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宝妈在海南游玩遭蚂蚁叮咬晕厥 送医后查出急性肾衰竭 宝妈差点因为“一只小蚂蚁”被要了命（资料图/图文无关）“一只小蚂蚁差点要我命！”近日，一位宝妈带娃海南自驾游，在火箭发射中心门前停车拍照的时候遭遇不知名的蚂蚁叮咬，很快就中毒并陷入晕厥。幸好附近保安和后来赶到的警察相助，及时送医治疗后才化险为夷。“诊断出了急性肾衰竭，后面还要复查，看下肾功能恢复了没有。”在接受扬子晚报/紫牛新闻记者采访时，这位宝妈表示，目前还无法确认那只蚂蚁的品种，也希望通过自己的经历给大家提个醒，夏天一定要注意各种虫子，因为你根本不知道被咬了会怎样。 宝妈送医后被查出急性肾衰竭拍照时遭蚂蚁叮咬，送医被查出急性肾衰竭据这位宝妈介绍，此次是带娃自驾到海南旅游的，当时去文昌吃鸡，路过火箭发射中心，于是决定在门口给娃拍个照。“穿的洞洞鞋，脚就被蚂蚁咬了，当时也没看清是什么蚂蚁就直接拍掉了，我以前在广西也被咬过，除了伤口肿痛没啥反应，就没在意，结果不到10分钟开始发作了。”先是头晕、手脚麻木，心跳加速，呼吸困难，她当时已经上车，知道自己不能晕在车里，不然没人发现她和她女儿，会很危险！这位宝妈回忆说，她赶紧打开车门往保安岗方向一边走一边呼救，每走一步都很艰难，眼前发黑，没一会儿倒在地上。“我心里想着，女儿还在车里，我强撑着爬起来求救，直到模糊的视线看到保安大哥向我跑来，我一边说着我女儿在车里，一边又倒了下去……”她后来有点意识了就问女儿怎么样，说是让警察带去派出所了，给她买了好多吃的，好感动！还有基地的保安，十分感谢，一直守护直到救护车来。“一切都太突然，当时满脑子都是女儿，只希望她能被抱出来照顾，联系我家人来带她，完全没想自己会怎么样！”紫牛新闻记者注意到，宝妈发了一张急诊病历，上面写有：有毒昆虫咬伤、急性肾衰竭。6月3日，这名宝妈在接受紫牛新闻记者采访时表示，现在感觉体力还是有点弱，陪女儿游了一会泳就已经喘得不行。“自己是过敏体质，医生说5—7天后一定要复查，看一下肾功能恢复没有。”这位宝妈称，医生说无法通过检查确认蚂蚁的品种。 有网友留言称也曾被咬过疑似遭遇红火蚁，多名网友留言也曾被咬过虽然暂时不清楚咬人蚂蚁的品种，不过，有不少网友知道宝妈的遭遇后，认为大概率是红火蚁。“应该是红火蚁，我之前也被咬过，比较幸运的是，我不是博主这种过敏体质，但也是结结实实肿了大包，一直特别痒，用什么药都不管用的那种，几乎全靠身体机能代谢，差不多需要一个月才能好利索，所以大家平时在草坪上玩的时候穿长裤，起身的时候要拍一拍身上。”还有网友称，自己老公被红蚂蚁咬到，情况跟这个一模一样，呼吸急促，全身起疹，还好所在的农家乐离医院近，先打电话报警，然后警车开道闯红灯去的医院，最后晕倒在医院门口，被急救抬进去抢救。“红火蚁毒液含强致敏蛋白，本次出现严重过敏，以后再被咬风险极高，痊愈后建议去医院做过敏评估。”有网友称，红火蚁几乎没有什么防范办法，一般只出现在草地，不能去任何不熟悉的草地坐着或长时间休息，沙滩和水泥路是安全的。据悉，红火蚁叫“火蚁”，很大程度上是因为它蜇人之后有火烧的感觉，而这种灼热与痒的感觉可能持续1小时以上。严格地说它们并不是“咬人”，因为它们会用带刺的尾部进行蜇刺，而不是用嘴咬。更糟糕的是，这红火蚁蜇人时还会从毒囊中将生物碱类的毒素注入人体内。大多数人被蜇了之后都会出现疼痛、不舒服的情况，还会出现局部红肿，伴随烧灼般的疼痛，随后出现白色的小脓疱。若脓疱被抓破，容易导致继发性细菌感染。据介绍，如果人对红火蚁毒素中的毒蛋白过敏，会出现意识模糊和休克、昏厥现象，甚至会引发全身抽搐及急性肾衰竭症状。 宝妈在医院接受治疗湿热交加季节，蚊虫“活跃”需小心提防江苏省中西医结合医院皮肤科主治中医师朱萍萍告诉紫牛新闻记者，湿热交加的季节，各种蚊虫也开始“活跃”起来，需小心提防。对于大多数虫咬伤，朱医生建议遵循“先冲洗消毒、后用药”的处理原则。许多昆虫叮咬时会注入含有酸性成分的毒液或唾液，造成明显瘙痒，不建议立刻用手抓挠，以免造成破溃引起感染和色素沉着。一块肥皂就能实现快速止痒，皂水呈弱碱性，涂抹在皮损处不仅能中和酸性毒液，还可以有效去除皮肤表面昆虫叮咬后残留的分泌物、污垢、细菌。此后，可以选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳膏，瘙痒严重者应在专业指导下服用抗组胺药物。需要重点提醒的是，部分虫类可能带来更严重的健康风险，像隐翅虫、蜱虫、红火蚁这类，被叮咬后请不要大意，一定要及时就医。朱医生提醒，在户外活动时，要尽量避免直接在草丛、灌木、树荫下久坐或者躺卧，同时要避免用手直接拍打虫子，防止虫子的有毒液体侵入皮肤。“外出游玩时尽量穿浅色的长衣长裤，裤腿塞进袜子里，减少皮肤暴露，返回时要仔细检查全身等衣物等隐蔽部位。”朱医生表示，及时识别严重症状并进行合理处理，能最大程度地减少蚊虫叮咬对个人健康的影响。扬子晚报/紫牛新闻记者 郭一鹏校对 陶善工
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幼师疑用热熔枪烫小女孩嘴唇 连烫娃2次后还推搡捶打 5月29日，有网友爆料称，江苏省徐州市丰县机关第二幼儿园老师虐童，疑似用热熔枪烫伤孩子嘴唇。中国新闻周刊了解到，涉事老师已被带走，当地警方正在调查此事。根据网传截图，一名家长在朋友圈和班级群内发文称，5月27日下午放学后，她发现孩子嘴唇被烫伤，出现严重的水疱，经过询问得知，是被老师用热熔枪烫的。随后，他们联系了老师，对方表示系失误、不小心，并反复推卸责任。当晚10点，孩子伤口恶化流脓，痛感加剧，他们前往医院就诊，并同步报警。“我们配合民警观看监控，监控和老师说的天差地别。”该家长称，监控显示，老师拿着热熔枪连续两次烫孩子的嘴唇，烫完后不顾孩子的疼痛，持续推搡捶打。“看到这一幕，我的心都碎了。我不知道一个四五岁的小女孩能犯多大错，值得你下这么毒的手虐待她。”家长录制的一段近两分钟的监控视频也显示，多名幼儿排队等在一名女老师面前，该老师先是手持一把疑似热熔枪的物体，触碰一名男孩的手掌心，男孩立即缩手，又被再次拽回拍打。男孩哭着离开后，该老师又将一名女孩拽到面前，不顾女孩捂嘴躲闪，连续两次强行用疑似热熔枪的物体触碰女孩嘴唇，并进行推搡。 幼儿园视频监控截图值得关注的是，视频中，涉事女老师进行上述行为时，现场还有一名男老师在场，但全程未出面制止。多名当地家长向中国新闻周刊证实，上述家长的指控发布于丰县机关第二幼儿园实验分园的中班9班群里，该起事件发生在5月27日上午10点半，视频中的女老师为该班级的陈姓班主任，起因可能与几名孩子上课说话有关。家长刘女士（化姓）告诉中国新闻周刊，她的孩子也在队列中，因为没有伸手，所以未被烫伤，但也遭到了拉扯和训斥。刘女士还提到，陈老师手中的热熔枪，原本是用来给孩子粘贴六一儿童节手工作品的。“六七个孩子就在那排队等着。”谈及此事，该班家长李女士（化姓）数次声泪俱下。她的孩子虽然此次没有被烫伤，但性格变得内向，“不知道是不是也被吓到过”。李女士称，班里共有40多名幼儿，其中有不少是从托班起就由陈老师负责。事发后，一些家长询问孩子发现，疑似陈老师先前就存在不当行为。据李女士了解，多名家长发现孩子身上有瘀青或烫伤，“孩子没有主动说过，家长都以为是不小心磕碰了”。网传家长群聊天记录也显示，有家长发现孩子腿部瘀青，还有家长称，不久前自己儿子手腕被烫伤，但未能问出原因，“问就说不知道”。 女童嘴部被烫伤 图/网络中国新闻周刊从多名家长处了解到，涉事老师已被警方带走，报警的周姓家长也在派出所配合案件工作。此外，学校尚未给出明确的答复，“没有道歉，也没有解释原因”。该班多名家长表示，他们要求查看幼儿园近90天的监控视频，并希望有关部门严查此事。针对此事，中国新闻周刊多次联系丰县机关第二幼儿园，电话一直未能接通。中国新闻周刊以家长身份咨询丰县教育局，工作人员回复，该局学前教育科相关人员正在学校处理此事，据他了解，校方已报案，公安部门已经立案调查。丰县公安局指挥中心工作人员称，此事由幼儿园所在辖区派出所处理，暂不掌握案件进展。丰县公安局城东派出所表示，案件还在调查中，具体情况不便透露。5月29日下午，丰县教育局发布通报称，涉事教师已被停职，公安部门对其立案调查。丰县教育局安排专人对学生进行心理疏导，责成涉事幼儿园开展教育整顿，并在全县范围内强化师德师风教育，防范类似情况发生。延伸阅读女儿幼儿园被打 家长报警查监控有上百条殴打幼童片段“从3月3日至21日，不同的老师在打孩子，经常把小美（化名）拉到同一个位置进行殴打，还会打其他班的多个孩子，行为特别恶劣，包括脚踢、掐脖子、掐大腿。”近日，向华商报大风新闻记者说起查看监控时的吃惊发现，辽宁省盘山县孟先生气愤不已。吃惊发现看监控发现女儿被老师扇巴掌头撞墙，幼儿园多名老师殴打多个孩子孟先生说，女儿小美今年刚3岁，2024年9月起，在盘锦市盘山县羊圈子镇鹏程幼儿园上小班。2025年3月21日，“我们送孩子去上幼儿园后，点开班里的监控看了一下，刚好就看到老师正在打孩子。”孟先生说，幼儿园内有多个摄像头，这学期仅小班家长有查看监控权限。 在监控死角小美多次被老师殴打 受访者提供监控通过手机监控视频发现，幼儿园别的班的老师过来把小美拉到监控死角，“监控死角还能看到一点，老师对我家孩子扇嘴巴子，用头撞墙，还有推搡等行为。