负责这一病区的临床护理与管理工作。曾因跑马颇受赞誉，却也因此陷入喧嚣一直以来，张水华的马拉松成绩都颇为亮眼、备受赞誉，她也被许多圈内人士称之为“女神”。在马拉松跑圈，“240”（2小时40分）是一道难以逾越的成绩分水岭，也是众多跑者倾力追逐的目标。在2023年8月27日举办的哈尔滨马拉松赛场上，张水华就曾以2小时38分12秒的成绩，斩获国内女子全马冠军，成为非职业选手中又一位突破2小时40分大关、达标国家马拉松女子运动员健将级别水准的女跑者。福建医科大学附属第一医院官网还发布了关于张水华在哈尔滨跑马夺冠的好消息。 2019年，张水华冒雨在长沙跑全程马拉松 图/福州晚报同年9月24日，张水华在衡水湖马拉松以2小时37分36秒再次刷新了个人最好成绩。此后在天津、苏州、成都马拉松，她持续稳定发挥，接连斩获3场国内女子第一名。据中新网报道，张水华从2017年末开始接触长跑，毫无专业运动背景的她凭借天赋和努力，在短短数年时间内一路通关进阶，屡次获国内女子马拉松冠军，被称为“福建业余跑马一姐”“最快白衣天使”。在福建医科大学附属第一医院2023年度的总结表彰大会上，张水华因在福建医科大学第42届运动会中成绩优异荣获表彰，她的故事也入选了医院2023最美故事。今年8月31日，张水华再次于哈尔滨以刷新个人最好成绩夺得国内女子组冠军，这本是一件值得敬佩的事。然而，其赛后接受采访时关于“望领导支持周末调休跑马拉松”的片段，却使她陷入巨大的喧嚣。9月3日，张水华签约的361°品牌也因此事受到关注，双方合作暂告一段落。与此同时，互联网上“哈尔滨马拉松冠军获得8万美元奖金”“最快女护士张水华被解聘或调岗”的传言甚嚣尘上，均被一一辟谣。回到医院收到了领导的祝贺和关心对于张水华引起议论的言语，其丈夫王岢曾向媒体表示：“当时媒体的提问触到张水华的泪点，她情绪变得非常激动，无法在较短的时间内完整表达自己内心真正的想法。”谈及张水华所属MCN机构兔子嗨跑营，王岢说，张水华作为机构的精英运动员，该机构会给她提供一些运动必需品、运动恢复品以及运动装备等，“但并不是传统的那种需要支付金额把她签下，并且需要她帮忙做推广的机构。”他补充，双方只是保持着合作，偶尔会有厂家给张水华寄来一些运动用品。福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕回应此事称，医院鼓励员工发展兴趣爱好，当然是在不影响工作的情况下。 福建医科大学附属第一医院 图/九派新闻赛后采访引发如此大的风波，这也是张水华始料未及的。后来，她在接受《女子跑步》提问时解释：“跑马拉松是个人爱好，也是个人私事。它对我来说也是实现自我价值的一部分。但因为职业性质，可能我们医护工作者的时间不能那么自由。所以我非常感谢我的领导和同事过去给予我的很大支持。正因为他们的理解和付出，才有了我过去马拉松路上的坚守。以后，我也会多为领导和同事考虑。”张水华说，在哈尔滨顶住各种压力冲过终点线，在赛后采访时有些用词不当造成大家误解。但个中滋味和辛苦不是寥寥几句能完整表达的。回到医院后，她收到了医院领导的祝贺和关心（大家都希望她不要被舆论所困扰）。她也会一如既往，以做好自己的本职工作为先，再次感谢网友的各种建议和意见。据中新网报道，张水华是“见缝插针”地安排跑步练习。她逢白班就每天早晨5点半出去训练，上完夜班后，即使身体极度疲累，她也会完成自己定下的跑步KPI。她表示：“晨跑完去上班精神会保持兴奋的状态，工作也会很有激情。通过运动，更加能够元气满满地应对生活和工作中的各种挑战。”马拉松风波后，医院的同事们或多或少都知道了张水华的名字。同院一名在另一科室的护士称，“因为我们护士就是要24小时都有人值班，如果你周末休的话，代表我周末也要上班，就剥夺了我周末的权利。如果我有小孩的话，那我确实也想周末和我的小孩在一起。”但她也表示，张水华的行为并不是原则问题，甚至称不上是道德问题，相反，能在业余时间把马拉松跑得这么出色，是很正能量的事情。“这件事说到底还是因为护士这份工作太辛苦了，我们没有条件去发展自己的爱好。”
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多款知名进口药告别国内市场 含肿瘤治疗领域用药 界面新闻记者 | 黄华 界面新闻编辑 | 谢欣 10月15日晚，国家药监局公众号显示，注销费卡华瑞的氯雷他定片（10mg，国药准字H20040557）等80个药品的注册证书。对于药品而言，注销注册证，意味着该药品后续将停止生产销售等行为。同时，依据国家药监局公布的具体目录，这80个药品的注销情形均为“依申请注销”。也就是，它们均由企业主动申请注销，更可能是一种商业选择行为，而非被吊销或是存在危害人体健康等状况。界面新闻记者注意到，在这80个药品中，有一系列来自外资药企或是中外合资公司的产品；按照注册证数量粗略估算，此次注销的产品中超过55%的是外资公司的产品，剩下为本土公司产品。近些年，国内医药产业发生了深刻变化。在国家药品集中采购、国家药品谈判等政策不断推进的过程中，本土公司快速崛起，跨国药企在华的发展战略面临调整。这其中，一些知名进口药的命运时常引发关注。 多款知名进口药告别国内市场 资料图个别集采品种选择注销在国家药监局公布的目录中，以费卡华瑞的氯雷他定片为例，据丁香园用药助手信息，该产品商品名为可米，用来治疗过敏性鼻炎等，属于甲类非处方药、甲类医保用药；费卡华瑞不仅是产品的上市许可持有人，也是其生产企业。费卡华瑞全称为“费森尤斯卡比华瑞制药有限公司”，它是中国和瑞典两国间的首家合资企业，产品主要覆盖在肠外营养、肠内营养及其配套器械领域，工厂位于江苏无锡。不过，依据“国药准字H20040557”这一注册号推测，目前注销的该款批文已是二十余年前的老批文。也就是说，费卡华瑞注销了一条老批号。氯雷他定是一类知名抗过敏成分。比起费卡华瑞的可米，“开瑞坦”这一商品名可能更容易唤起过敏患者的记忆。氯雷他定片的原研公司为先灵葆雅，在经历了收并购后，产品后续先后属于默沙东和拜耳公司。据摩熵·医药数据库，氯雷他定片（10mg）在国内的同品种厂家数达到35家，氯雷他定片（5md）在国内的同品种厂家数也有16家；目前，拜耳公司旗下依旧拥有氯雷他定片（10mg）的产品批文。这也意味着，国内依旧有来自进口厂商的氯雷他定片。需要说明的是，氯雷他定片（10mg）是第四批集采产品。据2021年2月的拟中标公告显示，扬子江药业、万特制药是中标单位。在国内，集采产品意味着有众多药企布局，产品供应也相对稳定，一条老批号的注销对于患者用药端的影响应视为微乎其微。此类情况也适用于当前被宣布注销的其他产品。界面新闻记者注意到，除了氯雷他定，还有一些厂商选择注销集采产品。据目录，葛兰素史克（GSK）的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（2.5ml：5mg（以沙丁胺醇计），国药准字HJ20160660）依申请注销。在国内，葛兰素史克的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液商品名为“万托林”，这也曾是葛兰素史克在呼吸领域的主力产品。吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是一种支气管扩张剂，主要用于快速缓解支气管痉挛，它适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的急性发作期或预防运动诱发的症状。在第四批集采中，苏州弘森药业、河北仁合益康药业、浙江福瑞喜药业、四川普锐特药业是中标企业，均为本土公司。目前，据国家药监局官网，国内进口的硫酸沙丁胺醇溶液（2.5ml：5mg（以沙丁胺醇计），国药准字HJ20250059）还有来自梯瓦公司（TEVA UK LIMITED）的产品。此外，这一药物在国内上市销售的各类片剂也非常丰富。比如：胶囊剂、吸入剂、注射剂等。这也意味着，患者依旧有较为充沛的用药选择。此外，界面新闻记者注意到，目前还存在进口药厂商提前注销集采品种的现象。例如，在即将开展的第十一批集采药品中，二甲双胍恩格列净片（I）被纳入目录。它是盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg的复方降糖药。依据当前公告，勃林格殷格翰选择注销一系列二甲双胍恩格列净片批文，也等于直接提前放弃了下轮集采。不过，作为慢性病常用药，二甲双胍恩格列净片的产销企业众多。据摩熵·医药数据库，除原研产品外，国内在该产品上布局的企业还有北京百奥药业、杭州中美华东、湖南慧泽生物、江苏德源药业、齐鲁制药等；同时，该产品在2024年的销售规模在5亿元之上。多个明星药物注销界面新闻记者注意到，此次的注销名单还出现了一些商业规模较大的肿瘤治疗领域用药，例如注射用盐酸多柔比星。据名单，辉瑞制药（无锡）有限公司的注射用盐酸多柔比星（国药准字H20013334）选择了依申请注销。从药品的注册号来看，这一产品的注册时间也很早。多柔比星属于化疗用药。据摩熵·医药数据库，辉瑞、山西普德药业、深圳万乐药业、瀚晖制药均拥有注射用盐酸多柔比星的批准文号；同时，该产品的全终端医院销售额在2018年-2024年期间基本维持在2000万元-2500万元。同时，需要说明的是，注射用盐酸多柔比星并不是多柔比星的唯一剂型。比如，盐酸多柔比星脂质体注射液。在盐酸多柔比星脂质体注射液里，脂质体是一类磷脂双分子层物质，它的作用是让多柔比星被包裹其中，促使药物能更安全和精准地到达肿瘤部位。从商业规模上看，盐酸多柔比星脂质体注射液是一款大单品。据摩熵·医药数据库，改产品的全终端医院年销售额曾突破过50亿元。另据摩熵·医药数据库，常州金远药业、常州吾合生物医药、齐鲁制药、石药集团欧意药业、浙江圣兆等公司拥有盐酸多柔比星脂质体注射液批文。值得注意的是 曾因“知名痔疮用药”涨价而被关注的复方角菜酸酯栓（简称“太宁栓”）也出现在名单中。据第一财经2024年4月报道，痔疮药太宁（复方角菜酸酯栓）在半年里价格了涨十多倍；西安杨森客户关爱中心对外表示，该药已从2023年11月停产，原因基于复方角菜酸酯主要活性原料为天然提取且不可再生，目前全球范围已无原料可持续供应生产。据目录，西安杨森制药的复方角菜酸酯乳膏（国药准字H20093799）和复方角菜酸酯栓（国药准字H20083150）均在其中。在当前目录中，一些引进（License-in）产品也有出现。比如，马吉妥昔单抗注射液（国药准字SJ20230009）。引进产品的注销也意味着创新药企正在调整其曾经的战略决策。马吉妥昔单抗是再鼎医药从MacroGenics公司引进的一种作用于HER2的Fc优化型单克隆抗体。2023年9月，国家药监局正式批准再鼎医药的马吉妥昔单抗注射液，其适应症为用于转移性HER2阳性乳腺癌患者三线及以上治疗。但据华尔街见闻等媒体报道，在2023年第四季度，再鼎医药就决定停止Margetuximab的开发。另外，当前的目录也说明，在火爆的GLP-1（胰高血糖素样肽-1）领域，已有退局者。据公告，赛诺菲注销了多款不同剂量的利司那肽注射液。该产品是由赛诺菲旗下的GLP-1受体激动剂类降糖药物。在声名上，利司那肽注射液可能比不上司美格鲁肽、替西帕肽注射液，但它是在国内较早获批的GLP-1类药物。在2018年11月，赛诺菲就宣布其治疗2型糖尿病的新药利司那肽注射液（商品名为“利时敏”）于国内获批。据摩熵·医药数据库，利司那肽注射液在2021年的销售额突破过3500万元，不过在2022年-2024年期间，就从大几百万元跌落至大几十万元。明显下滑的销售业绩可能是大长放弃产品的主要原因之一。不过，在相关品类上，赛诺菲旗下还拥有甘精胰岛素利司那肽注射液。另外，一些罕见病药物的注销也再次印证了药品商业化成绩对其命运的影响力。据第一财经2024年2月报道，作为全球唯一获批用于治疗黏多糖贮积症IVA型的特效药，唯铭赞于2019年在中国上市，但其进口药品注册证于2024年5月20日到期且药企BioMarin将不再为这款产品续证。依据当前公告，BioMarin已注销此产品。依洛硫酸酯酶α注射液（批准文号：S20190024，elosulfase alfa，商品名Vimizim，中文商品名：唯铭赞）——是一种重组人源酶替代疗法，专门用于治疗黏多糖贮积症IVA型（Morquio A 综合征）。随后，在2024年11月，据《中国青年报》等多家媒体报道，已在中国内地退市的罕见病药物唯铭赞（依洛硫酸酯酶α）可能通过港澳药械通重新进入内地市场。