我们第一时间到幼儿园找到打人的老师，老师说没打，说是跟孩子玩。后来我们一天天往前翻看视频，发现我家孩子多次被打，午睡时段监控不可查看。”孟先生说，事发后，夫妻二人查到了3月幼儿园多个摄像头拍摄的部分视频。“从3月3日至21日，不同的老师经常把小美拉到同一个位置进行殴打，还会打其他班的多个孩子，行为特别恶劣，包括脚踢、掐脖子、掐大腿。” 老师掐打孩子 受访者提供监控 老师拉孩子头撞墙 受访者提供监控3月22日，孟先生带着孩子去盘锦市中心医院就诊，病历显示，体格检查枕部压痛阳性，初步诊断为头皮挫伤。“去年入园时孩子还不到3岁，我们就发现孩子回家总哭，不愿意去幼儿园，问她在幼儿园吃的什么饭，也不回答，我们还以为孩子是耍小脾气，直到看监控才找到问题根源。由于遭受多名老师的多次殴打，导致我家孩子现在行为上、精神上出现异常。”孟先生说，目前，带孩子一直在北京治疗，“幼儿园、老师都不能提，提了就止不住地哭闹”。 孟先生提供了小美4月24日在首都医科大学附属北京儿童医院的门诊病历，诊断为精神障碍，现病史：2024年10月，家长发现孩子经常哭闹，不愿去幼儿园家长报警幼儿园4人被警方行政处罚，15天监控视频有上百条多人殴打多名幼童片段发现异常后，孟先生夫妻报警。孟先生提供的材料显示，3月24日，盘山县公安局羊圈子派出所对小美母亲李女士反映的“幼儿园殴打他人案”行政立案。4月9日，盘山县公安局出具立案告知书，经审查，该案有犯罪事实，决定立案侦查。3月26日、4月17日，盘山县公安局发出4份行政处罚决定书。行政处罚决定书上显示：经查明，3月19日至21日3天时间，鹏程幼儿园的4名老师等人在小班教室、学前班教室等多个场地，多次殴打小美。用手殴打小美身体、殴打小美嘴部、推搡小美头部，以脚踢的方式踢打小美腿部，推打小美肩部，拍打小美手部将小美拽起等。张某霞、王某、张甲、张乙等该园4人分别被处10～15日行政拘留，500～1000元罚款。 公安机关出具的4份行政处罚决定书“除去周末不上学，3月3日至21日，15天监控视频有上百条多人殴打多名幼童片段。张某霞是幼儿园园长的婆婆，在幼儿园是厨师，王某、张甲是小班老师，张乙是学前班老师，这些人都参与殴打多名幼童。”孟先生说，拘留结束后，涉事老师还曾回到幼儿园上班。“本来到7月15日，公安机关侦查就应该结束了，涉案人员7月15日之前就应该抓捕。结果7月14日警方又通知我要延期侦查，我们事出后第一时间就找了盘锦市大洼区人民检察院相关部门介入，检察院说抓人得看犯罪事实。监控视频清晰摆着，这还不叫犯罪事实吗？”孟先生说，“我向当地多部门投诉，至今也一直没有结果。我们诉求就是所有组织、参与殴打虐待幼童的施暴者都受到法律严惩，从重处罚。”盘山县教育局幼儿园曾领4年普惠补贴，取消资格关停整改，禁止涉事4人在全县从事学前教育相关工作8月5日，华商报大风新闻记者多次联系盘山县教育局学前教育股负责人，办公座机无人接听，手机接听后对方挂断。在该负责人与孟先生7月2日的通话录音中，关于涉事幼儿园的普惠认定流程，该负责人说，首先根据鹏程幼儿园自愿申请，县教育局审核后，与鹏程幼儿园签订普惠性服务协议。公示无异后，将认定结果上报市教育局备案。此前在2021～2024年，领取了四年国家普惠性幼儿园专项资金补贴待遇，今年取消了资格。涉事幼儿园相关责任人是怎么处罚的？工作人员说，幼儿园方面，根据辽宁省学前教育条例有关规定，责令该园解聘涉事人员，关停整改并处1万元罚金。相关涉事人员方面，公安部门对他们进行了行政处罚和刑事处罚，教育局依据学前教育法，禁止四个涉事人员在全县从事学前教育相关工作，并召开全县会议进行了通报。对于责任人，根据民办教育促进法的实施条例有关规定，幼儿园法人（代表）程某永久不得新成为民办学校决策机构负责人或者校长。孟先生质疑，幼儿园开园手续、许可等是否符合审批要求？“符合基本这个小规模幼儿园的办学标准。审批是由行政审批局负责，我们是事后的监管。会记下来，再进一步核实。”该负责人说。盘山县公安局幼儿园殴打儿童案不便透露，诈骗案、伪造国家机关证件案已受理8月5日，华商报大风新闻记者联系到盘山县公安局刑侦大队了解案情进展，民警称不能接受采访，具体案情受害人家属有了解的权利，但有些信息警方会有所保留。在孟先生提供的通话录音中，7月14日，办案民警联系他说，案件正办延长手续，等市检察院回复中。监控视频正在看，每一天每一帧都不能跳过。关于认定犯罪事实的情况，“这是我们案件的事，如果聘请律师了，等起诉阶段可以去检察院申请阅卷，现在还是侦查阶段。如果延长批了，封卷在一个月后。”此外，孟先生还提到：“鹏程幼儿园2023年才注册登记，怎么领取的四年普惠性幼儿园专项资金补贴？”他质疑幼儿园园长伪造“学前教育机构开办许可证”等国家证件，诈骗补贴资金。对此，7月23日，盘山县公安局刑事侦查大队已向孟先生出具受案回执，对其报称的“诈骗案”“伪造国家机关证件”案已经受理。 孟先生收到的受案回执大洼检察院工作量较大，侦查延长了，会根据警方结果再审查8月5日，华商报大风新闻记者联系到盘锦市大洼区人民检察院未检办，工作人员说：“如果要采访，可以和当事人一起来办公室面谈。处理该案的承办人不在，去开会了。”目前，对于警方延长一个月侦查期限的情况，“好像是有，我对案情不太了解。”随后，记者留下联系方式，截至发稿未收到回复。在孟先生提供的录音中，7月14日，大洼区人民检察院工作人员回复称，该院已经督促公安，但因工作量较大，侦查延长了，“两个月已经执行完了，时间不太够，依法延长一个月。我们督促警方仔细侦查，检方会根据警方做的再审查。得根据侦查的结果再决定是否刑拘。”辽宁省人民检察院第九检察部公安机关要逐帧看600多条监控，合法延期，会不会再延期要根据案情8月5日下午，华商报大风新闻记者试图联系到辽宁省人民检察院第九检察部了解情况，电话无人接听。官网显示，该部负责未成年人相关案件及未成年人司法保护等工作。7月14日，孟先生联系该部，工作人员称，延期是为认真全面审查案件，延长侦查期限是合法的。关于犯罪事实，“我之前问过盘锦的，公安机关在逐帧逐条地看600多条监控视频，除视频外，还有人员需要调查核实取证。”工作人员说，抓不抓人得按照行为构不构成犯罪，再决定是行政处罚还是刑事处罚。“能比如说得验伤，孩子被打成什么程度，是轻伤还是轻微伤？都需要司法鉴定，需要走合法的程序。”工作人员说，任何一个案件都不能仅以监控视频作为定罪处罚的证据。我们必须全面侦查取证，形成完整的证据链条，这样才能把证据做实。现在还需要证人证言、司法鉴定、物证、书证，其他一系列的证据，形成一个完整的证据链条，才能起诉。工作人员说，保护未成年人是需要依靠法律的，对该起侵害未成年人的案件，正在进行依法调查。公安机关正在取证，侦查结束后，移送到检察机关审查起诉，才能开展接下来的一些工作。“检察机关办案必须也得依照法律法规规定进行。现在就是依法延长了一个月，具体到期后，根据案情再看是否还需要延长时间。”
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花20万“遭罪” 圣贝拉的“高端”困局 "花了近20万坐月子，月子餐里有油炸食品，餐具有碎渣。换了一家门店，又发现孩子婴儿床上爬满了小虫子……"而这些正是杭州周女士在小贝拉月子中心的糟心经历。 周女士在《1818黄金眼》节目中反映，2024年她花费近20万元入住圣贝拉旗下小贝拉月子中心，另外还花了近10万元做产后康复。期间，她先是发现月子餐中出现油炸食品、餐具有碎渣，投诉后转到同品牌另一家门店，没想到又在婴儿床上发现大量书虱。更让她愤怒的是，事发一年多后，月子中心方面拿出一份含保密条款的协议要求她签署，试图让她对这段经历"封口"。周女士忍无可忍，最终选择曝光。 周女士的遭遇并非孤例。在节目中还提到有消费者反馈餐食质量差、卫生状况不佳等问题。 而这些投诉的背后，站着的是号称"中国最大月子中心"的圣贝拉集团。其旗下拥有三个品牌：定位超高端旗舰的"圣贝拉"、侧重心理疗愈的高端品牌"艾屿"，以及面向年轻中产的"小贝拉"。据招股书数据，以28天套餐起价折算，三大品牌每晚价格分别高达6000元、3528元和2428元。 多次违规 周女士的投诉细节揭示了圣贝拉的深层问题：定位高端的月子中心，在最基础的食品安全和环境卫生环节却频频失守。 月子餐本应是产后恢复的关键一环，却出现油炸食品和餐具碎片；婴儿床本应是最需要洁净的空间，却爬满了书虱。事发后，涉事机构向周女士提供一份“礼赠协议”，要求其删除社交媒体维权内容并承诺不再对外披露相关情况，否则需赔偿2万元。 事实上，圣贝拉集团近年来在合规方面屡踩红线。 作为一家服务型企业，圣贝拉此前多次在合规方面出现问题。其招股书及公开信息显示，北京贝康泽恩分别于2021年9月和2022年6月被罚款3000元和15.01万元，处罚原因是“未取得医疗机构执业许可证擅自执业”；2020年珠海贝康因无证经营餐饮服务被罚2.5万元；2024年杭州贝瑞斯美华又因消防通道不合规被处2万元罚款。 此外，2023年2月，圣贝拉北京子公司在电商平台上宣称其营养品具有未经验证的保健功效，被监管部门认定为违反广告法，罚款1万元。更早的2019年，其曾大力宣传的"ACI国际母婴护理师资格证"被央视《焦点访谈》栏目曝光，ACI并非具有权威性的认证机构，美国认证协会(American Certification Institute，即ACI)本质为一家在美国加利福尼亚州成立的公司，认证无权威性。 规模越大，越需要精细化运营，而圣贝拉的问题恰恰出在这里。 圣贝拉近年以"跑马圈地"式扩张，截至2025年底在中国大陆已开设140家门店，较2024年底增加了63家。盘古智库高级研究员江瀚认为，这种激进扩张可能导致对单店运营、人员培训和供应链管理的控制力下降。 月子中心行业的特殊性在于服务链条极长，从住宿、餐饮到产后护理、婴儿照料，涉及医疗、食品安全、人员素质等多个维度。各服务提供方的权责划分、服务标准衔接一旦出现偏差，极易出现沟通断层或执行走样。 更深层的问题在于行业标准缺失。江瀚指出，目前月子中心行业在医疗服务、食品安全、人员资质等方面缺乏全国统一的强制性标准，部分企业在成本压力下选择了降低服务品质的"策略性妥协"。 价格高端，却挣不到钱 比品控问题更令人费解的是圣贝拉的财务状况，客单价高达十几万甚至二十万，公司却深陷亏损泥潭。 财报显示，2021年至2024年，圣贝拉集团营业收入分别为2.59亿元、4.72亿元、5.60亿元和7.99亿元，保持稳定增长；但归母净利润却连续四年为负，分别为-1.22亿元、-4.12亿元、-2.39亿元和-5.43亿元，四年累计亏损超过13亿元。 2025年，圣贝拉全年营收首次突破10亿元大关，达到10.46亿元，同比增长31.0%；净利润录得4.11亿元，似乎实现了扭亏为盈。但细看财报会发现，剔除金融工具公允价值变动等非现金收益后，调整后的净利润仅为1.25亿元。换言之，主营业务盈利能力依然脆弱。 圣贝拉的成本结构揭示了其盈利困境的根源。由于定位高端，其月子中心大多采用租赁物业模式，与华尔道夫、柏悦等高奢酒店合作，使其租金成本居高不下。2022年至2024年，租赁及相关成本分别为1.23亿元、1.26亿元和1.94亿元，占销售成本总额的35%-37%；2025年上半年，租金成本仍占月子中心业务营收的24.4%。 人力成本同样沉重。圣贝拉主打"24小时护士一对一"服务，号称97%护理人员持有护士执业资格证。2025年，集团劳工成本同比大增42.4%，达到2.53亿元。 营销费用也在持续攀升。2025年销售及分销开支增长了16%至1.10亿元，其中广告开支就用了0.7亿元，进一步挤压了利润空间。 在资本市场上，圣贝拉的表现同样惨淡。 2025年6月26日，圣贝拉集团以8.80港元/股登陆港交所，上市首日涨幅达33.74%。然而第二个交易日即暴跌25.45%，跌破发行价。此后股价持续低迷，截至2026年5月11日，较历史高点累计跌幅约64%。 事实上，月子中心的生意本就不好做，其高分散、低渗透的特点使得行业内的品牌难以形成规模壁垒。加之出生人口的回落，导致市场空间被进一步压缩。 面对困局，圣贝拉试图通过多元化破局。2025年，家庭护理服务业务营收0.82亿元，同比增长36.7%，毛利率达37.2%；食品业务营收0.65亿元，同比增长26.3%，毛利率高达72.8%。但目前这两项业务合计占比仍不到总营收的15%，距离成为"第二增长曲线"尚有距离。 此外，公司还提出了出海与AI战略，2025年新进入4个海外市场，海外业务GMV同比大增280%；同时投资10亿元打造"智能护士"系统，试图以"AI+护理"降本增效。 文章参考：1818黄金眼、证券之星、观察者网
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男孩身体异常 医生一查惊了："双胞胎兄弟"留在咽喉 来源：新闻坊六岁男童的喉咙里长了一枚鸡蛋大小的肿瘤，而这颗肿瘤竟然可能是孩子没有生长成型的双胞胎兄弟？！上周，复旦大学附属儿科医院就接诊了这样一位患儿。当时，门诊医生见到影像报告也是一惊，赶紧把专家叫来诊断，孩子当场被收治入院。这到底是怎么回事，孩子的情况又如何了呢？刘女士告诉记者，儿子小亮今年六岁，发现异常是在半年之前。不仅每晚鼾声如雷饮食习惯也古怪刘女士 患儿小亮的母亲：他最近半年打呼噜，还越来越厉害，一天比一天响 ，他爸也打呼噜，我就想是不是遗传爸爸，拍他或让他侧着睡都没用。他挑食，不吃肉，喜欢吃面条稀饭这些软的。 刘女士受访刘女士感觉不对劲，带孩子去当地医院做了检查，本以为只是咽喉部腺体肿大，但万万没想到，竟是肿瘤！刘女士 患儿小亮的母亲：像鸡蛋大小，很大了，当地医院说他们医院做不了，我当时就哭了，立刻给家人打电话。 咽喉部的腺体竟是肿瘤慌乱中，母子俩来到复旦大学附属儿科医院就诊，经诊断，这颗肿瘤"来头不小"，是一颗由生殖细胞长成的畸胎瘤。 图为拍的CT片子复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：我们可以看出它有脂肪，有软骨，这是一对双胞胎，一个是我们正常的人发育成的人，另外一个他可能残留在这个咽旁间隙里面，就发育成了这样的一个畸胎瘤。 陈超表示这样长在儿童咽喉部的畸胎瘤极其罕见医生解释，虽然畸胎瘤绝大多数是良性，但多生于腹腔内。像这样长在儿童咽喉部，而且又这么大的，极其罕见。肿瘤还在长大，如不及时干预，孩子恐有生命危险。复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：6岁男孩的口咽腔大概在8公分左右，这个孩子的肿瘤已经高达6公分多，整个气道已经完全被这个膨大的肿瘤占据了，只有一条黑颜色的线，这是它透气的空间，再让它继续膨胀下来，它首先出现的一个症状应该是呼吸道的梗阻窒息，会出现窒息致死的可能。 肿瘤紧贴颈内颈动脉，已明显将颈鞘压弯雪上加霜的是，由于肿瘤紧贴颈内颈动脉，甚至明显将颈鞘压弯，手术的出血风险极高，这或许也是当地医院没有收治的原因。复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科联合麻醉科、重症医学科，紧急制定出一套个体化的手术方案，从口部进入，联合内镜辅助技术，一点点将肿瘤“抠下来”。 手术现场最终，历时三小时，这枚6.6乘3.5乘3厘米的畸胎瘤被分为两块，完整切除。术后5天，小亮几乎完全恢复了。 取出的畸胎瘤呼吸道占位被清除后，除了生命化险为夷，孩子还出现了一个可喜的变化，那就是食欲大增！刘女士 患儿小亮的母亲：他一直闹着饿呀要吃，以前不吃的东西，比如馒头，今天早上他说妈妈我要吃馒头，我要吃馒头，胃口很好，我觉得我们还是很幸运的。 小亮的食欲大增刘女士回忆，当时来沪就诊看的是普通门诊。但医生发现孩子情况特殊，当场把主任叫下来诊断，为孩子的救治争取时间。在出院前，刘女士也郑重向医院表达感谢。"其实我们入院的时候，他爸就说要准备了"刘女士 患儿小亮的母亲：到了门诊，他看到之前我们做的报告，就说很严重。他立马给陈主任打电话，陈主任就过来看了，我觉得还是蛮幸运的。 刘女士给医生赠送的锦旗医生提醒虽然小亮是一个特殊案例，但儿童呼吸道梗阻并不罕见，应当引起关注。如果孩子有以下症状，建议前往医院检查。复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：打呼的患儿如果晚上出现了明显的睡觉翻身体动，比如睡觉一直睡得不踏实一直要翻，他喜欢翻一个位置 ，然后调整一下睡眠姿势再入睡，这种情况，孩子出现梗阻的症状就比较明显了。还有一些孩子可能会采取一些特殊的体位，比如他喜欢趴着睡，喜欢把头仰的把脖子拉直，这种情况说明他的梗阻是比较明显的 ，这一类情况出现的时候，我们还是建议家长带孩子到门诊看一下。小坊提醒，如果孩子长期存在某种难以解释的异常表现，不要简单归因为"体质问题"或"习惯不好"，及时就医排查是关键！记者：陈蓓儿摄像：金狄
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积水潭医院儿童运动医学科开诊 本月初，全国首个儿童运动医学科在北京积水潭医院开诊。这是国内首家独立建制、专注儿童运动医学的科室，将聚焦14岁及以下儿童青少年，主要接诊运动损伤及骨关节病患儿，诊疗范围涵盖交叉韧带损伤、髌骨脱位、半月板损伤等常见病种。该科室可针对患儿不同病理阶段、个体化功能需求，制定精准微创的个性化诊疗方案，助力患儿功能康复、重返运动场。该科室的成立有效填补了我国儿童运动医学专科诊疗领域的空白。前几天，因为平时爱打篮球导致踝关节不适，10岁的小李在爷爷的陪同下来到积水潭医院儿童运动医学科就诊。儿童运动医学科副主任冯超查看了孩子的影像资料，并给小李做了细致查体。“孩子的脚没有结构性损伤，不需要特殊处理，但右脚跟骨骨髓有点水肿，这些与运动过量有关，需要把运动量控制在一定范围内，每天不要超过一小时，控制剧烈程度。”“近年来，各类儿童损伤愈发普遍，门诊病人数量也确实有所上升。”冯超告诉北青报记者，本次儿童运动医学科的开诊有多个因素。首先，随着我国整体经济水平快速提升，儿童青少年体育运动需求爆发，运动参与率逐年攀升。不过，随之而来的是运动损伤患儿数量不断增加。其次，近20年来，伴随成人运动医学技术的日趋成熟，儿童运动医学技术蓬勃发展，北京积水潭医院是国内最早开展儿童关节镜技术的医疗机构之一。在医院的指导支持下，学科历经20年技术沉淀与临床积累，前交叉韧带保骺重建等多项微创技术日臻成熟，能够匹配中小学生高水平体育运动后的伤病诊疗需求，与“功能至上、重返运动”的核心诊疗理念高度契合。冯超介绍，与传统儿童骨科相比，儿童运动医学科更多的是瞄准儿童相对高水平的运动需求，帮助孩子重返运动场。在治疗过程中，更多关注微创手段，让功能恢复更快。”家长应如何识别孩子的运动损伤信号？哪些情况需要及时就医？冯超表示，首先是外伤相对明显，比如出现明显的扭伤、甚至有响动；二是孩子的反应明显，比如脚扭了走不了路、无法承重；三是关注受伤部位的肿胀程度，如果快速肿胀，往往意味着关节重要结构扭伤出血，需要及时到医院评估。儿童运动也要注意科学。冯超提醒，在运动前，家长要掌握孩子的身体状况，比如重要脏器功能有无缺陷、有无先天性疾病，同时也要关注血糖、血压等身体基础数值。运动之前要做20分钟左右的热身，让肌肉、关节“活”起来。此外，运动也要讲究时长，不可过量，儿童青少年每日运动量最好控制在一小时以内。强度也要适度，比如第一天高强度的篮球之后，第二天就要缓和一些，交替进行。运动完之后也要做充分的拉伸。（北京青年报）