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19岁小伙患不明疾病痛到哭出声 靠自查文献确诊罕见病 封面新闻记者 马嘉豪他叫杨晨燚，今年19岁，来自重庆酉阳县。本该是大学校园里奔跑的年纪，小杨却已经在医院的急诊室、深夜的出租屋、高铁和飞机上，独自走过了两年半的时间。杨晨燚患的是一种叫作卟啉病的罕见疾病，全国像他这样的患者，不超过两百人，且确诊难度非常大。而他却靠着自己查阅国内外文献、比对检查报告，和医生不断沟通交流，最终成功确诊。10月16日，刚从四川华西医院回到重庆的出租屋，他就又赶着去医院输液。17日上午，小杨收到了母亲发来的消息，他又急忙去拍证件照，为自己的第三次高考做准备。 为了便于输液，杨晨燚的脖子上安置着CVC静脉导管“痛到哭出声”，却从未停下脚步2023年3月，一场甲流之后，杨晨燚的人生被彻底改变，当时他正上高二。“起初是吃不下饭，接着是腹痛、呕吐、全身无力。在重庆的医院住院一个月，医生也没有查出病因。之后又去了重庆西南医院、北京协和医院、四川华西医院……”杨晨燚一个人拖着行李，辗转多地，病历越叠越厚，答案却始终没有到来。“最痛的时候，能直接把我痛哭。”他说。那一年，杨晨燚的成绩在重庆一所还不错的高中排名前50名，梦想着有一天能够去东南大学就读。可疾病让他几乎无法安坐在教室里。请假、住院、再请假、再住院……“我没有办休学，总觉得还能学一点，就学一点，可能还有机会吧。”2024年6月，在离开学校大半年，几乎没复习的情况下，杨晨燚吃着止痛药走进高考考场。“6月4日才回学校，7号就考试了。”他语气平静，像在说别人的事。成绩出来，他超过重本线20分，但没有填志愿。“当时是试试看，没想过真走。”今年6月，杨晨燚再次带病参加高考，被录取到北方的一所高校，出于身体的适应状况，他选择放弃，准备再战一年。一篇英文文献，一次生命转机在多次被诊断为“不明原因腹痛”“高胆红素血症待查”后，杨晨燚开始自己寻找答案。 杨晨燚在一篇英文文献中找到与他症状相符的案例他在医学期刊网站上搜索关键词，用翻译软件逐字阅读英文文献。一篇关于“肝性卟啉病”的文献引起他的注意。“当时文中所描述的基因突变位点、临床症状，甚至检查指标，都与他高度吻合。我把自己查到的和医生纠结的点一一对比，比如哪个检查指标应该是阳性，哪个应该是阴性。”在他的坚持下，医生重新为他做了尿卟胆原检测，检测结果阳性，与论文中提到的“卟啉病”病状完全相符。 今年4月，杨晨燚在北京协和医院正式确诊2025年4月，他在北京协和医院正式被确诊为“急性间歇性肝性卟啉病”。“那一刻，我没有激动，只是觉得终于有了一个答案。”“所以，卟啉病是一种什么样的病？”封面新闻记者面对身体虚弱的小杨问道。“卟啉病是血红素合成障碍，导致有毒的‘卟啉’物质在体内堆积，侵害周围神经，从而引发剧烈的腹痛和全身疼痛，无法根治，发作时需要通过静脉输注高浓度葡萄糖来缓解症状，国内确诊的患者仅一两百人。”19岁的杨晨燚平静地说着病情，专业词汇在他的脑海里，显得格外清晰。因杨晨燚所患的卟啉病情况复杂，分型不明确，也没有准确的治疗方案。 今年5月，杨晨燚参加2025年罕见病国际交流会为了更好地探究病情，在一名医生的邀请下，今年5月，杨晨燚参加了在海南举办的2025年罕见病国际交流会，与卟啉病专委会的专家同台交流。“当时大会新成立了卟啉病专委会，我被请去作为案例讨论，会上还和很多专家进行讨论和学习，觉得这是一个很好的机会。”“我想成为医治罕见病的医生”病情确诊，痛苦并没有结束。因为卟啉病无法根治，发作时只能靠着向体内输入高浓度葡萄糖液进行缓解。病情发作时，杨晨燚要在医院里连续输液10到12小时，每天要输1500毫升以上的葡萄糖液，直到疼痛得以缓解，最长的时候要连续输液一个月。就在前不久，他还被诊断出疑似患有“原发性纤毛运动障碍”，这是导致呼吸道反复感染的另一种罕见病。两种罕见病叠加在一个人身上，相互诱发，让他陷入“感染－发作－治疗－再感染”的循环。即使在治疗的路上波折不断，杨晨燚却有一颗乐于助人的心，还在病友群里成为了“小杨哥哥”，为其他患者提供帮助。广西女孩小覃在他的帮助下，确诊了胆管消失综合征，身体朝着好的方向在一步步发展。 杨晨燚在社交平台上会罕见病患者答疑他在社交媒体上一条一条解答和他同样患有罕见病的患者的疑问，为罕见病患者整理出详实的就医诊断说明书……“我没有想过做自媒体，只是如果有人问我，我知道的，就告诉他们，能帮到别人总是好的。”当被问到第三次高考有什么目标时，杨晨燚沉默了一会儿，“想学医”。“我在很多医院求诊时，很多医院都没办法收治，因为病太罕见，没有科室愿意收我。医生说需要治疗，但却不知道怎么治，全国也只有个位数大夫能给出治疗方案。”“罕见病患者其实不少，但真正懂罕见病的医生，太少了。我想去试试，试着去改变这个状况。”“这两年半，你是怎么熬过来的？”记者又问杨晨燚。“我已经习惯了。病痛带给我痛苦，但也让我认识了很多医生、病友，学到了很多知识，不能说完全是坏事。” 出租屋的墙上，贴满了就诊记录和知识点在出租屋的墙上，贴满了纸片，上面密密麻麻写满了学习的知识点、去医院的就诊记录。这是杨晨燚两年半的足迹，也是一个少年用疼痛写下的“不屈”。明年，杨晨燚将第三次走上高考考场。他想学医，想研究罕见病，想成为能治疗罕见病的医生。 杨晨燚为罕见病患者填写的词“寂寞长途，冷月孤灯，病榻难安。然心火，纵风霜摧折，依旧斑斓。”杨晨燚写下了这样的诗词句子。（部分图片由受访者提供）
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左侧输尿管手术被误做在右侧 女子维权4年获判赔5.4万 明明是左侧输尿管狭窄需要手术，却在术后复查时吃惊发现被做在了右侧输尿管，这让江苏盐城的朱女士难以接受。经过4年维权，近期法院判决医院赔偿朱女士5.4万元。她向华商报大风新闻记者表示，受处理的仅是一位当时手术资质不够的助手，而自己慕名挂号的专家、主刀医生却没受到处罚。日前，朱女士在某平台发声并寻求帮助。匪夷所思左输尿管狭窄术后复查，惊讶发现做在了右侧朱女士是江苏盐城人，而让其陷入维权泥淖的那台手术做于2021年4月，那年的朱女士30岁。日前，朱女士向华商报大风新闻记者讲述了事发经过。“我是在2021年体检时检查出左肾积水伴左输尿管狭窄的，当时也曾在我们盐城的医院做过一些治疗，但效果不是很好，就考虑到上海找权威一点的医生好好治疗一下。”朱女士介绍，2021年4月，她挂了复旦大学附属华山医院泌尿科一名主任医师的专家号，并在随后住进该院。 朱女士发现左侧输尿管手术误做在了右侧“医生为我确定了左输尿管手术方案，包括术前谈话以及手术知情同意书上，主刀医生也都是这位医生。2021年4月21日下午手术顺利进行，不久后出院。”朱女士说，直到术后两个月，她到医院复查拍CT后才发现，自己原本健康的右输尿管内被施行了手术，患病的左输尿管反而没有手术。朱女士提供的手术知情同意书显示，病情诊断为左侧肾盂积水伴输尿管狭窄等，拟定手术为左侧输尿管镜检备扩张/内切开。而在手术记录中，诊断仍为左侧肾盂积水伴输尿管狭窄等，但手术名称却成了右侧输尿管扩张术，右侧输尿管镜检查术。 朱女士提供的手术知情同意书和手术记录责任认定医疗事故鉴定构成四级医疗事故，医院应负完全责任为了明确责任，朱女士向上海市静安区卫健委申请医疗事故鉴定，静安区卫健委移交上海市医学会组织鉴定。鉴定报告认定，华山医院虽然诊断正确，但手术方案有误，存在告知缺陷。2021年4月19日，医方手术知情同意书拟定手术为“左侧输尿管镜狭窄伴左肾积水”，4月21日，术中医方自行变更手术方案且依据不足（患者既往各项检查如超声、CTU、MR均提示泌尿系病变在左侧，术后超声检查亦显示病变在左侧），术中未向患方进行告知并取得患方知情同意，术后亦未告知患方该情况，患方至6月17日门诊复查时知晓该情况。医方告知存在缺陷，在一定程度上延误了患者左侧输尿管病变第二次治疗，时间约2个月。上海市医学会认为，朱女士与华山医院医疗争议构成医疗事故。根据相关规定和条例，认定本病例属于四级医疗事故，医方承担完全责任。 图为医疗事故鉴定书艰难维权提行政诉讼诉求被驳回，维权4年获赔5.4万元朱女士介绍，医疗事故鉴定结果做出后，2022年7月，静安区卫健委曾对涉事医生做出行政处罚。 静安区卫健委曾对涉事医生做出行政处罚“卫健委仅仅给了当时手术的第一助手胡医生一个警告，对主刀医生没有任何处理。”朱女士说，处罚决定书中称，卫健委经调查，被处罚人胡医生是该起医疗事故的责任医师，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果，“但处罚措施仅是警告。”朱女士不服卫健委处罚，向当地法院提起行政诉讼，要求撤销相关处罚决定，对主刀医生做出处罚。但三级法院均认为，根据《医疗事故技术鉴定书》《医疗机构医疗事故报告书》、询问笔录等在案证据可以证明第一助手胡某是为朱女士实际进行操作的手术医师，故再审申请人所主张的理由不能成立，并先后做出驳回朱女士诉求的裁定。 朱女士提行政诉讼诉求被驳回朱女士提出质疑称，她之所以选择从盐城到上海就医，看重的就是知名医院专家的精湛医术，入院后，她的主治医生一直是这名医生，而手术的知情同意书、手术记录等病历材料中均明确记录主刀医生系这名专家，“但为啥到了承担责任的时候，医院却说他不是主刀？”“我们查了，那个承担责任的胡医生在我手术时还不具备给我手术的资质，那么医院就需要承担相应责任。”朱女士认为，医院涉嫌欺骗患者。日前，朱女士收到民事赔偿的判决书，法院判令华山医院赔偿朱女士5.4万余元。“医院的错误手术一方面导致我左侧输尿管的病情被耽误，而右侧健康输尿管受到损害，现在我的肾功能已受到影响。”朱女士说，她不打算继续就赔偿问题进一步提出诉求，“只希望真正的主刀医生受到应有处罚。” 法院判令华山医院赔偿朱女士5.4万余元相关回应涉事医院和辖区卫健委均表示：法院已判决，按法院判决处理日前，华商报大风新闻记者联系到涉事医院，该院医务处一名工作人员称，并不清楚朱女士被做错手术一事。患者如不满处理结果，可以走诉讼程序，法院怎么判就该怎么处理。针对此类问题，院方会按正常流程处理，对医生的处理需要视情况而定。记者联系静安区卫健委，一位工作人员表示不了解具体情况，“已经由法院判决了的事情，就按法院判决执行。”律师说法患者可聚焦核心诉求，多维度进一步维权“患者维权应聚焦核心诉求，从行政、经济等维度进一步维权。”陕西恒达律师事务所高级合伙人、知名公益律师赵良善表示：首先，行政追责层面，补充关键证据。可收集第一助手手术时的医师执业证书及资质备案材料，若确无独立操作资质，可依据《医师执业法》第17条，主张医院“违规授权”，进而推翻“助手为唯一责任人”的认定，将责任追溯至主刀医生的监管失职；其次，启动层级监督。对静安区卫健委的处罚决定，可向上海市卫健委申请行政复议，同时提交《医疗事故鉴定书》中“手术方案有误”“告知缺陷”等表述，指出处罚未覆盖主刀医生的方案制定与核查责任，要求依法追加处罚；第三，向上海市医学会提交异议申请。说明鉴定报告未明确手术团队内部责任划分，申请出具补充说明；第四，同时通过合规渠道公开病历中“主刀医生记载不一致”的证据，推动监管部门重新调查。赵良善说，患者应进一步通过民事权利救济弥补赔偿与损害的失衡。患者可申请伤残等级鉴定，鉴于肾功能已受影响，委托司法鉴定机构进行伤残等级评定，依据《民法典》第1218条，以“损害结果加重”为由另行起诉，主张增加医疗费、后续治疗费及精神损害抚慰金；追究医院欺诈责任，收集“挂专家号、知情同意书主刀为该医生、实际主刀不符”的证据链，依据《消费者权益保护法》第55条，主张医院存在欺诈行为，要求增加赔偿金额。“如此‘左右不分’的手术失误，本质是医疗安全核查体系的失效。”赵良善表示，此等医疗事故的酿成，最主要原因是医疗质量管理中基础流程缺失下的低级失误。根据手术安全核心规范，术前需经“患者-病历-手术部位”三重核对，且需医患共同确认标记，但本案中既无术前部位标记佐证，也无术中变更方案的紧急记录，暴露医院未落实强制核查制度。更值得警惕的是，健康的右侧输尿管被手术操作后，术后护理与复查环节仍未发现异常，说明全流程质量监控存在“盲区”，这种漏洞比单纯的操作失误更具危害性。赵良善说，其次是责任划分机制中“集体负责”掩盖了权责真空。现行制度对手术团队责任的界定模糊，或导致“主刀隐身、助手担责”的怪象。根据《医疗事故处理条例》第55条，主刀医生作为手术第一责任人，应对手术方案执行、部位确认等核心环节负总责，但本案中卫生行政部门仅以“实际操作人”为由处罚助手，忽视主刀医生的核查与监管义务。这种“只看操作、不问监管”的认定逻辑，将主刀医生的核心责任稀释为“团队责任”，最终陷入“集体负责=无人负责”的制度陷阱，与“谁主导、谁负责”的医疗责任基本原则相悖。“当事人还身陷民事与行政救济双重消耗。”赵良善称，朱女士的4年维权之路，折射出患者在“双线作战”中的被动处境。民事诉讼中，医院虽因全责被判赔偿，但5.4万元赔偿与肾功能损害的长期影响严重不匹配；行政诉讼中，三级法院均采信涉事医院关联人员的询问笔录，未对“主刀医生记载与实际操作不符”“助手资质是否合规”等核心疑点深入核查。这种程序设计下，患者既要证明医疗损害，又要举证行政机关处罚不当，时间成本与心理损耗巨大，最终演变为对维权耐心的考验。华商报大风新闻记者 杨德合 编辑 刘梦雨