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学术期刊发表儿童如厕研究：研究员53次田野观察 近日，福建师范大学学报（哲学社会科学版）一篇题为《身体技术视角下的幼儿园如厕实践研究》在网络上引起争议。论文中详细描述了男女童如厕时的具体姿势与过程，引发公众对该研究是否尊重儿童隐私、是否履行知情同意程序的质疑。上海社会科学院社会学研究所二级研究员、上海市儿童发展研究中心主任杨雄认为，该研究在伦理层面存在明显缺失，应该明确在文中体现获得第一监护人（父母）的知情同意。“如厕训练研究属于应用行为分析或儿童发展学的重要课题。但重点应放在数据、干预防御和伦理对齐上，而非对排泄物或儿童身体反应的过度文学化渲染。”杨雄说。 《身体技术视角下的幼儿园如厕实践研究》文章截图社科院副研究员53次田野观察，调研幼儿园如厕问题新京报记者查阅发现，该论文中出现“女孩头朝下、高抬臀部半站着小便……”“女孩小便，臀部抬高，低头向后向上看，紧紧盯住小便的方向……”等描述。对于男女童如厕的细节描写，不少网友认为尺度大、没必要、过于露骨。同时，也有人质疑，该研究是否得到儿童第一监护人父母的同意，是否符合期刊文章的伦理要求。该论文于2025年1月发表，作者范譞是中国社会科学院社会学研究所性别社会学研究室的副研究员。范譞在论文中提到，2016年至2020年间，他在北京、甘肃、河北、广西多地幼儿园进行了53次田野观察，累计形成观察笔记约30万字。论文以法国社会学家莫斯的“身体技术”理论为基础，分析儿童如何习得如厕技术、保育老师的情感监督如何发挥作用，以及“男孩站着、女孩蹲着”的如厕方式如何成为幼儿园性别秩序的重要内容。作者在文中探究，儿童在幼儿园集体生活中如何掌握如厕这一复杂身体技术，包括其中遇到的困难、冲突、习得方式的特殊性，以及如厕技术如何体现并传递性别规范等。对于伦理方面的问题，范譞在论文中写明，由于如厕涉及儿童的隐私，他对研究采取严格的伦理要求。其中包括：将研究的目的和方法向幼儿园负责人和班级老师进行详细解释，得到其理解和支持；保证所有的观察只在有老师在场的情况下才进行，避免单独观察涉及儿童隐私的场景；保证不接触儿童的身体。新京报记者查询发现，文中并没有提到得到第一监护人父母和儿童本人同意的相关表述。来源：新京报B48
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24岁女子生下1男4女五胞胎 孩子爸爸称"心情像过山车" 於鑫益 封面新闻记者石伟2月26日凌晨，来自新疆和田的孕妈迪丽，在武汉大学中南医院分娩1男4女五胞胎，在网络引发热烈关注。 五胞胎照片（中南医院提供）27日，孩子的爸爸乌吉阿卜杜拉·艾海提告诉封面新闻记者，迎接孩子的过程心情像过山车，“5周的时候检查是四胞胎，六周的时候发现是五胞胎。之前一直是害怕，现在是开心，然后有点压力。”他说，24岁的迪丽患有多囊卵巢综合征，很难受孕，经过当地医院的治疗后，去年8月幸运怀上了宝宝，全家人都沉浸在幸福中。但之后产检中得知是多胞胎，属于高危妊娠，孕产过程风险很高，夫妻俩产生了幸福的烦恼。那段时间，两人都是寝食难安，到处寻找有经验的医生和医院，后来经过一位四胞胎宝妈网友推荐，他们联系了武汉大学中南医院，与该院产科的李家福主任医师线上沟通。“五胞胎非常罕见，问诊时出于降低妊娠风险考虑，我也给了‘适当考虑减胎’的建议。但夫妻俩也有顾虑，一是因为每一个生命都很珍贵，不忍心，二是担心万一减胎后，其他胎儿又出现意外。我尊重他们的选择，并建议迪丽来武汉及时进行产前诊断与孕期监测，保障母婴安全。”李家福回忆，夫妻俩决心奔波千里来汉后，医院专门制订了五胞胎分娩预案，并多次演练。“去年10月来过一次。去年12月底再来，住在医院附近等待。”乌吉阿卜杜拉·艾海提说，2月25日深夜，迪丽突然提前分娩发作，被紧急送往产科，情况比较危急。此时，迪丽的孕周仅为28周加6天，五个胎儿尚未足月，肺部发育尚未成熟，一旦早产，胎儿将面临呼吸窘迫、感染等多重考验。接到信息后，李家福跑步前往产室查看，召集产科、新生儿科、麻醉科等相关医护人员全部到位，立即开展破腹产手术。26日凌晨，经过15分钟有条不紊的操作，5个宝宝陆续出生。他们最重的只有1030克，最轻的只有870克，但出生评分均在6分以上，生命体征相对稳定。 26日凌晨，5个宝宝陆续出生（中南医院提供）乌吉阿卜杜拉·艾海提告诉记者，孩子出生前夫妻俩商量了两组名字，“5个男孩的名字，5个女孩的名字。没想到是1男4女，第一个出来的是哥哥。”如今，五个宝宝已被转入新生儿科重症监护室，接受专业的监护与治疗。科室副主任医师杨璞介绍，五胞胎都是早产儿，后续还有闯关考验，医院会24小时监测他们生长情况，全力守护他们的健康。医护人员介绍，迪丽产后恢复状态佳，吃饭、饮食情况良好，气色也逐步回升，整体身体状态符合剖宫产术后首日的正常恢复范围。 李家福医护团队查房（中南医院提供）乌吉阿卜杜拉·艾海提说，他在和田做点小生意，家庭条件还可以，但一次来了五个孩子，还是有些压力。“我老婆太辛苦了。我会加油努力工作，把老婆孩子照顾好。”
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雀巢中国：召回部分特定批次婴幼儿奶粉 近日，“雀巢欧洲多国召回婴儿配方奶粉”引热议。 雀巢在欧洲多国召回数批次婴儿奶粉（资料图）7日，雀巢中国方面回应中新经纬称，雀巢欧洲部分市场对婴幼儿配方奶粉产品启动了预防性回收措施，雀巢中国对此高度重视，中国市场少数产品可能受到影响。作为预防性举措，已经对部分特定批次的婴幼儿配方奶粉进行了回收。截至目前，尚未收到与相关产品有关的任何不适报告。所有在中国大陆市场注册并销售的雀巢特殊医学用途婴儿配方食品、超启能恩、启赋、S26铂臻等不受影响。据新华国际，瑞士食品巨头雀巢公司5日宣布，因供应商提供的某一种原料存在“质量问题”，在德国、奥地利、丹麦、意大利、瑞典等欧洲国家预防性召回一批婴儿配方奶粉。雀巢公司在其网站发布声明说，已对可能受影响的产品进行了花生四烯酸(ARA)油脂及相关油脂混合物检测。截至目前，尚未接到因食用该配方奶粉导致不适或患病的报告。
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媒体：生孩子不花钱了 养孩子的钱哪里来 新生儿的父母们发现，现在生孩子基本不花钱了生孩子的医疗负担持续降低，新生儿的父母们发现，现在生孩子基本不花钱了。国家有关部门正全面提升住院分娩医疗费用保障水平，积极推动政策范围内生育医疗费用全额保障，持续降低生育费用负担，助力更多家庭敢生、愿生。据国家统计局数据，2025年上半年，我国新生儿数量约为400万，比去年同比减少7%—8%。10月通过的“十五五”规划，则首次明确了要“建立全国育儿补贴制度，逐步推开免费学前教育”。这是在“投资于人”的基本理念之上，致力于人口结构优化的政策转变。刺激人口增长的政策方向，正在经历一场兼顾“多”与“优”的转型。一切都在相对短的时间窗口内进行着。2025年7月30日，国务院办公厅正式印发《育儿补贴制度实施方案》，明确对符合法律法规规定生育的3周岁以下婴幼儿发放补贴，至其年满3周岁，每生育一个孩子可以领取3600元。这是中央层面第一次以现金方式奖励生育的政策，不是减免税收，也不是发消费券，而是直接发人民币。 育儿补贴主要通过全国统一的育儿补贴信息管理系统线上申领，也保留了线下办理渠道和人工服务/图源：央视新闻 据11月中在北京举行的第五届中国人口与发展论坛，自9月至11月，全国累计已提交3170多万条申领育儿补贴的信息。其实在此之前，已有地方着手通过直接发放金钱补贴的方式来鼓励生育。比如2021年6月，四川攀枝花市最早开始对按政策生育第二个及以上孩子的当地户籍家庭发放500元/月的育儿补贴金，直至孩子3岁。自2016年、2021年陆续全面开放两孩及三孩以来，适龄妇女生育率逐年走低。2023年，全国总和生育率跌破1.1，人口负增长成为现实。这并非中国独有的现象。过去五年内，全球许多国家的生育率都持续下降，远低于维持人口稳定所需的更替水平。联合国预计，到2050年，全球人口平均总和生育率将下降到1.8%。 《坡道上的家》剧照 从完善生育相关税收政策到直接发放金钱补贴，过去5年来，我国生育支持政策也在逐步完善。2024年10月，国务院办公厅印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》，提出要鼓励夫妻共担育儿责任，推动形成社会主义家庭文明新风尚。一年后，2025年10月发布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，明确了要完善生育保险制度、落实生育休假制度、开展托育服务补助示范试点，发展普惠托育和托幼一体化服务等等相关制度。一场由上至下的生育革命，正在发生。生育成为公共事务 在2025年，生一个孩子需要花多少钱？广州妈妈柳依于今年5月在某三甲医院通过剖宫产生下一个孩子，总花费5400元左右，职工医保与生育保险统筹加起来支付了超过95%，个人只需要自费59.87元。生下一个孩子，只花了两顿饭钱，“低到我难以置信”，柳依说。这还不是住院分娩成本的最低限度。2025年9月，一名产妇在深圳妇幼保健院生孩子，剖宫产住院5天，生育险加上统筹医保，全部报销下来，个人只支付了6毛钱。11月初，一网友在“国家医保局”微信公众号评论区称，自己前不久生产时，住院、分娩，全过程个人只花了3.7元。生产前，柳依与丈夫的预算是2000—3000元，手术时的腰部麻醉，术后的镇痛泵，“这些项目如果自费需要5000—6000元”，但柳依没想到，“居然全都能报”。术后，她在双人间病房住了三天，也全都能报销。 《今生也是第一次》剧照 在医疗保险和生育津贴的帮助下，如今，从怀孕到生产的确可以维持在一个极低的开销范围。自2025年9月以来，江西、安徽、陕西等省陆续在全省推出生育津贴直接发放至个人。据国家医保局消息，到11月1日，全国已有25个省份（含新疆生产建设兵团）、近九成统筹区实现生育津贴直接发放至个人。而在此之前，生育津贴多由单位代发，长期以来，难免存在拖延甚至截留的风险。“直付个人”直接降低了政策执行过程中的效率损耗，增强了育龄群体的安全感。作为影响不少家庭与个人生育决策的重要因素，减轻经济负担，成为近年来不少为鼓励生育的国家与地方政策的出发点。2023年1月，国务院发布了一则《关于提高个人所得税有关专项附加扣除标准的通知》，决定提高3岁以下婴幼儿照护等三项个人所得税专项附加扣除标准。将3岁以下婴幼儿照护专项附加扣除标准、子女教育专项附加扣除标准与赡养老人专项附加扣除标准，分别提高1000元。 图片由税务总局新媒体、中国税务报社联合制作 需注意的是，任何针对减轻开支或缴税负担的政策，都要结合全国客观人口基数和人均收入情况来看待。网络上的讨论里，认为3600元育儿补贴杯水车薪的声音不在少数。对这部分人来说，这个数额也许不及他们月工资的零头，的确难以根本触动个体的生育意愿。但根据国家统计局数据，2025年前三季度，全国居民人均可支配收入32509元，即每月平均3612元。农村居民人均可支配收入17686元，每月平均为1965元。3600元的育儿补贴，足以覆盖平均线以下居民的一个月可支配收入。此外，近年来，越来越多地方甚至陆续开始通过经济补助奖励结婚与生育。从2023年开始，浙江常山县第一个宣布结婚即奖励1000元，紧接着，绍兴、山西吕梁、东莞横沥等地纷纷开始直接为登记结婚的新人当场发放红包或消费券。虽然补贴标准和形式各有不同，但总方针都指向减轻居民婚育的经济负担。在人口基数与流动率较小的二三线及以下小城市，婚育困境的结构性矛盾更加突出，但政策的制定和实施也更为灵活，直接发钱鼓励结婚，也似乎更能解婚育率走低的燃眉之急。而在一线、超一线城市，更常见的政策方向，是建立更为整体性的全社会支持系统。2025年8月，上海提出推行“生育友好岗+产假社保补贴”的联动，明确产假社保补贴要按照“属地管理，先缴后补”原则，采取“一次申领，打包发放”，完善经办系统、申请与审核步骤，试图最大限度破除生育女性的就业壁垒。 上海再推重磅生育支持政策，实施女职工产假社保补贴/截图自上海市人力资源和社会保障局官网 同样在8月，北京市也正式开始实施生育补贴、生育休假等方面的15项新政策措施，除了完善婴幼儿专项附加税、提高生育保险报销标准等，还强调了要“提高社区服务中心儿科服务能力”“扩大托育服务供给”，逐步推行免费学前教育。在北京、上海、广深等地区，为促进生育的系列举措，多是旨在建立由政府、社会、企业共同参与的生育成本共担机制。而这也往往能在全国范围内发挥示范和领头作用。比如，2023年7月，北京成为第一个正式开始将辅助生殖纳入医保的城市。之后的两年，全国31个省份和新疆生产建设兵团均已陆续将辅助生殖纳入医保，已惠及超100万人次。所谓“生育友好”，即尽力消解乃至破除人与环境之间的落差。不论范围与程度如何，主动改进婚育环境，回应适龄年轻人的需求和顾虑，宏观层面，的确是值得鼓励与期待的积极之举。总之，过去三五年逐步推出的具体政策，都在告诉我们这样一个趋势：从现在开始，生育逐渐不仅是家庭领域的私人事务，而是成为国家与社会共同参与的系统性公共事务。生育负担的解放 根据国家统计局数据，2024年，我国全年出生人口954万人，出生率为6.77‰。新生儿数量比2023年增加了52万人，虽然是自2017年以来首次回升，但总体而言，生育率距离预期仍有一段距离。不甚乐观的数据反映了一个事实：生孩子不是一个能被机械提高的经济学公式，而是关乎社会经济文化、个人观念等诸多切身要素的复杂行为。对此，一部分政策也想到了从生育行为的前、后两方入手，吸引或鼓励适龄女性生育。2025年5月10日起，全国正式推行取消婚姻登记地域限制、无需户口本的新规。这进一步弱化了传统习俗里家庭缔结的性质，将婚姻进一步“归还”给个体决定。在传统观念与社会文化里，生育是与婚姻严格绑定的。因此，设法提高结婚率，亦成为近年来不少“催生”政策的着力点。各地纷纷出台的结婚鼓励举措，均是生育鼓励的前奏和预演。更进一步，对非婚生育的保障也在一些地方得到了某种程度的探索。最早在2020年12月，上海市民政局就正式宣布取消计生审核表，即开放对未婚女性申领生育保险的限制。2023年2月，四川省开始实施《四川省生育登记服务管理办法》，将“夫妻应当在生育前进行生育登记”更改为“凡生育子女的公民，均应办理生育登记”，即取消了对生育登记对象是否结婚的限制条件。这被解读为“允许非婚生育子女上户口、允许非婚生育的女性”可正常领取生育津贴，其本质，是试图将生育与婚姻、家庭解绑，通过向非婚女性开放生育保障公共服务体系，减轻她们在做生育决策方面的负担。这种负担，包含社会性与生理性两方面。就前者而言，程式上的解绑，松动的是社会普遍对“未婚生子”的观念。就后者而言，承担生育生理与心理压力的主体，更多是女性。如何在这方面进一步为生育主体减负，也是政策的发力点之一。近年来，各地纷纷推出了为减轻孕产妇心理与生理负担的政策尝试，比如对分娩镇痛技术的科普与普及。2025年6月5日，国家卫健委联合国家疾控局共同发布的《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》首次提出，到2025年底，全国开展产科医疗服务的三级医疗机构将全部能提供分娩镇痛服务。到2027年，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构，将全部能够提供分娩镇痛服务。自2018年国家启动分娩镇痛试点以来，全国近千家医院已陆续开展相关服务。据国家卫健委分娩镇痛试点公布的数据，截至2020年，全国900多家试点医院普及率已达53%，但仍有调研数据显示，全国实施分娩镇痛的整体普及率只有30%。目前，仍有不少人对分娩镇痛技术有认知误区，比如认为其会伤害胎儿。 《玫瑰的故事》剧照 人类的生育，从来不只是一个社会问题，同时兼具了生物性和社会性两个基本层面，为促进生育率而出台的政策，既需要关注普遍的物质支持、社会支持，也需要在生理层面，为女性提供真切的身心减负支持，这才能补全“社会生育力”呵护体系的短板。生育是一个漫长的过程，它不仅是在医院里完成的一项活动，而是深深嵌套进社会制度、个人生活与文化观念的永久性决定。鼓励生育的措施大刀阔斧，但旗帜的另一面，是本该被重点考虑进整个结构调整计划里的，真实的个体诉求。实践告诉我们，任何单一的举措，都很难带来牵一发而动全身的结构性变化。国家政策对生育的社会支持，必然是全方位的、细致入微的，如此才能让生育主体有切实之感。因为政策往往是宏大的，而生育决策却是具体而微的，个体的动念，往往在润物细无声中生发。孩子生下来之后 2025年8月，就在“育儿补贴”政策正式推出的一个月后，半岁女孩的母亲阿珍忽然发现，她不少常用的婴儿日用品竟然悄悄涨价了。她常买的一种国内品牌奶粉，在原价基础上“涨了十几块”。某品牌纸尿裤的单价也有微妙上浮。这也并非孤例。社交平台上，宝妈们纷纷晒出自己购买的奶粉品牌以及涨价幅度，其中不乏飞鹤、海普诺凯等大牌，均在2025年7月后涨价30—200元不等。根据2024年第十四届全国人民代表大会常务委员会第十三次会议通过的《中华人民共和国增值税法》，目前，我国大多数婴幼儿用品如奶粉、衣物、玩具等，在销售时适用13%的基本税率。电商平台的价格浮动与诸多因素相关，但巧妙的时间点重合，难免让人心生联想与疑窦。新华社记者曾就此现象进行走访调查，发现虽然因为经销商、品牌、平台规则等不同，涨价并未成为不同商家、品牌和消费者之间的共性，但一直以来，母婴用品市场都存在着如“返利缩水，实付增高”“跟风提价”“监管不足”等问题。