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传染性强，这种病毒进入流行期！ 近日，在国家卫健委新闻发布会上，专家介绍，国庆中秋假期结束，旅游返程后需重点关注三类传染病：呼吸道传染病、消化道传染病和虫媒传染病。同时，不少网友发文称，孩子中招了“呼吸道合胞病毒（RSV）”，有孩子因此住进ICU。当前气温变化大，不少人因免疫系统调节不及时导致抵抗力下降，呼吸道感染性疾病逐渐增多。除了流感、肺炎支原体等常见病原体外，一些地区呼吸道合胞病毒感染的患者开始增多。呼吸道合胞病毒进入流行期在上海市儿童医院，近日因发热、咳嗽、哮喘等呼吸道症状前来急诊就医的儿童比9月底高出了30%左右，而近期呼吸科病房里阳性率首位的也是呼吸道合胞病毒，肺炎患儿中最小的才1个多月。医生介绍，此前接诊到一例5岁的呼吸道合胞病毒小患者，经询问发现家中外婆、妈妈等也都有感染症状。 专家介绍，往年它的流行期从10月中旬开始，今年流行期有较明显提前。复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任表示，预计今年呼吸道合胞病毒的流行周期可能会比较长。什么是呼吸道合胞病毒？北方地区每年的10月份到次年2月份是呼吸道合胞病毒感染的高发期。目前，华北部分地区散发病例逐渐增多。呼吸道合胞病毒是一种常见的、具有高度传染性的呼吸道病毒。该病毒主要通过咳嗽、打喷嚏及亲密接触（如拥抱、亲吻）传播，感染初期常表现为上呼吸道症状，包括打喷嚏、鼻塞、发热等。■ 婴儿和老人容易出现重症北京儿童医院感染与病毒研究室主任表示，呼吸道合胞病毒逐渐成为威胁老人和婴幼儿健康的主要病原体之一，尤其是1岁以内的婴儿更需加强防护。专家表示，容易出现重症和危重症的，主要是小年龄婴儿和老年人。通常1岁以内的小年龄婴儿更易发生重症，有的甚至不到8个月；65岁、70岁以上的老人也是高危人群。需要注意的是，呼吸道合胞病毒感染的危害并不会随着儿童出院而完全消失。大量研究证实，婴幼儿时期严重的呼吸道合胞病毒感染，与儿童期乃至成年后反复的喘息和哮喘发作密切相关。也就是说，一次感染可能影响孩子长期乃至终生的呼吸健康。因此，家长切莫忽视孩子感染后的不适症状。呼吸道合胞病毒的感染症状呼吸道合胞病毒感染的潜伏期通常为2-8天，早期症状与普通感冒相似。■ 轻度症状鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、伴或不伴发热、声音嘶哑等。■ 重度症状 呼吸系统症状：咳嗽加重、喘息、呼吸急促、三凹征（呼吸时胸骨、锁骨上、肋间隙凹陷）、鼻翼扇动或呻吟等。 喂养困难：婴儿吃奶减少或异常哭闹。 精神状态：烦躁不安、嗜睡、昏迷等。 家长请注意，若发现孩子出现以下症状，务必及时就医！ 体温＞38.5℃，反复不退； 烦躁哭闹、精神状态差； 食欲降低或拒食，伴脱水表现； 鼻孔张开使劲呼吸，肋骨或胸廓下方肌肉向内凹陷； 呼吸困难、急促伴呻吟； 明显咳嗽伴喘息，甚至憋喘 如何预防呼吸道合胞病毒？目前，呼吸道合胞病毒感染尚无特效治疗药物。专家表示，对于呼吸道病毒的有效预防，可以分为非药物防范和疫苗接种两种方式。■ 非药物防范 咳嗽或打喷嚏时用纸巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。 不随意丢弃带有分泌物的纸巾。 勤洗手和不聚集，尤其是尽量不带婴幼儿去人员密集区域。 专家提醒，有些家长一回家就对着孩子亲亲抱抱，这是非常危险的，因为家长可能携带病毒但没有症状。尤其成人咽部不适时，最好戴着口罩照顾孩子。目前能应用的疫苗只适合于65岁以上的老人。在流行季节到来前或流行期间，1岁以下婴儿和有基础疾病的高危儿童家长可咨询当地专业医生，视具体情况接种呼吸道合胞病毒单克隆抗体（RSV单抗）注射液。RSV单抗注射液可提供特异性被动免疫防护，注射单抗后可快速产生保护效应，建议在流行季前和流行季完成注射。紧急提醒一旦孩子出现高热不退、剧烈咳痰、呼吸费力等情况务必尽早就医同时家庭成员之间应注意防护避免交叉感染来源：新华社
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“一键死亡”为何遥不可及？ 每个人都希望自己能健康、自由的生活，但是衰老和疾病不可避免会降临：阿尔茨海默病患者忘记怎样如厕、渐冻症患者失去控制肢体的能力、癌症晚期患者因癌痛蜷缩成团...... 每年十月的第二个周六是“世界安宁缓和医疗日”，在这个特殊的日子里，尤其值得我们思考一个问题：当身体不再听使唤，生活质量几乎为零，是“好死不如赖活着”还是有尊严的告别这个世界？ 全球数千万人的无声挣扎 全球痴呆症患者约5700万，阿尔茨海默病作为最常见的痴呆类型，占全球痴呆症病例的60%-70%，患者后期会逐渐丧失记忆、认知能力甚至基本的生活自理能力。 全球约有50万人患有渐冻症，每年约有2.5万新发病例。渐冻症是一种运动神经元退行性疾病，患者大脑和脊髓中的运动神经细胞会持续死亡，导致肌肉逐渐萎缩无力，最终全身瘫痪，但意识通常保持清醒。 根据发表在《柳叶刀》上的全球疾病负担研究最新分析，2023年全球约有1050万人因癌症死亡，到2050年，全球癌症死亡人数可能上升至1860万。虽然，不是所有癌症患者都会经历完全失去身体控制的终末期，但癌痛、极度衰弱及器官功能衰竭是晚期患者的常见痛苦。 这些触目惊心的数字背后，是数千万个被疾病囚禁的生命及其家庭无声的挣扎。他们共同面临着一个尖锐而迫切的拷问：当生命的延续等同于痛苦的延长，个体是否能够按照自己的意愿，为人生画上句点？ 那些安乐死合法化的国家 安乐死，这个词源自希腊语，意思是“幸福的死亡”。从字面上看，它的初衷是善良的：帮助那些身患绝症、痛苦不堪的病人通过人为干预结束生命，免去无尽的折磨，体面地走向生命的终点。 在全球范围内，一些国家在安乐死方面已经走了很远： 荷兰走在最前列，于2001年4月通过了“尊严终结生命以及协助自杀”法案，并于2002年4月1日起生效，成为世界上第一个使安乐死合法化的国家。法案规定，针对未满12岁的儿童安乐死仍然是违法行为。2024年，这个人口不到1800万的国家共进行了9958例安乐死和协助自杀，约占死亡总数的5.8%。 比利时自2002年5月28日起实施《安乐死法》，实施安乐死的要求必须是由“成年和意识正常”的病人在没有外界压力的情况下，经过深思熟虑后自己提出来的。不过，2014年，比利时又修改了法案，取消了安乐死的年龄限制。2024年，比利时共实施3991例安乐死，占死亡总数的3.6%，其中72.6%的患者年龄超过70岁，还有一起未成年人安乐死案例。 此外，卢森堡、西班牙、葡萄牙、加拿大、哥伦比亚、新西兰、澳大利亚部分省以及美国部分州等少数国家和地区，也相继通过了安乐死法规。 值得注意的是，瑞士自1942年起就允许协助自杀，但禁止积极、直接的安乐死。与荷兰、比利时等国仅限本国公民不同，瑞士接受外国人申请安乐死。 安乐死在不同国家有不同的法律和条件安乐死，可能真的“死不起” 想要实现安乐死，并不是一件易事，其开销远超普通人负担能力，“死不起”是残酷的现实。 安乐死的费用项目包含医疗评估、心理健康评估、法律咨询、医疗设施费用、后勤安排费用等，据媒体报道，荷兰、比利时等国的安乐死费用大约为5000-10000美元，瑞士在10000-15000美元。 相对来说，瑞士的安乐死费用要高得多。2018年，我国台湾地区著名体育主播傅达仁就曾公开了其在瑞士安乐死的过程，花费总额约60万人民币。 传统的安乐死的形式有喝药、有输液的，与高成本的传统安乐死方式相比，科技试图降低这一门槛。 高科技带来的“一键死亡” Sarco胶囊舱是一款由澳大利亚医生菲利普·尼茨克发明的安乐死设备，由安装在支架上的3D打印可拆卸胶囊组成，支架上装有一罐液态氮以过惰性气体窒息实现自杀。 该装置旨在提供一种不依赖药物或医生的安乐死方式，扩大自主死亡的选择。使用者卧于舱内，回答一系列问题后按下启动装置，氮气随即快速填充舱室，氧气含量骤降。氮气无色无味，人体难以察觉其浓度上升，缺氧导致意识逐渐模糊，在失去知觉前，可能会经历轻微的兴奋感，最终在无痛苦状态下沉睡不醒。使用Sarco的主要开销是液氮费用，约18瑞士法郎（约150元人民币）。 2024年9月，Sarco胶囊舱在瑞士完成了首次使用，但随后运营人员因涉嫌协助及教唆自杀等罪名被逮捕。 更为悲剧的是，Sarco胶囊舱的首位运营者弗洛里安·威利特在设备使用后被捕，尽管后来获释，但因此面临巨大的精神压力，最终在2025年5月以协助自杀的方式结束了自己的生命。 科技赋予我们掌控死亡的能力，却未能解答一个根本问题：我们该如何活着，直到死亡真正来临的那一刻？ 另一种选择，安宁疗护 安宁疗护不寻求延长生命，也不加速死亡，而是通过全面控制疼痛和症状，提供身心、精神等方面的支持，让患者有尊严地走完人生旅程。 在专业的安宁疗护团队帮助下，许多终末期患者的剧烈疼痛能够得到有效控制，心理的恐惧与抑郁能被倾听和疏导。当他们在家属的陪伴与专业的照护下，感受到被尊重、被关怀时，求死的念头往往会显著减弱。他们寻求的，或许并非死亡本身，而是对极致痛苦的解脱。 当生命被疾病侵蚀，只剩下无法自主的身体与无尽的痛苦时，关于尊严的追问显得更加沉重。“是‘好死不如赖活着’还是有尊严地告别？”这个问题，或许没有人能轻易给出答案，但对话本身，就是进步。 参考资料： [1]https://www.unhcr.org/cn/node/6 [2]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01635-6/abstract [3]https://czstsg.dps.qikan.cn/pc/maga/text-read?id=lwdf20251418 [4]Ferrer, Isabel. Debate ignites in the Netherlands over rise in euthanasia for mental disorders. EL PAÍS English. 2024-04-19 [2024-12-15]. [5]https://www.oushinet.com/static/content/europe/2025-05-13/1371875805126337070.html [6]https://www.swissinfo.ch/chi [7]https://blog.taiwangooddeath.co/214/
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90后女生把自己送进精神病院：患抑郁症 有"剁手"念头 世界精神卫生日来临，多个抑郁症相关的话题冲上热搜，不少网友惊呼：原来，抑郁症有这么多不为人知的信号！ 抑郁症相关话题登上热搜在社交媒体上，有网友分享起自己对抗抑郁症的经历。而在这些讨论中，张春的名字被多次提起。张春是作家和心理咨询师，同时也是一位抑郁症患者。抑郁症最严重的时候，她要拼命跟与脑子里的自杀念头作斗争。2015年，张春给自己设置了一个“三年倒计时”——“再活三年，到时候还想死就死吧”。 张春的名字在社交媒体上被多次提起在四川大学华西医院PICU（精神科重症监护室）负责人张骏医生看来，“伴有急性自杀意念或行为的抑郁症”即MDSI，是精神科医生最警惕、最心痛的情况之一。它的危害远不止是情绪低落，而是一场席卷整个身心的风暴。MDSI不仅仅是一种疾病，它更像是一场“生存意义的危机”。MDSI患者并不是不想活，而是不知道该如何活下去。抑郁症患者的自救：“活着才是最大的转机”为了寻找活下去的动力，“三年倒计时”期间，张春通过画画、捏泥塑等艺术创作，持续进行着自我疗愈。 张春是作家和心理咨询师，同时也是一位抑郁症患者 她养了一只小狗，叫多比，是她抗争过程中的支柱。为了照顾挑食的多比，张春在卧床数天后挣扎着下楼，去菜市场买排骨、炖汤，这也一点一点重启了她的生活。而哥哥的一句劝说——“保住狗命，无所畏惧”，更成了张春绝境求生的精神支柱。 张春谈起哥哥对自己的劝说 和张春一样，90后女生“饼干”也在抑郁症的泥沼中经历了一场自救。刚上大学时，压力大，“饼干”陷入了“暴饮暴食—催吐”的恶性循环。起初，她并未在意，直到身体发出警报——上课无法集中注意力、反复排查头晕等生理问题无果......最终，“饼干”在深圳的精神科诊室里，拿到了“抑郁伴焦虑”的诊断书，开始了长达10年的服药史。 90后女生“饼干”患有抑郁症 “严重的时候，每天五点钟醒，心慌得坐不住，只能靠剧烈运动转移注意力。”“饼干”说，那时她甚至闪过“剁手”的念头——“不是想伤害自己，而是觉得‘处理伤口’，能让我暂时不用和心慌搏斗。”意识到正处于危险境地后，“饼干”没等家人陪同，自行联系医院，在杭州一家精神病院住了10天。 “饼干”把自己送进精神病院对“饼干”这种主动向医生求助的行为，张骏医生表示了肯定。他说，很多人对精神专科医院充满了恐惧，认为“去那种地方的都是疯子”，这导致很多人在病情早期错过了最佳干预时机。精神科其实是一个提供科学评估、专业治疗和安全庇护的专业场所，它是风暴中的一个安全港。住院期间，“饼干”的病情稳定了，而这段经历也让她重构了对人生的认知，“以前觉得工作定义了我的身份，住院后才发现，生活不是只有绩效，‘过饱满的人生’比什么都重要。” “饼干”的病情在住院期间稳定了出院后，“饼干”带着这份感悟去了趟德国柏林，在那里度过了两个月的“毫无精神负担的日子”。她放下自媒体人的“绩效思维”，每天看展、约会，还站在脱口秀的舞台上，把自己与抑郁对抗的经历写成了段子。 “饼干”站上脱口秀舞台 尽管“饼干”依旧没有摆脱抑郁症的困扰，但她正在学会和负面情绪共处。焦虑时，她会告诉自己， “就算今天什么都不做，也没关系”；心慌时，她也会主动联系朋友，“那些朋友间‘具体的温暖’，比任何大道理都有用。”“情绪不是需要被解决的问题，而应该是被看见、被理解、被温柔对待的存在，”张春说，情绪是人类生活的一部分，我们不应去抵抗它们，而应学会发现、理解，并记录它们。自从6年前成为心理咨询师，张春如今已经接待了700多位来访者。2020年，她开通了自己的播客节目，把它当做“公开的心理圆桌”，去帮助更多人走出心理困境。