由于婴幼儿用品直接与生育行为挂钩，补贴与消费两种看似无关的经济单项，对个体和家庭而言常常是放在同一时间段内发生的。以奶粉为例，未满周岁的婴幼儿每个月需要喝掉7—8罐奶粉，即便按每罐涨价30元计算，每个月也会多出210至240元的花费，一年3600元的育儿补贴，奶粉就可以花掉大部分。对决定要生育的群体而言，生育补贴无疑是具备鼓励性质的利好，但孩子生下来之后呢？当“产妇”变成“妈妈”，发生在她们身上的，生育带来的其他需求，是否也能被看见？今年1月，24岁的陈雨在江苏常州生下一个孩子。除去私立医院的生产费用，孩子出生之后，才是“花钱如流水”的开始：28天的月子中心7万元；大宗婴儿用品和洗护用品等共计约4万元；35罐奶粉约1万元；生产完第三个月，陈雨开始上班，请了育儿嫂住家，小半年共计花费6万元；孩子的早教课2万元。此外，陈雨因产后贫血住了4天院，住院费是5000元，不能报销。由于产后损伤严重，她还花了3万元做产后康复。她是“疤痕体质”，去医院打疤痕针、疤痕护理，又花去6000元左右。再加上产前产后的各项护理，算下来，从怀孕到生产，陈雨一共花掉了30多万。陈雨知道，这些开销并不是每一个产妇、每一个家庭都能选择和承担的，“生育成本丰俭由人”。但她深刻地感受到，养育一个孩子，“生”只是最基础的起步。在养育、恢复母体等方面所需的经济、时间与精力面前，分娩几乎不值一提。 《今生也是第一次》剧照 只要生育的主体仍然是女性，社会便不能不优先考虑女性群体的需求。按照传统分工，育儿照料的劳动主体、被生育打断职业计划的主体，多数仍是家庭中的女性。这是一个无法从私人领域拓展到公共领域的惯性。近年来，也陆续有部分地区出台相关政策，尝试通过完善托育服务、为宝妈提供岗位等措施，分担女性的育儿压力，减轻她们在生育处境下的顾虑与掣肘。据11月中在北京举行的第五届中国人口与发展论坛，目前，全国已有托育服务机构12.6万家，托位总数达到665.7万个。其中，普惠托位数明显增长，每千人口的托位数已达4.73。“普惠托育”意味着将育儿负担纳入公共服务体系，育儿事务也从家庭拉到公共领域。但仅仅是扩大托育范围，对年轻人的生娃“诱惑性”也许还不够。近年来，部分地区开始推出“妈妈岗”，即为在家抚养儿童的妇女提供的就业机会，工作时间、管理模式相对灵活。不过，“妈妈岗”在舆论层面引发了一番争议：鼓励母亲参加工作，但同时依然兼顾家庭，是否在变相要求母亲们变得更“全能”？即便承担了家庭里的照料育儿工作，闲暇时仍然不能休息，而是要拿着一份相对低的薪酬继续劳动。 《82年生的金智英》剧照 社会舆论与真实情况之间，并不是严丝合缝的，从情绪到问题之间，还存在着许多无法彼此耦合的微小罅隙，它们也许渗透了社会真正的痛点和难题。为了解决这些难题，让年轻人更有生育意愿和积极性，各界专家学者也提出了不少切实的建议。譬如，人大代表吴金笔就曾建议，将税收、医保、购房政策向“三孩家庭”倾斜。其余诸如减免多孩家庭教育费用、高考加分、推出公办托育服务等等，本质思路都是动用社会公共力量减轻孩子出生后的养育问题。也有人呼吁降低法定结婚年龄，北京大学的章永乐副教授，甚至在2021年公开鼓励女性在本科期间结婚生子。从“人口”到“人” 就经济支持而言，不论哪一种方法，对国家而言，必然都是一笔不小的财力和物力支出，背后扭转生育意愿的决心，不可谓不小。但仅仅是经济补贴，对生育率的促进其实也有限，不仅是中国，放眼全球，都是如此。日本自上世纪90年代开始，就进行了长达30年的生育补贴。如今，在日本，一个孩子从出生直到高中毕业，政府要补贴几十万元人民币。然而，到了2023年，日本全国的生育率也仅为1.2，新生儿数量降至1899年政府开始统计以来的最低水平。少子化危机最严重的另一个东亚国家韩国，亦从2005年就开始发放育儿补贴，但在过去十年内，韩国的生育率一路下跌，2023年直接跌到了在全球人口规模较大国家中垫底的0.72。 1981年~2023年韩国出生人数走势/图源：MacroTrends 社会福利体系和经济补贴，的确能在短期内止住“自由落体”的生育率，但总体下行似乎已是不可逆转的趋势。不过，由此也不难看出，所有力挽狂澜的政策，如果能做到延缓生育率下降速度，就已经可以看作是积极的成效了。因此，人口危机恐怕不能被单一地理解为“养育成本太高”，而是现代化到一定阶段后几乎必然要经历的挑战。如今，所有政策都围绕一个关键概念，“生育友好型社会”，所谓“友好”，不是指通过“利诱”，让原本不生的人选择生，而是让生育主力群体对环境产生更多安全感，相信时下周遭是一个适宜生育、发展的环境。更容易地结婚、更早被允许生育，年轻人对生育的真正关切，远不止这些。一个对自己与他人生命负责的人，会认真考虑未来至少20年内的养育环境。在这方面，生育也不仅仅是女性的事，鼓励措施也不该只针对女性作出。譬如，男性产假的落实标准与情况、社会对家务育儿劳动的承认情况、与生养相关消费的价格监督，林林总总，都渗透了适龄人群的细微关切。相比起利诱，消除恐慌与担忧，是更需要做的。 中国人民大学人口与发展研究中心教授、人口经济学者杨凡在接受采访时曾指出，生育补贴的本质是一项“民生工程”，其核心价值，远不止于追求生育率数据的回升，更在于切实缓解家庭经济压力，并通过释放生育友好信号重塑社会预期。当生育变成一项公共事务，与人类生产活动有关的一切细致而微的要素，应该被更多纳入考虑，而非被简化排除。正如波兰人类学家马利诺夫斯基所说的，“社会制度是人类活动有组织的体系……任何社会制度都建筑在一套物质的基础上，包括环境的一部分以及种种文化的设备”。本文首发于《南风窗》杂志第25期作者 |肖瑶编辑 | 何承波值班主编 | 吴擎排版 | 阿车
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江西早产男婴出保温箱后昏迷离世 宝妈称抢救无人告知 封面新闻记者 喻言“短短一小时之内到底发生了什么，导致孩子突发状况需要紧急抢救，最终陷入深度昏迷后离世？”近期，江西南昌市的黄女士在社交平台上反映，自己的孩子天乐宝宝因早产，出生后便在江西省妇幼保健院住院。治疗了一个半月，孩子状况趋好，就在医生给出“准备母婴同室”的通知后一个多小时，孩子突然病危抢救，昏迷十余天后不幸离世。11月27日，黄女士向封面新闻表示，截至目前，江西卫健部门没有给出任何反馈。院方则回应称，“卫健委已经介入调查”。出保温箱前，早产宝宝突然病危黄女士向封面新闻透露，孩子天乐于今年8月6日出生。由于母体“羊水偏少”，孩子在胎龄31周时进行了剖腹早产，出生时体重仅为960克。 住在保温箱内的天乐。“这是我和丈夫的第一个孩子，我们非常爱他，不惜一切希望他能平安健康。”黄女士表示，基于这一原因，她选择了江西省最权威的新生儿医院——江西省妇幼保健院进行生产，孩子也在该医院住保温箱接受出生后的救治。“孩子在保温箱中的状况逐渐稳定，短短一个半月内，体重从960克增长到1.87千克。除了轻微的胆汁淤积外，其他各项监测指标和检查结果均无异常。而且事发前几日，孩子已经可以不完全依赖鼻饲了。”在院方给到黄女士夫妻的病历上写明：“9月23日，患儿纠正胎龄37+6周，每次喂奶26毫升，每两小时一次，能自吸约10毫升。”9月23日中午12时52分，黄女士接到医院新生儿科的电话。电话中，孩子的管床医生陈某告知黄女士“隔天做完眼底筛查，就可以准备去母婴同室”的消息，并让夫妻俩准备好所需的衣物、早产奶嘴等物品。“他还告诉我们，今天给天乐洗了澡，这是他出生后第一次洗澡。听到这个消息时，真的非常高兴，这意味着我的孩子状况非常稳定，不用再戴着呼吸机、输液、打针等，他很健康了。”黄女士说。然而，就在夫妻俩满怀期待地准备新生儿用品时，医院里孩子的情况却发生了急剧变化。23日14时58分，黄女士致电医院咨询选“早产儿奶嘴”的问题，“电话由一位女性医务人员接听，我说想找孩子的负责医生陈某，并表明自己是18床天乐宝宝的妈妈。”黄女士回忆道，那位女性医务人员告知她，陈某已下班并与另一位医生交班，随后称“有事”便匆匆挂断了电话。“当时感觉不太对劲，对方听到我是18床孩子的妈妈时支支吾吾，还挂断了电话，于是我再次拨打电话，这次对方说‘18床有事’。”预感不妙，黄女士及家人立即赶往医院。直到当天下午3点多，医生才告知黄女士，天乐因突发状况经历了一个多小时的紧急抢救，但并未说明原因。短时间内从稳转危，患儿抢救无人告知“我们现在就想知道，这短短一个多小时到底发生了什么，孩子就突然需要抢救了。”黄女士说。黄女士提供的病历显示，9月23日13时09分，天乐的各项指标情况稳定、正常；14时20分，天乐情况转变，“颜面部发绀、四肢松弛、反应差”。 陷入深度昏迷的天乐。经过紧急抢救，天乐却陷入深度昏迷，丧失了自主呼吸和意识，只能依靠营养液等勉强维持生命体征。事发后，新生儿科的一位主任医师曾怀疑天乐突发状况，是由于自身基因有缺陷。“10月初，我们按照医生的建议，分别在省妇幼本院和江西省儿童医院进行了新生儿头颅MRI、遗传病基因检测，结果显示均无异常。”黄女士认为，既然排除了孩子的自身原因，那么，病危很可能是受到外界因素的影响。 遗传病基因检测结果。然而，孩子到底为什么突然病危，医院始终没有给出明确解释。同时，江西省妇幼保健院以“没有监控”为由，拒绝向黄女士一家人提供新生儿病房内的视频资料。不过，黄女士经过调查，发现新生儿病房内其实安装有三个监控设备。这时，院方又声称视频监控只是“感应器、空壳”。又过几天，院方第三次改口称，“仅有一段孩子抢救的监控录像”。 黄女士拍摄到的病房内的监控设备。“起初我确实相信院方所言‘没有监控’，但他们反复无常地改口，显然是在欺骗我们，导致现在我们根本无法再信任他们的任何说法。”黄女士无奈地表示。同时，针对孩子在抢救过程中，院方未通知家属的情况，黄女士表达了强烈的质疑和不解。“自始至终，没有任何医务人员向我们家属通报孩子在抢救的情况。”“即便他们没有主动来电，在我们拨打电话时，只要被告知一声‘孩子在抢救，家属速来’，我们都能理解，毕竟抢救病人刻不容缓。然而，医院方面却从未提及此事。要不是我偶然拨打了一个电话，我何时才能得知孩子出了事？”就黄女士所说的“不通知家属”的情况，院方仍然没有给予回应。事发一周后，院方向黄女士及家人给出了一份书面的回复。其中写道，“当班医护人员优先保障患儿抢救，已和患者家属初步沟通‘患儿有情况变化，医师正在紧急处理，后续会给您打电话’，未在当时完整详细说明抢救具体细节，此行为系医疗紧急状态下的合理优先选择，并非‘故意不告知’。”对于院方给到的这个说法，黄女士并不认可，“他们从来都没告知过我们孩子在抢救。”孩子最终不幸离世，医院回应“在调查”“天乐昏迷的第十三天，10月5日，我们艰难地作出决定放弃治疗，孩子最终还是离开了我们。”黄女士告诉封面新闻，他们家属就想知道事情发生的具体细节。天乐去世后，黄女士及家人也多次向江西省卫健委反映情况，但均未得到回复，“我们把材料递交到他们的接收窗口后，工作人员没有给予更多答复，目前是什么情况我们也无从得知。”11月27日上午，封面新闻记者致电江西省妇幼保健院，接线客服人员表示，“需向领导反映、了解情况后回复”。下午4时许，记者再次致电，工作人员表示已经请示过领导，也可以代表医院给予回复，“省卫健委在调查这件事情，结果出来后医院会统一发公告。”
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警惕！奥司他韦会导致精神异常 近期，全国多地流感病例增多。根据中国疾控中心发布的最新监测情况，流感已经进入快速上升阶段，不少孩子都中招了。 孩子一旦感染甲流，在48小时内服用奥司他韦等抗病毒药物，能有效抑制病毒复制，缩短病程。 然而最近，在社交媒体上，不少家长都表示，奥司他韦的副作用实在是太大了！部分孩子在服药后出现呕吐、腹泻等常见胃肠道反应，更有一些孩子出现了幻觉、胡言乱语、情绪异常等精神类症状。 （图片来源社交媒体）这到底是怎么回事？奥司他韦还能否继续使用？ 1、吃了奥司他韦，有的孩子出现了“幻觉” 在社交媒体上搜索“奥司他韦副作用”， 可以看到不少家长描述孩子服药后出现了精神行为异常。 例如，有的孩子吃完奥司他韦后，半夜突然坐起、胡言乱语，称看见了“透明大球”、“墙上都是摄像头”，神情惊恐，像是出现了幻觉。 （图片来源社交媒体）也有家长反映，孩子会“半夜起来眼睛瞪得老大”，甚至会大喊大叫，像“恐怖片”一样。 （图片来源社交媒体）还有的孩子表现为脾气暴躁、情绪激动等问题，“各种乱发脾气，疯了一样”。 （图片来源社交媒体）看到这些精神异常的描述后，不少父母表示，自己家孩子也出现了类似症状。还有父母表示，再也不敢给孩子吃奥司他韦了。 但也有家长和专业人士指出，甲流引起的高烧本身可能导致幻觉、嗜睡、抽搐、意识障碍等问题，也就是大众常说的“烧糊涂了”，并不一定是奥司他韦导致的。 （图片来源社交媒体）所以，奥司他韦真的会引起儿童出现幻觉、意识模糊、发脾气么？ 2、奥司他韦确实存在精神神经系统不良反应，需要警惕 其实，早在很多年前，就有奥司他韦引发精神神经系统不良反应的报道和研究。 2007年，日本曾发生2例青少年在服用奥司他韦后跳楼身亡的案例，人们开始关注奥司他韦所引起的神经精神不良反应。 2008年，美国食品药品监督管理局（FDA）报告了全球范围内8543例服用奥司他韦后出现精神异常症状的病例，并发布警示称该药可能引发精神错乱、幻觉等严重反应，甚至导致死亡，儿童群体风险较高[1]。 同年，罗氏制药公司更新了奥司他韦的药品说明书，明确标注其可能引起的精神系统不良反应，包括惊厥、意识模糊、行为异常、幻觉、情绪激动、焦虑、噩梦等，并指出这些反应在儿童和青少年中较为常见。 我国也有研究指出，部分成年、儿童患者在服用奥司他韦后，出现过兴奋、思维混乱、在病房内随地大小便、谩骂攻击医护人员[2]，出现自伤行为，用铅笔尖扎自己手[3]，烦躁、易哭闹等情绪异常[4、5]。大多数患者在停药或治疗两天后，不良反应均有所改善甚至消失。 对于奥司他韦如何引发上述不良反应，目前机制尚不明确。 主流观点认为，可能是由于药物成分透过“血脑屏障”，对中枢神经系统产生了短暂影响。尤其是青少年儿童，血脑屏障没有成人发育的完善，药物更容易进入大脑内[6]。此外，高热本身也可能引起精神症状，有时会与药物副作用相互交织，难以完全区分。正如药品说明书中的最后一句提到的，“在未服用本品的流感患者中，也报告了此类精神不良事件”。 因此，当孩子出现了精神异常，到底是奥司他韦药物的副作用，还是高热引起的， 需要医生根据具体情况来判断。 不过，对于奥司他韦潜在的精神神经系统副作用，虽然罕见，但确实需要引起大众重视。 3、奥司他韦到底还能不能给孩子吃？如何理性看待它？ 面对可能存在的精神不良反应事件，部分家长有所担忧，到底能不能给孩子吃奥司他韦了？ 其实，与其纠结到底要不要用药，更应该做到的是，理性看待药物的疗效和副作用。 首先，不乱用药，也别不用药。 在秋冬呼吸道疾病高发期间，当孩子出现发热、鼻涕等症状时，不少家长不经过检测就给孩子用上奥司他韦，这其实是不对的。 奥斯他韦不是神药，它只对甲流、乙流有效，对于普通感冒，或是由细菌、支原体、合胞病毒、腺病毒引发的感冒或其他感染性疾病，服用奥司他韦并没有作用，还可能引发潜在的副作用。有研究学者分析了2.4万人的临床试验后发现，奥司他韦作为预防流感使用时，会增加患者精神障碍风险[7]。 然而，如果因为担忧奥司他韦的副作用，坚持不给孩子用药，错过最佳治疗时期，也是不对的。 奥司他韦仍然是目前公认的、有效的抗流感病毒药物之一。对于大多数孩子来说，其获益是大于风险的。且奥司他韦引发的精神系统副作用总体发生率不高，通常发生在服药后1-2天内，大多数情况下在停药后会迅速缓解或消失，因此也无需过分担心。 父母真正应该做的是，在首次服药后的48小时，密切观察孩子的表现。 如果孩子服药后出现了异常兴奋、胡言乱语、幻视或幻听、行为古怪、脾气异常暴躁等情况，应高度警惕。一旦发现上述精神行为异常，应立即停止服用奥司他韦，并第一时间带孩子就医，向医生详细描述所出现的症状，由医生评估情况，看是否需要更换为其他抗病毒药物或采取对症支持治疗，才是科学负责的态度。 总而言之，奥司他韦作为抗击流感的重要武器，其价值不容否认，但我们对它潜在的风险，尤其是对儿童可能带来的精神神经系统副作用，也必须有足够的警惕，既不能因噎废食，也不能掉以轻心。父母要做到，不该用的时候不用，该用的时候做好密切观察，才能帮孩子顺利度过流感。 参考文献： [1] Toovey S , Prinssen E P , Rayner C R ,et al.Post-Marketing Assessment of Neuropsychiatric Adverse Events in Influenza Patients Treated with Oseltamivir: An Updated Review[J].Advances in Therapy, 2012, 29(10):826.DOI:10.1007/s12325-012-0050-8. [2]杜方兵，杨万春. 口服磷酸奥司他韦引起严重精神症状1例并文献复习[J]. 临床肺科杂志，2017，22(12)2327-2328. [3] 康怡，张东肃，朱 莹. 磷酸奥司他韦颗粒致儿童自我伤害1例并文献复习[J].临床药物治疗杂志，2018，16(7): 81-82,88. [4] 赵熙婷，王奎鹏，孟祥乐. 磷酸奥司他韦4例不良反应分析[J].中国合理用药探索，2019,16(2):147-149 [5]曾 娜，孙华君.磷酸奥司他韦胶囊致甲型流感患儿躁狂[J].药物不良反应杂志，2019,21(5):399-400. [6] Takashima T , Yokoyama C , Mizuma H ,et al.Developmental changes in P-glycoprotein function in the blood-brain barrier of nonhuman primates: PET study with R-11C-verapamil and 11C-oseltamivir.[J].Journal of Nuclear Medicine, 2011, 52(6):950-957.DOI:10.2967/jnumed.110.083949. [7] Jefferson T, Jones M A, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in adults and children [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2014(4): CD008965. [8]李菁,房德敏,张金红.奥司他韦致神经精神不良事件国内外文献系统回顾性分析[J].现代药物与临床, 2021, 36(12):8.DOI:10.7501/j.issn.1674-5515.2021.12.042.