“很多人不需要一对一咨询，只要知道‘我的痛苦不是独有的’就够了。”张春说，她的播客里没有“单方面输出”，更多的是和听众一起讨论“职场焦虑”“家庭矛盾”，“有女孩说‘听完觉得不是只有我一个人’，我想这就是播客的意义。” 张春开通了自己的播客节目 多位专家提醒：千万别忽视抑郁症患者的“自杀信号”北京大学第六医院主治医生邵岩在救治一线观察发现——从总量上看，抑郁症就诊人数呈上升趋势，且“主动求助”比例增加。一方面，抑郁症患病人数在增加，另一方面，公众对抑郁症和自杀风险的认识在提高。其次，从年龄分布来看，青少年群体和老年群体需要重点关注。青少年面临学业压力、社交关系、身份认同等问题，这个群体的MDSI往往带有强烈的冲动性，他们的求救信号可能更隐蔽（如表现在网络言论、自伤行为上），危险性极高。老年群体面临躯体疾病、慢性疼痛、丧偶、强烈的孤独感与无价值感，老年MDSI患者往往更为“坚决”和“沉默”，自杀成功率也更高。最后，从性别差异来看，女性MDSI患者就诊数量通常多于男性。这与女性更倾向于表达情绪、主动寻求帮助有关。虽然男性MDSI患者就诊数量相对少，但自杀成功的风险显著高于女性。这与社会对男性“坚强”、“有泪不轻弹”的角色期待有关，导致他们更压抑情绪，不愿暴露脆弱。如果身边有抑郁症患者怎么办？多位医生认为，亲友的关心是帮助他们渡过难关的重要支撑。成为一名心理咨询师后，张春对身边朋友的情绪观察愈发敏感。偶尔看到有朋友将微信头像换成黑色或者压抑图片后，她会主动去关心朋友的状态。“当TA以这种看起来有些隐蔽的方式，去尝试表达的时候，也许TA已经很难受了。如果你不嫌麻烦或者有余力的话，可以去关照一下你的亲友；如果你觉得没有余力，那你也可以表达自己的善意，‘我可能帮不了你，但是我真的希望你能好好的’。” 张春低头写字作画上海市第一人民医院心理科常务副主任王兰兰也表示，MDSI患者的自杀常常要经历从自杀意念到自杀计划、再到自杀行为的发展过程，其间可出现多个维度的警示信号，包括直白或隐晦的语言信号，如“没希望了”“对大家是负担”“感觉走不出去”；行为信号，如饮酒增加、寻找自杀工具、拜访他人表达离别之意等；情绪信号，如焦虑激越、羞愧愤怒、释然或性情大变等。这些信号为早期干预提供了重要的线索。而当患者情绪从极度低落突然转为异常平静时，很可能是TA已经做出了自杀决定，并因此感到“解脱”，而非真正的病情好转。这是最容易被忽视但极其危险的信号。王兰兰医生建议，当身边人出现异常时，可以直接关切他们的状态和想法，真诚地倾听，并鼓励、陪伴他们寻求专业帮助。同时，亲友要了解专业的求助渠道（如心理热线、精神卫生中心），以便在抑郁症患者需要时能提供有效建议。张骏医生提醒，社会上存在着“抑郁就是想不开”的认知误区，这完全低估了抑郁症的生物学本质。它不仅仅是心理问题，更是大脑功能失调的一种疾病，伴随着神经递质、内分泌等一系列生理改变。“这就像我们不会对一个肺炎患者说‘你别咳嗽了’一样，我们也不能要求抑郁症患者单纯靠‘想开点’就痊愈。” 网友发表评论截图他表示，很多人觉得“谈心理问题是软弱的表现”。但恰恰相反，能够正视自己的困境，并主动寻求帮助，是一个人内心强大的表现，是面对问题时最勇敢的第一步。今天是世界精神卫生日，忙碌之余别忘记停下脚步倾听内心的声音，关注自己及家人的精神健康。（来源：中国青年报）
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一家6口吃皮蛋4人中毒 其中2人危急做血液透析 “以后再也不敢吃皮蛋了！”近日，四川西昌的景某一家6口食用皮蛋后，4人不幸中毒住院，其中2人病情危急，还接受了血液透析治疗。说起这次吃皮蛋的经历，景某至今仍十分后怕。“我们一家人吃了7个皮蛋。”景某介绍，近日，他们一家6口食用了网购的皮蛋。然而，吃了皮蛋没多久，多人相继出现上吐下泻、发热、昏迷等症状，4人在凌晨5点被送到攀钢西昌医院住院治疗，由于她和儿子的情况严重，还接受了血液透析。医院诊断结果显示，景某等人的病因是皮蛋食物中毒导致的沙门氏菌感染，还出现了感染性休克、急性肾功能衰竭等症状。目前，景某等人仍在康复治疗中。 患者中毒后做血液透析 图据攀钢西昌医院据攀钢西昌医院肾内科主治医师卫媛介绍，景某等人因食用皮蛋中毒，原因主要有两方面：一方面，皮蛋在制作或运输过程中易滋生沙门氏菌等细菌，食用后可能引发细菌感染，进而导致感染性腹泻、脓毒血症，严重时会造成肾功能衰竭；另一方面，传统工艺制作的皮蛋通常含有铅，过量食用可能引发铅中毒，不仅会损害肾脏、导致溶血性贫血，严重时还需通过透析治疗来维持水电解质平衡、清除血液中的重金属。卫媛提醒，公众购买皮蛋时应选择正规渠道，确保产品符合安全标准。食用前需充分加热，例如通过蒸煮杀灭可能存在的细菌，同时避免食用变质、有异味或蛋壳破裂的皮蛋。若食用后出现腹痛、腹泻、发热等不适症状，应及时就医。记者注意到，近期多地出现食用皮蛋后中毒的案例，主要与沙门氏菌感染有关。据红星新闻6月25日报道，近期，自贡市第四人民医院全科医学科陆续收治了多例因吃皮蛋中毒的患者，主要症状有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。因救治及时，这些患者均转危为安。自贡市第四人民医院全科医学科主任邓翠东介绍，由于部分地区的饮食习俗，食用皮蛋时没有加热工序，而是凉拌后直接食用，使得皮蛋本身携带的或加工过程中带入的沙门氏菌，都无法得到控制，造成皮蛋比其他蛋制品更容易导致食物中毒。“食用皮蛋后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状，可能是食物中毒的表现。”邓翠东介绍，出现中毒症状后，如果中毒时间短（2小时内），可用手指刺激咽喉部催吐，排出胃内容物进行紧急处理；同时可通过饮用牛奶或蛋清保护胃黏膜，减少重金属的吸收；症状严重的，应保留可疑食物样本，尽快前往医院就诊。红星新闻记者 江龙编辑张寻延伸阅读苏州"越野跑大神"误食毒蘑菇去世 送医时全身发黑 据知情人士向扬子晚报/紫牛新闻记者透露，苏州一位著名的越野跑爱好者误食有毒的野蘑菇，导致中毒身亡。目前不知道他所食的是哪一种蘑菇，专家根据其症状判断可能具肝毒性或者影响血液循环。专家还郑重提醒，不要采食不认识的野生蘑菇，也不要凭主观经验认野生蘑菇，这都是生命的教训！ “爱抚人生”曾发视频讲述采野蘑菇的经历出事的苏州越野跑爱好者网名“爱抚人生”，他在8月9日徒步回来后曾经发视频，谈到采蘑菇的经历，说他们在一处松树林里休息时，看到路边石头上躺着几个胖乎乎的蘑菇，“很像平茹，伞顶有两个手掌大，伞柄有大拇指粗”。有同行者说这种蘑菇可以吃，他们就采集了一些带回了家。 “爱抚人生”曾发视频讲述采野蘑菇的经历据知情人士14日透露，他在8月9日和朋友去苏州旺山徒步，途中发现了一些野生蘑菇，就采回家当天中午吃了。之后发现身体不舒服，下午到当地一家小医院挂了水。发现没有效果，后来又去大医院就诊。知情者说“爱抚人生”中毒很严重，全身发黑，而且可能没有及时告知有误食野蘑菇的情况，耽误了抢救，导致不断恶化，11日被送入ICU病房，12日上午不幸去世。“爱抚人生”去世后，苏州一些越野爱好者群纷纷进行悼念，很多认识“爱抚人生”人也到他的社交媒体主页留言追思。 聊天记录截图目前不清楚“爱抚人生”具体吃的是哪一种蘑菇，著名菌物研究者“赶尾人”告诉紫牛新闻记者，“爱抚人生”也许误食了不止一种毒蘑菇。他表示，在已知的蘑菇中，虽然有毒的只占很小一部分，但可食用的比例同样不高，绝大多数都不宜食用。而且可食用的蘑菇中，好吃的更是凤毛麟角。吉林农业大学菌类作物专业博士生朱力扬告诉紫牛新闻记者，“爱抚人生”出现全身发黑的症状，可能是该蘑菇具肝毒性或者影响血液循环。她提醒不要采食不认识的野生蘑菇，也不要凭主观经验认野生蘑菇，这都是生命的教训。扬子晚报/紫牛新闻记者 宋世锋 刘浏
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水果界抗氧天团登场！维C天花板竟是它 秋风起，夹带着缕缕水果的甜香。这个季节的果篮子，搭载着水果界的“抗氧天团”闪亮登场。这些酸甜多汁的“免疫卫士”，为身体筑起一道抵御寒冬的活力屏障。谁才是维生素C的天花板？答案可能和你想的不一样。 NO.1刺梨 刺梨，别名茨梨、山王果、送春归，被誉为水果界的“维C之王”“维C黄金”，每100克鲜果含维生素C2585毫克，近柑橘的50倍、猕猴桃的40倍。刺梨的胡萝卜素含量高达2900微克/100克，具有抗氧化、抑制肿瘤、增强免疫力和保护视觉等多种生物学作用。此外，刺梨还含有单宁、黄酮等多种功能成分，有机酸和膳食纤维可促进肠胃蠕动，缓解消化不良，具有健脾消食、清热生津之功效。 小贴士：刺梨去刺挖籽后食用，果肉脆、甜酸，但酸涩明显，初食者难以接受，胃酸过多者慎食。 NO.2冬枣 冬枣，别名鲁北冬枣、冻枣、雁过红、苹果枣、冰糖枣等，赭红光亮、皮薄肉脆、香甜多汁，也是水果界维生素C的一把好手——每100克鲜果高达243.0毫克，是苹果的60至70倍、猕猴桃的4至5倍。富含膳食纤维、钾、维生素A、维生素E等多种人体有益成分。每天适量食用（5至8颗），可高效补充维生素、提升免疫力。 小贴士冬枣的含糖量（27.8克/100克）很高，糖友食用应注意控制摄入量。 NO.3沙棘 沙棘，果实呈圆球形，橙黄或橘红色。每100克新鲜沙棘维生素C含量达204.0毫克，是猕猴桃的4至5倍，含维生素E、维生素K、B族维生素及胡萝卜素（3840微克/100克），富含沙棘黄酮、不饱和脂肪酸等多种活性成分，具有辅助改善消化功能，止咳化痰、活血散瘀、提高机体免疫力等作用。 小贴士：沙棘虽好也只是有保健益处的水果，不可替代药物。 NO.4猕猴桃 猕猴桃，属于浆果类水果，分绿心、黄心和红心，也是维生素C高手，如100克中华猕猴桃维生素C含量高达62.0毫克。含天然抗氧化剂及叶黄素，可清除体内自由基，延缓衰老。含有丰富的铬——作为葡萄糖耐量因子的重要组成成分，可辅助降血糖。新鲜采摘的猕猴桃一般较硬，与苹果、香蕉（释放催熟剂乙烯）一起密封存放，可加速软化。 小贴士：脾胃虚寒、腹泻者少食，避免加重症状。 NO.5山楂 山楂，又称山里红、红果，果实深红色、近球形，口感酸中带甜，是中国特有的水果，常用于制作冰糖葫芦、果酱等。每100克鲜果维生素C含量高达53.0毫克，是橙子的2至3倍，钙、钾、铁非常丰富，因含维生素C和有机酸，其铁的生物利用率较高。食用山楂能缓解积食、消化不良，具有消食健胃的作用。 小贴士：胃酸过多者、孕妇忌食。 NO.6葡萄柚 葡萄柚是甜橙与柚子的自然杂交品种。果实呈扁球形，果皮薄且呈橙黄色。果肉分瓣，有白、粉、红3种颜色。口感多汁微酸带苦，有独特香气。每100克鲜果维生素C含量高达38.0毫克，远超苹果。含有丰富的钾，可辅助降血压。禁止与降压药、降脂药同食，可能引发药物浓度异常升高。 小贴士：体质虚寒者慎食，可能导致腹泻、头晕。 NO.7金橘 金橘，又名金枣，圆形果，皮甜肉酸，果皮含金橘苷、松柏苷、丁香苷；金橘的维生素C含量为35毫克/100克，果肉含枸橼酸、苹果酸等有机酸以及脯氨酸、天冬氨酸等多种氨基酸。具有化痰止咳、消肿散痛之功效。 小贴士：最好不要空腹食用，可刺激胃黏膜；含糖量较高，糖友慎食。 NO.8橙 橙子，是柚子与橘子的杂交品种，可分脐橙、冰糖橙、血橙、红橙等多个品种。富含维生素C（每100克鲜橙约含33.0毫克），可增强免疫力、清除自由基，降低癌症风险。含类黄酮、柠檬素及β-胡萝卜素，促进高密度脂蛋白生成，辅助降低心脑血管疾病风险。果胶和纤维素促进肠道蠕动，预防便秘；钾调节血压，钙、镁参与骨代谢，促进骨骼健康。 小贴士：糖友、脾胃虚寒者、过敏体质者慎食。 为啥要补充维生素C 维生素C，又叫抗坏血酸，人体不能自身合成，需要食物供给。大航海时代，海员常常因缺乏维生素C而死于坏血病，也因此而得名“抗坏血酸”。 维生素C有着显著的抗氧化作用，有诸多生理功效，可促进胶原蛋白合成、清除体内自由基、促进创伤愈合、维护心血管健康、促进铁的吸收，延缓衰老，预防体内炎症反应，增强免疫力。 和大多数水溶性维生素不同，维生素C在体内有一定量的储存，即便是一定时期不摄入，也不会立马出现缺乏症状，但要是长时间不摄入或处于一种摄入不足状态，可能出现维生素C缺乏的前驱症状，多伴有全身乏力、食欲减退、齿龈肿胀，甚至全身点状出血，牙龈出血，尤以牙龈尖端最为显著。 正常成人每天推荐摄入100毫克维生素C，但为预防非传染性慢性病推荐每日摄入200毫克维生素C。《中国居民膳食指南（2022）》推荐一般成人保证每天摄入200至350克的新鲜水果，并注意多选择高维生素C水果，一般不会发生维生素C缺乏或过量。 这样吃水果营养打折扣 水果可以说是天然的维生素丸，但吃水果也讲究正确的“打开方式”，否则不仅营养大打折扣，还有可能对身体产生不良影响。 鲜榨果汁不能代替新鲜水果 一些朋友喜欢将新鲜水果榨成汁喝，但由于维生素C是抗氧化维生素，在榨汁过程中，遇空气、光等会导致维生素C大量破坏，榨汁饮用导致维生素C的摄入大打折扣。再者，水果本身含有较多的膳食纤维，过度加工将破坏其营养价值。 选择水果重在鲜 食用新鲜的水果给人体健康带来诸多益处。相反放置过久的水果，营养大打折扣。水果的水分会随着时间的推移而蒸发，变得干瘪，口感变差，影响食用体检。其营养成分同样会有较大变化，特别是一些抗氧化成分，极易氧化分解。 控糖人群注意水果摄入量 血糖偏高者每天水果摄入量控制在50至150克。新鲜水果热量一般在50千卡/100克左右。若一天食用较多，应相应减少主食的摄入量。如一天食用苹果200克（约含能量100千卡），就要从全天主食中减掉30克，以免引起总能量摄入过多。 最好选择在两餐之间、饥饿或身体活动之后食用水果，既能预防低血糖，还可为机体提供一定的热量和营养素。推荐少量多次食用，避免一次性大量食用水果，而增加胃肠道负担和使血糖迅速升高。每日最好食用水果2至3次，每次以50克左右为宜。 本组文/高春海（注册营养师）
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长假后，如何调整饮食？专家给出建议 国庆、中秋假期，不少人品尝各种美食，肠胃“超载”。节后如何调整饮食，给胃肠“减负”？记者采访了陆军军医大学第一附属医院（西南医院）消化科副主任医师陈静。 规律进食，三餐定时定量。调整生物钟，坚持吃早餐，尽量不吃宵夜，每餐八分饱。改变餐后立即吃水果、零食的习惯，可以在10时、15时吃少许坚果、低糖分的水果、酸奶，这样既能减少每顿进食的负荷，又能满足人体的多样化需求。 均衡搭配，保证膳食平衡。膳食种类要包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。主食中可增加适量粗粮，增加膳食纤维的摄入。还可用豆制品替代部分动物类蛋白，以禽鱼虾等白肉替代猪牛羊等红肉。 科学减肥，避免误区。长假后，有些人抗拒进食并大量运动，但往往很难达到效果，还可能变成“易胖体质”。以水果代替正餐也不可取，有些水果热量较高，如榴莲、菠萝蜜、香蕉等；橘子、山楂等水果不宜空腹食用，会引起胃胀胃痛等不良反应。 如何科学减肥？专家给出以下小技巧： 餐前适度“打底”。饭前可以吃半根黄瓜或者喝一碗清汤垫垫肚子，先占去一部分胃容量，这样既能减少在饭桌上摄入的热量，也能平稳血糖。 改变进食顺序。先吃蔬菜，再吃荤菜。在荤菜选择上，吃畜肉不如吃禽肉，吃禽肉不如吃鱼肉；多吃蔬菜，尤其以深色绿叶蔬菜为主；少吃精细米面，优选粗杂粮。 放慢进食速度。细嚼慢咽，可避免摄入过多食物。 总的来说，健康饮食有助于减轻体重、调节血糖、促进脂质代谢。建议坚持少油、少盐、少糖，清淡饮食、多食蔬菜、吃到八分饱的基本原则，避免吃过冷、过硬、过糙、过辛辣的食物。
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男子花1万5解决"男"题病历还被写错 院方:工作存失误 前段时间，孟先生在贵阳市的一家医院治疗男性疾病。没想到经过几天治疗，花了1万多元不说，自己的病历还被写错了。孟先生怀疑：这家医院的治疗和收费都有问题。孟先生：进了医院检查以后，医生说我这样有问题、那样有问题，说我的包皮过长，需要割包皮，不然影响治疗。我感觉他们就是夸大病情，引诱消费。 孟先生接受采访孟先生说，经过四天时间的诊疗，他一共缴纳了15000元，但是仔细查看了医院开具的病历和检测报告单后他发现：单据上他的年龄居然不一致！孟先生：年龄给我写成了53岁，我觉得肯定不对劲。 病历上年龄写成53岁孟先生怀疑医院有可能将自己的病历或者检测报告与其他病人的弄混淆了才导致了自己高昂的治疗费用于是找到医院讨要说法孟先生：到现在我都没有接到医院的任何电话。我现在想要讨个说法，看他们是怎么处理的，退钱、赔钱我都要。为了了解相关情况记者陪同孟先生一起来到了这家男科医院 图为涉事医院男科医院工作人员：关于病例年龄的这个问题，确实是我们工作存在的失误，我们向这位患者道歉。在今后的工作当中，我们会尽量避免此类问题再次发生。 医护人员称工作存在失误关于孟先生怀疑医院将自己的病历和检测报告与其他患者弄混淆，医院工作人员表示，并不存在这样的可能性。男科医院工作人员：我们医院是一对一进行治疗的，而且我们是用电脑登录的病人信息，所以不存在把患者信息弄混淆的可能。 医护人员称医院是一对一进行治疗的那么医院对于孟先生的治疗收费是否合理呢？工作人员表示，他们的每一笔收费都透明公开，欢迎检查。男科医院工作人员：我们医院的收费都是有依据的，并且流程都是合理合规的。我们欢迎这位患者和上级的监察部门，随时到我们医院进行检查和监督。就医院给出的答复，孟先生表示，对于下一步采取的措施，他会再做考虑。延伸阅读女护士发病到两医院诊治12天才确诊致其丧失大小便功能 她没有料到，一场发烧头痛竟让自己完全丧失劳动能力，被推入无底深渊，而涉事的竟是两家三甲医院。发病女子结婚半年发烧头痛恶心呕吐，起初被诊断为上呼吸道感染这名女子姓何，今年32岁，家住广东省广州市番禺区。她介绍说，2021年12月她和丈夫携手走进婚姻殿堂，2022年6月正准备要小孩时，不幸的事情发生了。她回忆说，同年6月13日下午下班刚回到家，她突然感到发烧头痛，“我用温度计测得体温逾38℃，于是吃了点退烧药就休息了。”她说，没想到次日清晨起床时，发烧头痛更加厉害，当天上午她便到附近一家医院检查，称此前一天无明显诱因发热，最高体温38.8℃，头痛剧烈，乏力，医生以为是感冒，便给她开了药叫回家吃。当晚9时左右，她病情愈发严重，还伴有恶心呕吐症状，于是又赶到该医院急诊检查，医生给她打了一瓶吊针又给她开了点药，但还是没有多少效果。 何女士一直发烧头痛何女士的病历显示，当晚11：30左右，她又来到离家不远的广州医科大学附属第二医院番禺分院检查，被诊断为“急性上呼吸道感染”，医生给她静脉注射了一针，同时还打了吊针。她说，此后几天病情一直反复，令她痛苦不堪，6月18日上午，她来到广州医科大学附属第二医院番禺中心医院（以下简称“番禺中心医院”）住院治疗，初步诊断为“发热、肺炎（？）、贫血”，入院查体“神志清楚，神经系统未见阳性体征，大小便正常，患者呈急性发病。” 在救护车上的何女士确诊曾送ICU抢救，发病12天被确诊为“自身免疫性脑脊髓炎”何女士的病历载明，2022年6月19即入院第2天发病第5天，她四肢无力并出现尿潴留（自主神经障碍），次日“吐字含糊，精神疲倦”，甚至“神志错乱，有胡言乱语”。更严重的是，6月21日，她神志淡漠，因病情危重转入ICU，医生给予气管插管呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及对症治疗。后来，眼看病情愈加严重，6月23日晚上7时左右，她转到广州医科大学附属第二医院（以下简称“广医二院”）救治，初步诊断为“意识障碍自身免疫性脑炎（？）、脑水肿、肺炎、贫血。”病历显示，6月26日下午4：39，该医院才给她实施大剂量糖皮质激素冲击治疗措施，此时距她发病已经12天，距她出现“脑脊髓炎”临床表现已经7天，距第一次脑脊液NGS阴性已经4天。2022年7月6日，何女士出院，然后辗转到广州、山西等全国多家医院做康复治疗。 何女士接受治疗后果完全丧失劳动能力，丧失大小便功能每天需导尿灌肠2023年1月17日，广州市劳动能力鉴定委员会出具非因工伤残或因病鉴定结论书称，何女士的病情诊断为自身免疫性脑脊髓炎、神经源性膀胱、神经源性直肠，根据相关规定，鉴定结论为完全丧失劳动能力。后来，广东经纬司法鉴定所出具司法鉴定意见书称，何女士排便伴排尿功能障碍，其中排尿障碍达重度，达五级伤残。何女士说，以前她曾在广州市越秀区一家三甲医院当过4年护士，后来到广州市番禺区一家单位继续从事护士工作，患病之后她被迫离职，至今一直在四处寻医问药。她痛苦地说，这场病情导致自己丧失了大小便功能，如今每天最尴尬的事是要灌肠排大便，同时要导尿排出，这种痛苦将伴随她终身，尽管自己还年轻，但这辈子也没办法再生育小孩了。鉴定两家三甲医院未及早诊断出病情应承担相应过错责任2024年10月，何女士与“番禺中心医院”和“广医二院”一道委托天津市津实司法鉴定中心对他们在给她的诊疗过程中是否存在过错，该过错与她的损害结果是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。该鉴定称，当初“番禺中心医院”在对何女士实施气管插管呼吸机辅助呼吸后的49小时内，她的“氧合指数、动脉肺泡氧分压比、肺泡-动脉氧分压差”均在异常范围，说明她的组织器官处于严重缺氧状态，且49小时没有纠正，对于考虑“中枢神经系统感染”的她来说，“长时间的组织器官缺氧对中枢神经系统的损害有多大，可想而知。”鉴定还称，何女士入院时神志清楚，查体合作，神经系统未见阳性体征，大小便正常，“番禺中心医院”在她入院后出现四肢运动障碍、尿潴留、意识障碍、神志错乱、胡言乱语的情况下应当考虑她是否为“自身免疫性脑脊髓炎”。鉴定认为，根据现有的科学实验证据证明，对自身免疫性脑脊随炎的患者早期干预治疗会明显改善患者预后，故急性期治疗的首要目标是迅速降低急性炎性反应对中枢神经系统的损伤，延迟诊断和治疗会导致永久性中枢神经系统损伤甚至生命丧失，依据司法部相关规定，“番禺中心医院”在对患者何女士的诊疗过程中存在多项过错行为，其中特别违反《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识2017》相关规定，未能及早诊断“自身免疫性脑脊随炎”从而尽早给予一线免疫治疗的行为。该鉴定还称，“广医二院”在何女士的临床表现、实验室检查、影像学检查已经基本明确为“自身免疫性脑脊髓炎”情况下，未能及时诊断“自身免疫性脑脊髓炎”以便及早给予针对性治疗的行为明显不当，未尽到与其资质（三级甲等）相应的诊疗义务，未能及时诊断“自身免疫性脑脊髓炎”以便及早给予针对性治疗，直至2022年6月26日才给予大剂量糖皮质激素冲击治疗的行为明显不当，未尽到与其资质（三级甲等）相应的诊疗义务。2024年12月9日，天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书称，“番禺中心医院”和“广医二院”在对患者何女士的诊疗过程中均存在过错，其过错行为与她目前遗留的大小便功能障碍均存在一定因果关系，建议前者承担次要原因力，后者承担同等原因力。进展两涉事医院回应正在调解，律师称患者可起诉索赔相应损失9月22日，“番禺中心医院”医务科相关人士对华商报大风新闻记者回应称，他们对何女士的情况表示同情和理解，事发后一直在积极处理此事，“她提出大约250万元的赔付要求，目前此事正由第三方医调委进行调解。”“广医二院”医务科相关人士亦对记者称，他们对何女士的情况高度重视，医调委已介入调解，目前的主要问题出现在赔偿标准方面，他们也希望尽快尽早处理好此事。该人士说，此事确实给何女士带来了一些后遗症，比如大便要用开塞露，小便要导尿，她走路是正常的，日常生活也没问题。重庆一名律师介绍说，调解是解决纠纷的一种比较好的办法，能节约相应的司法资源，如果调解不成，何女士可以收集相关证据，通过诉讼向法院主张自己的诉求，届时法院会根据权威鉴定意见和何女士的实际情况进行判定。
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“过节式”作息或带来心脑血管疾病风险 本文来源：时代周报 作者：林昀肖时值十一长假，人们的饮食、作息也切换成“过节式”，长途跋涉、舟车劳顿、走亲访友、过度饮酒、暴饮暴食、熬夜刷剧玩游戏成为常态，原有的生活节奏被打乱，带来的健康风险也不容忽视。在十一假期期间大快朵颐、熬夜娱乐之余，预防及减轻心脑血管疾病的带来危害也成为国人假日期间所面临的健康挑战之一。近几年，心脑血管疾病已经成为危害国人健康的主要“杀手”之一。在心脑血管疾病中，冠心病尤为凶险，中国国家心血管病中心2023年发布的数据表明，我国冠心病患者已超过1100万，且每年以约2.5%的速度增长。冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，根据我国最新统计数据，冠心病在我国的患病率和死亡率呈现持续上升趋势，在人口老龄化的大形势下，该趋势预计进一步加剧。与此同时，也需要警惕近年来冠心病发病的年轻化趋势。“近年来，冠心病发病出现年轻化趋势，这与年轻人不健康的生活方式以及当今社会、环境、心理等多个因素均密切相关。可以说，冠心病是一个影响国民健康和生命质量的重大公共卫生问题，亟需全社会和大家的重视和管理。”近日，北京大学第一医院副院长李建平在接受时代周报记者专访时指出。李建平强调，冠心病年轻化趋势主要源于不健康生活方式的普遍化，如饮食西化（高热量、高脂、高糖）、运动量大幅减少、工作压力大、精神紧张、熬夜睡眠不足以及吸烟等。在心脑血管疾病防治方面，对35岁以下年轻人而言，李建平认为重在“防”，养成并坚持健康的生活习惯，为“健康银行”多存钱，同时定期体检，了解自己身体基本情况。“防治的关键就是低盐低脂饮食、适度运动、控体重、戒烟限酒、调控心态。越早开始健康生活，就等于为自己未来的心血管健康储蓄，收益越大。”在治疗手段方面，李建平指出，冠心病的药物治疗是基石，目的是缓解症状、延缓斑块进展、防止血栓形成，所有患者都需要终身服药。而手术治疗主要包括微创介入治疗（PCI）和外科搭桥手术（CABG）两类，具体术式的选择取决于病情严重程度、病变范围等。近年来，冠心病治疗的药物和手术技术也在不断发展。李建平介绍，一些新型降脂药物被研发，例如PCSK9抑制剂，其相比于传统的他汀类药物，可以显著降低血脂水平，大幅改善冠心病患者的预后。 图片来源：图虫创意 不健康生活方式导致冠心病年轻化为什么冠心病会“盯上”年轻人？据空军特色医学中心介绍，首先，高油、高盐、高糖的饮食模式，加上长期外卖、快餐的流行，导致年轻人血脂异常、肥胖问题增多，这些都是冠心病的危险因素；同时，久坐不动、缺乏锻炼，导致血液循环变差，血管弹性下降，增加了动脉硬化的风险。再者，长期熬夜、睡眠不足会扰乱内分泌系统，增加心脏负担，诱发心血管疾病；此外，工作、生活压力大，长期处于紧张状态，容易导致血压升高、心率失常，进而增加冠心病风险；最后，吸烟酗酒也是一大原因，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，酒精则会加重心脏负担，两者都是冠心病的“帮凶”。国庆长假期间，人们食用三高食品的量以及聚餐饮酒量高于平时，不规律的作息或带来心脑血管疾病风险。“年轻人的管理核心是意识到健康是一种责任，把健康生活方式当成一种新时尚。规律作息、均衡饮食、戒烟限酒、坚持运动、学会减压。定期体检，尤其要关注自己的血压、血脂、血糖指标，不要以为年轻就没事。”李建平强调。预防冠心病的关键在于培养良好的生活习惯和健康的生活方式，据西安市红会医院介绍，首先，要坚决戒烟，并严格控制饮酒量；其次，是健康饮食，多吃富含纤维的食物，适量摄入优质蛋白质，同时，要控制食盐和糖的摄入量；再者，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。此外，保持充足睡眠，建议每晚保持7-9小时的睡眠时间，并尽量让入睡和起床时间规律；最后，减轻精神压力，学会合理安排工作和生活，避免过度劳累，可通过运动、音乐、阅读、心理咨询等方式来放松心情、缓解压力。空军特色医学中心介绍，冠心病是由于冠状动脉血管发生粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，从而引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种疾病。动脉粥样硬化是一个漫长的过程，李建平介绍，传统观念认为，体内的“坏胆固醇（LDL-C）”沉积在血管壁上，日积月累形成斑块，使血管逐渐变窄、变脆。“而现代观点认为，这是一个复杂的炎症反应过程。起初高血压、高血糖、高血脂、吸烟等因素导致血管内皮损伤，然后LDL-C沉积到内皮下，被氧化并被免疫细胞吞噬，形成泡沫细胞，逐渐累积成脂质条纹，随着炎症因子的不断释放和相互作用最终发展为斑块。”李建平也指出。动脉粥样硬化是否具有不可逆的特点？李建平分析称，既往学者认为动脉粥样硬化过程是不可逆的，但现代研究表明，如果在病情发展的早期，或许可以延缓甚至部分逆转。通过严格的生活方式干预和强效降脂治疗，有可能让软斑块变得更稳定甚至缩小。“但如果到了晚期，斑块已经发展成严重钙化的硬斑块，则很难逆转。目前北大医院心内科也正在牵头一些新型药物的临床研究，旨在探索和研发可以逆转斑块的新药。”李建平介绍。值得注意的是，动脉粥样硬化虽为生理机能退化的一种表现，但同样具有年轻化趋势。李建平强调，当下年轻人生活方式不健康，生活节奏快、作息不规律、精神压力大、代谢机能紊乱，导致冠心病的发病率也越来越有年轻化趋势，这是需要被重视的问题。有很多年轻人体检时已发现血脂异常，B超提示颈动脉内膜增厚或斑块形成，这是早期预警信号，需要及早防治。药物治疗是基石在治疗手段方面，冠心病的药物治疗和手术治疗各具有怎样的特点？李建平指出，冠心病药物治疗是基石，目的是缓解症状，如使用硝酸酯类药物；延缓斑块进展，如使用他汀类等降脂药物；防止血栓形成，如使用阿司匹林、波立维等抗血小板药物。所有患者无论是否手术基本都需要终身服药。手术治疗主要包括微创介入治疗（PCI）和外科搭桥手术（CABG）两类，李建平介绍，通俗的说就是应用球囊扩张、植入支架或外科移植血管旁路等物理方式重建心脏血运，解决冠脉的严重狭窄。“具体术式的选择取决于病情严重程度、病变范围等。相对简单病变通常放支架就可以解决，复杂多支血管病变、左主干病变更适合外科搭桥。”“此外，患者的身体状态和个人意愿也是需要重点考虑的，相对于微创介入，外科搭桥创伤相对较大、风险较高，高龄或身体虚弱的患者不太适合。”李建平分析称。在药物使用中，对于“血压药吃多了，会导致血管壁变薄”的说法，李建平强调，“降压药会让血管变薄”是完全错误的观念。恰恰相反，长期高血压不加控制，才会像“高压水枪”一样冲击血管壁，导致其损伤、变硬、变脆，进而易导致发生心脑血管事件。“降压药是通过减轻血压对血管的冲击来保护血管，延缓动脉硬化的进展。一些降压药物，例如β受体阻滞剂、RAAS抑制剂已明确被证实具有心血管获益的证据，因此我们不应排斥和惧怕降压药，应严格遵医嘱规律服药。”李建平分析称。对于近年来冠心病治疗药物和手术技术方面的新发展，李建平介绍，一些新型降脂药物被研发，例如PCSK9抑制剂，相对传统的他汀类药物，PCSK9抑制剂可降低血脂水平，改善冠心病患者的预后。据不完全统计，目前全球已有7款PCSK9抑制剂获批上市，并在2018年7月至2025年1月相继在国内获批上市。手术技术上，李建平认为，腔内影像和冠脉功能学评估技术使得冠心病诊疗真正进入到精准诊疗时代。同时，药物洗脱支架不断迭代，支架内血栓和支架内再狭窄发生率显著降低；药物球囊证据也越来越充分，贴合目前“介入无植入”的先进理念。对于近年来出现的新药、特效药，以及一些新的设备、技术对心脑血管的助力，李建平认为，除PCSK9抑制剂外，近年也有很多降脂新药被研发，不同药物作用不同靶点，精准调控血脂水平。“设备技术上，AI越来越多地应用于医学领域，AI辅助诊断、风险预测等为临床诊疗提供更加便捷、客观的技术支持，腔内影像、功能学评估、药物球囊、生物可吸收支架、RDN等先进的介入器械，都在助力更早、更准、更安全地防治疾病。”李建平表示。
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女子左侧输尿管手术被做在了右侧 主刀医生未受罚 极目新闻记者 张奇9月28日，江苏盐城的朱女士向极目新闻反映，四年前，她因左侧输尿管问题在复旦大学附属华山医院治疗，医生却对她的右侧输尿管进行了手术，植入支架。经过鉴定确认为四级医疗事故，然而手术的一助仅受到警告，主刀医生及二助均未受到处罚。目前，她已向上海市高级人民法院提交诉讼申请。 朱女士在华山医院的手术记录（图源受访者）据朱女士介绍，她在2021年体检时被查出左肾积水伴左输尿管狭窄，在本地医院接受检查和治疗的效果并不明显，同年4月，她挂了复旦大学附属华山医院泌尿科一名医生的专家号后，确定了在她左输尿管进行手术的方案。手术结束近两个月时，她到医院复查拍CT后才发现，自己原本健康的右输尿管内被放入了支架，出现症状的左输尿管则没有进行手术。朱女士称，经过医疗事故技术鉴定，此次事故构成四级医疗事故，华山医院应承担完全责任。事发后，静安区卫健委认定本次手术一助为事故责任人，仅给予其警告的行政处罚，也没有对手术的主刀医生及二助进行处罚。她不认可这一认定及行政处罚的结果，向法院提起诉讼。 涉事胡姓医生被行政处罚（图源受访者，有调整）朱女士提供的手术知情同意书显示，她被诊断为左侧肾盂积水伴输尿管狭窄，拟定进行左侧输尿管镜检备扩张/内切开的手术。手术记录显示，她进行的手术为右侧输尿管扩张术、右侧输尿管镜检查术，除主刀医生外还有第一助手胡姓医生和第二助手。她提供的上海市医学会出具的医疗事故技术鉴定书显示，针对患者当时病情，泌尿系病变在左侧，应对左侧输尿管进行检查及治疗。但医方术中实际未对左侧输尿管进行检查及治疗，而实施了右侧输尿管扩张术+右侧输尿管镜检查术，手术方案有误。术中医方自行变更手术方案且依据不足，未向患方进行告知并取得患方知情同意，术后亦未告知患方该情况。医方告知存在缺陷，在一定程度上延误了患者左侧输尿管病变第二次治疗。参照相关标准，符合造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故，构成四级医疗事故。 相关处罚记录（截图自静安区政府官网）9月29日，极目新闻记者联系到华山医院。医务处工作人员回应称，不清楚朱女士所反映的情况，记者若要采访需咨询该院相关科室。记者又联系到该院泌尿科。工作人员表示会将采访请求转达给涉事医生，截至发稿记者未获回复。29日，静安区卫健委相关科室工作人员回应极目新闻记者称，2022年7月，区卫健委确实依据本次医疗事故的鉴定结果，按照相关规定对华山医院涉事的胡姓医生作出警告处罚。朱女士对处罚结果有异议，已向法院提起诉讼，法院也进行了判决。记者获取的上海市第一中级人民法院行政判决书中指出，关于上诉人朱女士认为被诉处罚决定应同时处罚其他两名医生，现有处罚过轻的主张。该院认为，被上诉人静安区卫健委根据证据及医学实践，认定胡姓医生是为朱女士实际进行操作的手术医师，系该起医疗事故责任人事实清楚、证据确凿。根据相关规定，对其处以警告的行政处罚并无不当。对上诉人的主张不予认可。（来源：极目新闻）
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国家医保局披露案例:有医院为73岁老人开展"无痛取卵" 据国家医保局9月29日消息，大数据时代，任何违法违规行为都难逃“数据慧眼”。依托全国统一的医保信息平台，国家医保局精准查处多起异常数据典型案例，做到发现一起、查处一起、整改一起，医保数据对监管的赋能作用持续凸显。 国家医保局披露多起异常数据典型案例（资料图）神秘未知医生大量开药常规药品数据监测发现，某名医生开具烟酰胺总金额高于全国平均水平200余倍。异常数据引起医保部门关注，迅速组织监管力量对相应医院医保结算数据作重点筛查，发现较多疑点数据，医保基金飞检组随即入驻。检查发现，烟酰胺开方量异常由“数据质量塌方”造成。该院上传的部分住院费用数据，开单医生处未填写真实医生姓名，而是在数据处理中被填充为“未知”。数据上传国家医保信息平台后，该院多位“未知”医生汇总的烟酰胺开方量触发异常报警，暴露定点医疗机构数据填报不规范和数据校验机制缺失的叠加问题。飞检组坚持实事求是，向被检医院及当地医保部门反馈数据问题并要求整改，未作处罚。对检查发现的其他违法违规使用医保基金问题，依法依规作出处理。高龄老人开展辅助生殖日常数据监测发现，某医院为73岁老人开展“无痛取卵”，另一医院则为86岁老人开展“试管内受精”。发现问题后，医保部门当天派出人员现场核实。 图为出问题的老人病历核实发现，73岁老人本为开展“无痛胃肠镜”，但医生在填写诊断时仅输入“无痛”二字，在下拉选项中误选“无痛取卵”。86岁老人所患疾病本为“肾功能衰竭”，由于首字母“SGNSJ”与“试管内受精”相同，医生在填写诊断时仅输入首字母，又未仔细查看下拉选项，导致错误发生。检查人员现场指出问题，要求定点医疗机构完善数据校验机制，助力医务人员准确填写诊疗信息，向医保部门上传准确数据，避免浪费监管资源。批量开方暴露问题线索医保基金监管数据分析发现，某医生存在一分钟内为不同病人开具多份司美格鲁肽处方情况。医保基金飞检组按线索进驻检查，精准查处涉嫌伪造病历等违法违规行为。检查发现，某医药代表收敛数十人社保卡，使用这些参保人身份到医院就诊，该医生明知其冒名就医，仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡，使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录，发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。医院对照检查发现问题开展全面自查，对该医生作出暂停延聘程序、待岗培训和扣罚个人绩效等措施。涉嫌违法问题已移交相关部门进一步查处。男病女治触发逻辑矛盾医保基金监管数据分析发现，某医院百余名男性患者出现宫腔镜使用费项目结算记录，触发性别与诊疗项目逻辑矛盾预警。医保基金飞检组按线索进驻检查。经现场核验医院信息系统和费用清单，问题出在编码对应错误上：医院在录入“输尿管镜”服务项目时，本应正确匹配国家与本地项目代码，生成地方医疗服务项目代码，并上传医保中心用于结算。但实际操作中，却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆，导致地方代码关联错误，在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是，患者实际接受的是输尿管镜治疗，相关收费也符合标准，但由于代码对应错误，在数据层面出现了明显矛盾。 图为出问题的费用清单医保基金飞检组核查确认医保基金未受损失，要求医院立即整改技术问题。当地医保部门针对定点医疗机构信息化建设组织相关培训，在全市范围内开展自查自纠，进一步推动精准贯标。筑牢数据质量防线上述案例揭示出，部分定点医药机构在日常管理最基础也最关键的环节——数据质量管理上仍存在短板。数据质量稍有偏差，就会自动触发医保警讯，引发医保现场飞检，最终导致医保监管和医药机构管理成本的双重浪费。定点医药机构作为数据质量的第一责任人，要强化数据上传前的严格审核、日常动态校核，发现问题要及时处理，将风险消除在源头。各级医保部门需发挥技术优势，完善智能监控与交叉校验机制，构建问题发现、提醒、处理的闭环管理体系。定点医药机构、医保部门应紧密协作，分别把好“入口关”“监测关”，共同守护群众“看病钱”“救命钱”。
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上海男子招考发现"被患精神分裂"11年 奔走5年难消记录 仅因做过一次心理咨询，却“被患精神分裂”，在卫健系统的记录中成为了“重大精神疾病管控人员”，40岁的上海市民陈先生的人生轨迹因此发生了改变。陈先生曾在腾讯新闻“热问”发声。因为被贴上了“精神分裂症”的标签，他的生活受到了很大的影响，如今上海市精神卫生中心已将曾经精神分裂的诊断结论修改为了急性应激障碍，但撤销这条“过期”记录，却成了他一场看不到尽头的拉锯战。“过期”诊断——招考政审发现自己竟患“精神分裂症”医院出具11年前诊疗意见书陈先生告诉华商报大风新闻记者，他是上海本地人，2020年，时年35岁的他参加了上海市的社区工作者招聘考试。“当时我笔试面试全部通过，进入政审环节后，却被告知相关系统显示我患有‘精神分裂症’，属于‘重大精神疾病管控人员’。”陈先生说，此事也直接导致他的审核未能通过，错失了工作机遇。陈先生回忆，经过多方查询，他得知是上海市浦东新区精神卫生中心于2011年向浦东新区卫健委提交了重大精神疾病管控名单，其中记录他患有精神分裂症。“之后我赶忙前往浦东新区精神卫生中心询问此事。”陈先生说，2020年11月12日，该院向他提供了一份《诊疗意见书》，其中写着门诊日期2009年1月14日，诊断印象为精神分裂症。这份“迟到”了11年的诊疗报告，让陈先生很是费解。据他回忆，2009年他确实曾到该院进行过心理咨询，但并未被诊断为精神分裂症，而且时隔11年出具报告，这般诊断结果是否还有意义？ 诊疗意见书回忆诊疗——去医院做心理咨询后医生未提病症2年后院方却向卫健系统报告重大精神疾病陈先生回忆，2009年他还在一家企业工作，当时因饱受人际关系和工作压力的困扰，于是前往浦东新区精神卫生中心寻求心理咨询。“我是和我母亲一起去，咨询过程中我向医生讲述了我的情况，并进行了简单的交流，但医生从未明确告知我们我患有精神疾病。”陈先生说，“一段时间后应医院的要求，我再次前去复诊，流程和第一次差不多，只是简单进行了口头咨询，医生同样没有提到任何病症。”陈先生告诉记者，在他看来他只是进行了一次心理咨询，后续也没有接受过任何治疗或者进一步检查，仅因此判定他患有精神分裂症这般重大精神疾病未免有些草率。陈先生的母亲向记者证实，2009年她看到儿子因工作情绪有些低落，主动提出让其去做个心理咨询。“当时我全程陪同，做完心理咨询后医院没有给病历或报告单，也没有说过他有心理疾病。之后的这些年里我儿子心理状况和情绪一直都很稳定，没有出现过异样，当听说他被判定为精神分裂症，我们都很震惊。”2009年，陈先生从原企业辞职，成为了一名教师，这份工作已做了十多年。2013年，他和爱人结了婚，也有了孩子。“这么多年我从未出现任何问题，却不知一直背着一条‘精神分裂症’的记录。”陈先生认为，有诸多事例可以为他不曾患有精神分裂症进行佐证。“2011年我考了驾驶证，之后还申请过证件换发，从未遇到任何阻碍。如果真的患有重大精神疾病，公安部门怎么可能核发驾驶证？”陈先生说，“街道、社区对于重大精神疾病患者也会有定期探访、关怀，辖区派出所也有相应管控措施，医院也该定期随访、复诊，但直到2020年得知我‘患有精神分裂症’前，我的生活从未出现过任何异样。”陈先生说，卫健系统显示，他患有精神分裂症的相关信息是2011年上报的，证明依据是2009年的那次就诊。“时隔2年，医院向卫健系统上报重大精神疾病患者信息，却没有对患者进行复核，未曾判断是否可能痊愈，就直接上报，这样的做法很不负责任。”医院复核——上海市精神卫生中心将2009年精神分裂诊断结论修改为急性应激障碍陈先生告诉记者，因为被贴上“精神分裂症”“重大精神疾病管控人员”这样的标签，他的生活受到了很大影响。“2020年事发后，我又去了浦东新区精神卫生中心做了检查，医院的专家会诊后得出‘精神分裂症诊断依据不足’的结论。之后我多次和院方沟通，希望能将我目前的健康状况上报卫健部门，并将我从‘重大精神疾病管控人员’等名单中清除，但被院方拒绝。”陈先生说。2021年10月，上海市精神卫生中心司法鉴定所出具的司法鉴定意见书显示，被鉴定人陈先生既往有精神科诊疗史，目前精神状态正常。上海市精神卫生中心对其精神检查描述为：意识清晰，定向好，接触对答合作切题，注意力无异常，未引出感知觉障碍，未引出思维形式和内容障碍，情绪平稳，意志、行为、智能无异常，无明显躯体症状，自知力完整。陈先生提供了一份上海市精神卫生中心2024年3月的门诊记录单，其中提到：“患者在外院和本院医生多次鉴定下，对2009年1月浦东精神卫生中心精神分裂诊断结论修改为急性应激障碍。”“即使拿着这样一份上级医院为我‘正名’的诊疗记录，浦东新区精神卫生中心仍拒绝承认此前属于误诊，不愿撤销之前的记录。”陈先生说，他曾试图直接通过浦东新区卫健委撤销这些记录，但被告知需由院方提出申请，卫健部门才可受理。 图为门诊记录单诉至法院——申请从“精神病患者名单”中移除被法院以不属于民事案件处理范围不予受理由于“精神分裂症”的记录难以撤销，2023年，陈先生将上海市浦东新区精神卫生中心诉至法院，诉请该院重新上报其健康信息，并申请将他从“精神病患者名单”中移除。法院委托司法鉴定机构对该案医疗纠纷进行鉴定，相关司法鉴定中心认为，根据现有鉴定材料及该中心目前的技术条件及能力，难以对该案是否存在医疗过错进行分析鉴定，故不予受理该案鉴定。法院判决书显示，关于原告陈先生要求被告浦东新区精神卫生中心重新上报其健康信息，申请将他从“精神病患者名单”中移除的诉讼请求，该法律关系并非平等主体间的民事法律关系，不属于民事案件处理范围，故法院不予处理。判决书中提到，浦东新区精神卫生中心认为在2009年对陈先生的诊断，是基于就诊当时的表现，以及医生对其进行的精神检查后综合做出的诊断。陈先生的诊疗行为完全符合相关的诊疗操作规范，并不存在任何的医疗过错，也不存在误诊的情况。陈先生表示，即使当时不是误诊，医院也应当在2009年将诊断结果告知其本人和家属，并作出相应的医疗措施和医疗建议，“但医院却并未告知我们，导致我不明不白背负‘精神分裂症’这样的记录十余年，严重侵犯了我的知情权。”医院回应——相关诊疗均符合正常诊疗规范未曾同意更改“精神分裂症”诊断结果9月26日，华商报大风新闻记者多次联系浦东新区卫健委，电话未能接通。对于此事，记者联系到浦东新区精神卫生中心，工作人员表示，陈先生2009年前来就诊时，相关诊疗均符合正常诊疗规范，且经过了二次复核，是一份“确切的诊断”。目前院方并未没有推翻之前的诊断，也未曾向陈先生提供过同意更改2009年诊断的相关材料。 卫健部门告知书记者询问2009年该院诊疗认定陈先生患有精神分裂症，院方是否曾向其或家属明确告知，工作人员表示：“因为时间太长了，应该是说过的。”对于院方所称2009年已认定陈先生患有精神分裂症，为何2011年才录入卫健系统，工作人员表示，可能是之前的系统不完善，上级政策要求更新后才进行了录入。对于2009年至2011年期间，除了院内的诊疗记录，是否还有其他材料能证明到陈先生患有精神疾病，工作人员未能给出明确答复。采访中，院方工作人员表示，对于精神分裂症等重大精神疾病患者，医院有相应的回访制度以及跟踪治疗，但为何陈先生2009年就诊后未收到任何的随访或跟进，工作人员称不清楚。工作人员表示，对于陈先生被认定精神分裂症的具体情况，后续将由院方其他工作人员向记者答复，截至发稿，记者未获回复。华商报大风新闻记者 白仲夏（来源：大风新闻）
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男子错把"化骨水"当饮料喝下半瓶 胃像被火烧险没命 氢氟酸，又被称为“化骨水”，能穿透皮肤到骨骼，巴掌大接触就可能致命。近期，浙江大学医学院附属第一医院急诊科成功救治了一名误服大剂量氢氟酸的患者。 图为网购平台上的氢氟酸半瓶喝下去，半条命也没了天气依然炎热，52岁的四川人李叔（化名）在绍兴打工。干活回来，他看到墙角正好有半瓶“康师傅”看着比冰可乐还解渴，便拧开瓶盖喝了半瓶——150毫升液体滑进喉咙几秒钟，他突然蹲在地上，手抠着嗓子喊：“啊，这水好烫！烧得慌！”“坏了，那不是水！是我的除锈剂！” 妻子的尖叫像惊雷炸响。除锈剂的主要成分，正是能把地板蚀出大洞的“化骨水”——氢氟酸。“刚喝下去没几分钟，他就捂着头蹲在地上，说喉咙像被火烧，胸口、肚子里疼得翻江倒海。” 妻子回忆，没等送医，李叔就开始呕吐，暗红色的胃内容物混着血丝喷涌而出。医院检测李叔家人带来的“饮料”后，发现溶剂里含2%氢氟酸、6%氟硅酸盐，都是能 “啃食”骨头的狠角色。150毫升的大剂量，足以让成年人在几小时内器官衰竭。抢救时，李叔的生命体征极不稳定：他氧和低下、血压很低、呼吸衰竭、意识模糊、全身湿冷，处于休克状态。除了呼吸衰竭外，在氢氟酸混合溶剂的“迫害下”，氢氟酸里的氟离子像无数“小贼”，钻进李叔的血液里疯狂“偷钙”“偷镁”，血钙骤降，心脏瞬间“罢工”，导致开始恶性心律失常！同时，氟离子还在腐蚀消化道黏膜，穿透血管攻击肝肾，短时间内肝肾功能指标就飙到了正常值的十几倍，出现急性衰竭！急诊团队紧急进行除颤、CRRT（连续肾脏替代治疗）、ECMO（体外膜肺氧和）及其他防治感染、加强营养等对症支持处理。经过过程艰辛、惊心动魄的抢救后，李叔才从鬼门关被拽了回来。在医院躺了十多天，才终于顺利出院。接触氢氟酸后如何自救？专家支招中华人民共和国应急管理部相关文件显示，在《危险化学品目录》（2015版）中，“氢氟酸溶液”为危险化学品。依据《化学品分类和标签规范》，它属于“急性毒性”危害级别中的类别1，即毒性最高，皮肤接触会致命。所以一旦接触氢氟酸，牢记第一原则：时间就是生命！立即脱离污染源：脱去污染衣物，用大量清水冲洗皮肤或黏膜15~30分钟。紧急送医：即使症状轻微也需尽快就医，因毒性反应可能会延迟出现。特别注意：禁止洗胃、催吐，可大量饮水、牛奶、蛋清等中和氟离子、保护消化道黏膜。专家提醒，氢氟酸中毒的严重性与接触浓度、时间及处理及时性密切相关。无论暴露程度如何，均需视为急症处理，避免延误救治时机。尤其是从事实验室操作员、电子厂蚀刻工人、玻璃雕刻师、空调维修工、珠宝首饰加工企业的倒模工人等这些职业的高危人群要特别注意。来源：浙大一院宣传中心延伸阅读女子误踩"化骨水"去世：9点误踩15点心脏衰竭 当天死亡 危险化学品为何会遗弃在居民日常出入的空地？文| 李思寻2025年9月14日凌晨，浙江杭州市余杭区一位52岁的涂姓女子在医院里停止了呼吸。五天前，她只是像往常一样出门散步，却因在一片拆迁空地上不慎踩破了装有氢氟酸的容器，被强腐蚀性液体灼伤双脚，最终抢救无效去世。 媒体报道截图根据余杭区闲林街道办事处通报，9月9日上午，52岁的涂某某在闲林中路附近的一片空地散步。那是一片尚未完全拆迁的区域，没有围挡，也常有居民在里面种菜、遛弯。当天，她的脚突然踩破了一个废弃的容器，随即有液体泼洒而出，接触皮肤瞬间造成强烈腐蚀和灼痛。涂女士因双脚被严重烧蚀无法行走，被紧急送往医院救治。经检测，这些液体被确认是氢氟酸溶液。民间俗称它为“化骨水”，其危害远不止表面的烧伤：氟离子能迅速渗透皮肤，深入破坏肌肉和骨骼，并与血液中的钙结合，引发低血钙和心律失常等全身性中毒反应。尽管医院对涂女士进行了积极治疗，但病情不断恶化，最终在9月14日凌晨不幸去世。9月15日，闲林街道办事处发布情况通报，确认涂某某为“误踩废弃氢氟酸中毒，经抢救无效死亡”。生态环境部门已完成现场无害化处置，公安机关已介入调查，善后工作正在进行中。 当地发布的通报截图据知情人士透露，事发当晚警方和环保人员曾连夜两次进入现场，挖掘出两个盛有氢氟酸的壶状容器。至于这些危险化学品为何会出现在居民日常活动的空地，官方尚未明确说明。有居民称该片空地属于征收范围，后山拆迁迟迟未启动，地块多年无人管理；也有人推测可能是附近小作坊、企业或个人违规遗弃的工业化学品。目前，氢氟酸的具体来源仍在调查中。事件曝光后，一度有传言称“医院因不具备条件拒收”，引发公众对急救体系的质疑。不过官方通报中并未确认这一说法。医疗界人士解释，氢氟酸中毒处理确实有一定专业门槛，一些基层医院可能缺乏专门的解毒药物和救治经验。根据澎湃新闻从参与收治涂某某的一位浙江大学医学院附属第二医院（滨江院区）医生处了解到，死者涂某某送到医院时情况已很不理想，全身各个脏器功能受损衰竭、电解质紊乱，抢救的机会已经不大。 去世女子孩子称母亲踩“化骨水”当天死亡氢氟酸是氟化氢气体的水溶液，无色透明，有刺激性气味，广泛用于玻璃蚀刻、金属清洗、半导体制造等工业领域。它具有极强的腐蚀性，既能腐蚀玻璃和金属，也能快速穿透皮肤，深入至深层组织甚至骨骼。中毒的危险性在于：氟离子与血液中的钙、镁结合，导致低血钙症，从而可能出现肌肉痉挛、抽搐，严重时引发心律紊乱和心脏骤停。医学上将其归类为最危险的强腐蚀性化学品之一。美国职业安全健康管理局（OSHA）和中国危险化学品安全管理条例都将氢氟酸列入重点监管对象，要求严格储存、运输与废弃处理。然而在此次事件中，氢氟酸却出现在一片居民随意进入的空地，最终酿成悲剧。事件发生后，多家媒体和健康机构紧急发布氢氟酸急救指南。 1. 立即冲洗：一旦皮肤接触，应立刻用大量流动清水冲洗至少15至30分钟，同时剪除污染衣物。2. 使用解毒剂：冲洗后尽快涂抹2.5%的葡萄糖酸钙凝胶，并持续按摩患处；在医院可通过局部注射或静脉注射葡萄糖酸钙中和氟离子。3. 眼部暴露：需持续冲洗至少15分钟，并尽快就医，必要时使用葡萄糖酸钙滴眼液。4. 吸入或误食：应立即脱离现场或口服牛奶稀释，不可催吐，医院会采取雾化吸入或静脉补钙等措施。5. 全身监护：患者需持续监测血钙、心电图，以防因低血钙导致致命并发症。医生还提醒人们，即便初期症状轻微，氢氟酸伤害也可能在数小时后突然恶化，因此必须第一时间送医救治。而医院的类似病例一般是化工厂事故，一般在生活中很难遇到，作为普通老百姓不用担心。而9月16日，人们现在仍能在网购平台上搜索“氢氟酸溶液”“HF水溶液”“氢氟酸清洗剂”等，页面上却可直接跳转出多家在售的标准溶液 。价格从8至42元不等，部分商家的销售数量甚至超过1万+件。而在商品页面上，不少商家提及其功能，写有“清洗玻璃霉斑、彩虹斑去除玻璃3C标志、图案，蚀刻玻璃、瓷器陶瓷，石头作旧、酸洗金属，去除表面氧化物”等宣传语，但在页面内介绍产品时却仅说明“戴好手套、棉签蘸取；不可与皮肤直接接触，如若接触到皮肤，立即用清水清洗。”但并未提及要在通风、戴安全面罩的情况下使用，也并未提及剩余试剂的保存问题 ；同时注明免责条约“买家拍下即默认使用常识和化学使用经验”等内容。 在商品页面上，不少商家提及其功能在接受记者采访时，一位化学教师表示：“普通人甚至未成年人能够轻易买到危险化学品，这不仅仅让人担心他们在使用过程中的安全，更令人忧虑的是这些化学试剂用完后的残余物如何妥善处理。”他建议，相关部门和电商平台都应进一步强化监管：一方面，应明确化学品的分类标准，清晰界定哪些化学品可以公开交易，哪些具有危险性必须禁止出现在平台上；另一方面，网店在销售时也要严格审核卖家的资质，从源头上减少不规范操作带来的风险。据记者了解，2025年9月12日，共有12件法律草案向社会公开征求意见，截止时间为同年10月11日。其中，《中华人民共和国危险化学品安全法（草案二次审议稿）》提出，要对危险化学品实行电子标识和全生命周期的信息化管理和监控，同时明确县级以上人民政府相关部门应当加强危险化学品的信息化监管。涂女士的死亡引发了热议。公众质问：危险化学品为何会遗弃在居民日常出入的空地？拆迁区域为何多年无人监管？如果事先有围挡或警示标志，是否可以避免悲剧？ 网友评论截图法律界人士指出，《固体废物污染环境防治法》《危险化学品安全管理条例》均对危险废弃物的储存、转运和处置有明确规定，遗弃氢氟酸的行为涉嫌违法。若查明责任主体，无论是企业还是个人，都可能面临刑事追责。截至目前，涂女士家属正与街道办沟通善后事宜。有关赔偿、责任认定等问题仍未公开。当地政府表示，会继续调查危险化学品来源，并对辖区范围展开隐患排查。资料来源：澎湃新闻、广州日报、大河报、潇湘晨报
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骨科医生遇袭后医院升级安保措施 各层均有人站岗巡逻 封面新闻记者 张奕丹9月22日上午，广州中医药大学第一附属医院（以下简称：广中医一院）医生王海彬在医院遭到袭击一事引发关注。王海彬是广中医一院骨伤中心主任，根据排班信息，周一（22日）上午是他出门诊的时段。据媒体此前报道，王海彬在经过长达近10小时的抢救后转入ICU，情况暂时稳定。“他现在（情况）更稳定了。”有医生在24日下午表示。事发次日，在位于门诊楼六楼的骨科门诊内，医护们处于正常接诊状态。门诊楼各层都有安保人员站岗、巡逻。 图为广中医一院探访事发医院：安保增加，门诊各层均有人站岗巡逻22日上午，王海彬疑在出诊时遭到袭击的消息在网络传开。现场照片中，一人倒在诊室门口处的地面，旁边多名医护正采取紧急措施。据南方日报，该事件发生在上午9时许，事发后，医院组织外科和重症专家参与到对王医生的抢救行动中，经过了长达近10小时抢救后，王医生已在当晚8时许转入重症监护室，目前生命情况暂时稳定，并由专业团队密切监护。医院挂号界面信息显示，王海彬是山东人，出生于1971年，是博士生导师、教授，擅长中西医结合治疗髋关节炎、膝关节炎等，尤其擅长人工髋膝关节置换及翻修手术。根据门诊公示信息，王海彬的出诊时间为每周一上午、周四上午和周日下午。记者看到，事发次日下午，医院骨科门诊正常接诊。此外，院内门诊、急诊等区域、各个地下车库出口、部分电梯门口均有保安站岗。门诊楼正门入口处设有安检机，其他各个出入口也有保安，会引导人员走安检通道。有女士称自己系医院职工、担心迟到，也被拦下要求安检。受台风“桦加沙”影响，广中医一院于24日暂停了普通门诊，仅急诊、发热门诊正常提供服务，但门诊各层仍有保安站岗。有安保人员表示，门诊入口的安检机此前就一直有，此次事发后医院加强了安保措施，增加了三四十名安保人员。据媒体此前报道，行凶男子为王海彬多年前的患者，一周前曾到医院复诊。记者也就此询问广中医一院医患办公室，工作人员称无法告知相关情况。 六楼的骨科门诊学生说：王海彬很热心，很难接受他遭到伤害王海彬是该院骨伤中心的大科主任，从医近30年，兼任广州中医药大学全国重点学科骨科实验室主任、中医骨伤科学学术方向带头人等。23日，有王海彬的学生告诉记者，王医生对学生热心，袭击事件发生后，“很难接受是他（遭到伤害）”。该学生称，自己不是与王海彬联系密切的学生，曾向其请教医学知识和职业规划问题。王海彬曾分享自己在国外求学的经历，教学生如何学到手术技术等，“他对同学们的成长很热心”。2024年，“医联新媒体”曾发布王海彬自述从医经历的视频和文章。文中王海彬表示，选择从业和母亲的想法有关，“你还可以帮助别人，自己至少有点饭吃，能吃饱，就这样一个简单的想法，就当医生了”。1989年，他在山东中医学院读了本科，后在上海读了硕士、博士，又于1999年到广州读博士后，一直在广州待到现在。另据中国中医药报2023年报道，十多年前，王海彬是广中医一院第一个完成肘关节置换术的医生，并与另一名医生一同完成了第一台手关节置换术。至今王海彬已有2000台以上关节置换手术的经验。医院也曾发推文介绍，五个多月前，王海彬团队突破传统骨科手术局限，启用3D打印技术完成了一起高难度髓外定位全膝关节置换术。记者注意到，王海彬医生在多个平台开设了自媒体账号，更新的内容大多是医学科普视频、文章，有时他也会转发新闻、分享生活动态。2021年，他的头条账号“骨科王海彬教授”曾留言参与网络问答，回答中他介绍了自己临床、科研和教学上忙碌的工作，并在结尾写道：“我想不管是医生和护士都不容易，希望社会给以更多的理解和支持。” 患者与王医生微信沟通记录（受访者提供）患者说：微信咨询病情得到王海彬耐心回复为其遭遇感到难过王海彬遭袭击的消息传开后，多位他曾经的患者向记者表示，得知消息感到难过。患者汪女士告诉记者，她此前接受韧带撕裂重建术后，因自身康复训练不到位，膝盖无法正常弯曲。经朋友推荐，于2020年到王医生处做麻醉松解术。当时她很害怕，期间王医生曾安慰她，后来手术很顺利，她很感谢王医生。治疗过程中，王海彬也让她感到踏实轻松，很好沟通。后来她儿子骨折，也找了王医生诊断。另一名40多岁的患者梁女士也表示，自2023年底以来，因膝盖问题，她找王医生看过两次病。她是一名月嫂，挣钱不易，她觉得王医生“会为患者着想，能少花钱就少花钱”。后来她有几次膝盖疼，因为工作没时间去医院，便通过微信咨询了王医生。当时王海彬耐心交代她要佩戴护膝、不要爬楼梯等细节。“看到他出事了，我整个晚上没有睡。”梁女士说。“病友群都很关心他，生怕他不测。”汪女士表示，她此前也加入了王医生的患者群。平时群里有患者提问，王海彬会尽心回答。事发后，她所在的患者群中，有很多人祝王医生早日康复。
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协和医生吃了一颗头孢进抢救室：脸色发紫 当天没喝酒 “我曾多次来会诊过正在抢救的病人，没想到这次，我成了被抢救的人。”9月23日，北京协和医院妇产科主任医师谭先杰发文，分享了自己药物过敏的惊险经历。吃了一颗头孢菌素进了抢救室9月21日，谭先杰在家时，因为觉得自己感冒加重，于是就吃了一颗头孢菌素。谁知过了一会儿，他感觉特别不舒服，“全身血液都往头上涌，头特别胀”，家人也发现他“脸都紫了”。因为家住得离单位比较近，便赶紧去了协和医院急诊科。急诊科同事一看到谭先杰的情况，直接把他送进了抢救室——接上心电监护，建立静脉通路，抽血查化验，并做心电图。“当时我的心率飙升到170次/分，嗓子堵得慌，头很痛，尤其是太阳穴，一跳一跳的‘搏动性疼痛’。后来，他们告诉我，我的脸已经充血成酱猪肝颜色。”谭先杰说。紧急输液治疗后，谭先杰的感觉见好。过了2个多小时，脸色完全回复正常，皮疹基本消退。 经过抢救后，同事给谭先杰拍的照片病情稍微稳定后，谭先杰让同事拍下了自己的脸色和身上大片的皮疹，此时脸色已经好多了。 谭先杰用AI生成了发病当时的状态为了呈现被抢救时的脸色，谭先杰用AI生成了这张图，医生和家人都说复原得很好，甚至当时的脸色还要更黑一些。谭先杰说，“头孢菌素过敏这事，来得很快，治疗及时，去得也快。第二天我照常上班，除了稍感疲惫外，没有其他不适。”经过复盘，谭先杰写下了这几点体会：1.以前不过敏，并不代表以后不过敏。这次“中招”，除了随年龄增长过敏可能性增加、药物批次不一样外，部分原因是劳累——他当天上午参加职工运动会，中午骑共享单车回家，下午更换了家里的水龙头。2.不要以为只有喝了酒吃抗生素才有危险，他当天没有喝酒。3.不要以为只有静脉用药才过敏，口服一样可以过敏。4.不要感冒和嗓子不舒服就吃抗生素，包括头孢菌素。吃药之前最好查血常规，看是否为病毒性。①为什么以前不过敏现在突然过敏了？临床上，经常有患者提出这样的疑问：“医生，我以前对这个药不过敏，怎么现在就过敏了呢？”可能有以下几种原因：1. 免疫功能发生变化人的免疫系统并非一成不变，比如怀孕、生病、年龄、服药、工作压力大、精神紧张、过于劳累、睡眠不好、环境污染等因素，均可能导致自身抵抗力下降，从而使免疫功能发生变化，可能会从不过敏到过敏。②2. 体内有了药品抗体人体原本没有接触过某种药品，体内没有对这种药品的抗体，就不会发生过敏反应。接触过这种药品后，身体里有了这种抗体，再遇到这种药品，就可能发生过敏反应。③3. 不同批次药品有别有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、增加剂过敏。不同厂家采用不同的生产设备和生产工艺，不同的辅料，添加剂、产品的杂质情况不同，也会出现“原来不过敏，后来过敏”的情况。③因此，使用以前不过敏的药物，仍然不能掉以轻心。 图为服用的药物 健康时报资料图这几类抗生素是过敏“重点观察对象”广州医科大学附属第二医院过敏反应科张文静在医院公号发文介绍，抗生素是引起药物过敏反应最常见的“元凶”之一。以下几类是“重点观察对象”：1. β-内酰胺类：这是过敏的“重灾区”，包括：（1）青霉素类（如阿莫西林、氨苄西林）：过敏发生率最高，也是最需要警惕的。（2）头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢克肟、头孢曲松）：同样常见，需注意与青霉素可能存在交叉过敏反应（对青霉素过敏者，部分也可能对头孢过敏）。2. 磺胺类（如复方新诺明）：可引起各种类型的药疹，甚至重症药疹。3. 喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）：除了皮疹，也可能引起光敏反应（晒太阳后皮肤出现红斑、瘙痒）。4. 大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）：相对较少见，但仍有可能。5. 克林霉素、万古霉素等：也均有过敏反应报道。④远离药物过敏注意这些事1.就医时将自己及家族的过敏史详细告知医生，尤其是对药物的过敏反应。2.在使用药物之前，咨询医生是否存在潜在过敏风险，并遵循医生的建议。3.若曾发现对某药物过敏，应将药名记录下来，以免再次误用，不可抱有侥幸心理再次使用过敏药物。4.保持良好的生活方式，可增强我们机体免疫力，能够有效降低过敏反应的发生几率。（1）多吃富含维生素C和E的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。避免摄入可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等，尤其是已有食物过敏史的情况下。（2）定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可促进血液循环，提高身体抵抗力。适当的力量训练也有助于增强肌肉，提高身体的抗压能力。⑤倘若不慎已经发生过敏反应，应及时停止使用疑似致敏的药物，并依据过敏症状的轻重，按照“加强排泄，延缓吸收”的原则应对：1.对于轻微的过敏反应，如轻微药物热、皮肤瘙痒、单纯的荨麻疹等，一般及时停药，多喝水即可，但如有加重，需及时就医。⑤2.一旦出现呼吸困难、喉头水肿、大面积皮疹等严重症状时，立即拨打120或去急诊。④精选文章本文综合自：①2025-09-23谭先杰医生《以前是我抢救别人，但这次，我被抢救！》②2019-11-27长沙市妇幼保健院订阅号《【科普】以前不过敏的药物，怎么现在就过敏了呢？》③2021-12-22北京市药品监督管理局《为什么有的人原来对某种药品不过敏，后来却过敏？》④2025-09-05广医二院过敏反应科《抗生素过敏：最常见的药物过敏，您必须知道的几件事》⑤2025-02-07江西省人民医院药学部《药物过敏知多少》