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18个儿童流感防治要点 北京儿童医院专家详解 赵光远 王荃近期，流感多发，儿童是高风险人群之一，需要高度关注。流感典型症状有哪些？一般病程多长？如何抓住治疗“黄金48小时”……就家长朋友关心的十八个重点问题，国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科和急诊内科专家进行了详细解答。问题一：今年流感病毒中甲型H3N2毒株最为流行，这是新病毒吗？答：流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。甲型H3N2毒株不是全新的病毒，但它是一个持续变异、需要常年关注的“老对手”。甲型H3N2毒株最早于1968年在香港被发现，并引起全球大流行，此后它成为季节性流行的主要甲型流感病毒株之一，与甲型H1N1和乙型流感病毒共同循环。 需要注意的是，虽然H3N2这个亚型名称没变，但病毒的表面抗原会发生微小变异，这种持续不断的微小变异，导致每年流行的H3N2毒株可能都与前一年略有不同。因此，对于人体的免疫系统来说，每一季遇到的H3N2都可能是一个“似曾相识，但又有所不同”的“新”毒株。问题二：甲型H3N2流感病毒有什么特点？防治策略上有无不同？甲型H3N2流感病毒主要有以下几个特点：变异速度快；致病性和传播性强；症状典型且可能更重，高热突出，咽痛、咳嗽明显，肌肉酸痛、乏力等全身症状较重，儿童可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。H3N2对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等威胁较大。从总体防治策略上看，H3N2与其他流感病毒一致，疫苗接种仍是最有效、最经济的预防手段。非药物干预方面，勤洗手、戴口罩、保持社交距离、注意咳嗽礼仪、生病后居家休息等都是必要的防控手段。在治疗方面，仍强调早期诊断和用药，对于高危人群，一旦出现流感症状，应尽早（症状出现48小时内）就医并进行抗病毒治疗，以减轻症状、缩短病程、降低重症风险。问题三：今年的流感疫苗是否覆盖了甲型H3N2毒株？现在打疫苗还来得及吗？今年的流感疫苗组分包含了甲型H3N2类似株，可以提供针对性的保护，一般接种后2-4周才能产生具有保护水平的抗体。只要流感流行季尚未结束，都可以进行流感疫苗的接种。建议所有≥6月龄且无接种禁忌者，每年接种流感疫苗。问题四：儿童患流感有哪些典型症状？儿童感染流感病毒后，可表现为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸道症状，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠道症状也会较多，比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。问题五：流感一般病程多长，病程变化是怎样的？多数儿童罹患流感后，呈急性、自限性病程。发热多在起病后2-3天后消失，部分儿童可持续5天，绝大多数在1周内恢复。但咳嗽可能会持续较长时间，少数儿童（七八岁以上）的疲劳感可能持续数周。问题六：如何判别流感和普通感冒？流感和普通感冒有类似之处，但不能混为一谈。在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者接触史的儿童，首先要考虑流感病毒感染，可以通过流感病毒抗原检测或核酸检测来帮助明确诊断。问题七：流感一般怎么治疗？感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。抗流感病毒药物：目前国内儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用得越早越好，尤其是发病48小时之内使用。即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用复方制剂时，注意阅读说明书了解其药物成分是否与其他治疗药物重叠，以免造成某一成分过量，引起儿童不良反应。问题八：流感治疗为何强调“黄金48小时”？这主要基于流感病毒在人体内的复制规律和抗病毒药物的作用原理。流感病毒进入人体后，会迅速在呼吸道上皮细胞内大量复制。感染后的24-48小时内，病毒的复制活动达到高峰。此时，患者体内的病毒载量最高，传染性也最强。常用的抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）作用机制不是直接杀死病毒。如果在病毒复制高峰之前或初期用药，就能最大限度地阻止新病毒的产生，从而缩短病程，减轻症状，降低并发症风险，减少病毒排放，降低传染给家人的风险。“黄金48小时”内应快速识别与判断。例如流感流行季突然出现高烧（常≥39°C）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力，伴咳嗽、咽痛等流感样症状，应高度怀疑流感，建议尽快完成流感病毒抗原或核酸检测。咽拭子或鼻拭子检测通常能较快出结果，这是确诊流感的直接证据。一旦确诊流感，或医生高度怀疑是流感，应立即开始抗病毒治疗。不要因为觉得症状不重就拒绝用药。还应严格按照疗程服药，即使症状很快好转，也应完成整个疗程。在药物治疗的同时，应保证充分休息，多喝水，作好对症处理和隔离防护。问题九：流感有无特效药，能进行药物预防吗？奥司他韦、玛巴洛沙韦等是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用这些药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而这些药物只对流感有效。对于有发生重症流感或流感并发症高风险，且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，可考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感感染的风险，停药一段时间后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。问题十：阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？包括阿奇霉素在内的抗菌药物，或者我们常说的抗生素、消炎药，是针对细菌感染的，而流感属于病毒感染，因此这些抗菌药无效，甚至可能因为滥用抗生素增加孩子药物不良反应风险。不过，如果孩子发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑联合使用抗流感病毒药物和抗菌药（抗生素、消炎药）。问题十一：孩子不爱喝药，能用果汁送服吗？不建议这么做。果汁的成分复杂，可能与药物发生相互作用，包括：酸碱度与白开水不同，可能会影响药物有效成分的发挥，也可能影响药物的吸收；许多药物需要通过人体肝脏中的酶（如CYP3A4）代谢，而部分果汁（如葡萄柚汁）可能抑制酶的活性，干扰药物代谢，甚至产生毒性；还有一些果汁中含有丰富的钙、铁等金属离子，可能会和某些药物结合，形成沉淀，影响药物吸收。因此，用药前，家长一定要认真阅读说明书或咨询医生，按正确的剂量和给药方法给孩子服药。问题十二：发热是孩子患流感后的典型症状之一，居家护理要避免哪些误区？给孩子服用退热药的主要目的并不是将体温降至正常，而是在一定程度降温的同时增加孩子的舒适度，让孩子舒适安全地度过发热期。首先，不能同时服用两种退热药，这会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应；也不建议两种退热药交替使用，因为并不能增加退热效果，反而可能弄错时间，甚至导致药物过量。其次，家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求规范地给孩子服用，注意剂量和时间间隔，切记不能因为孩子的体温没降到正常值而随意增加服用剂量或次数。最后，如果同时给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读药物成分表，避免与正在使用的其他药物如退热药等成分重复。如有重复请慎用，以免孩子服用药物过量。日常生活中，应让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠；在饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。同时，避免家庭环境过于干燥，保证湿度，有利于孩子恢复。家长也应注意，孩子发热后既不要去捂汗，也不要让孩子再次受凉。家长应保持平和的心态，对孩子发热既重视，又不要过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。问题十三：出现高热惊厥怎么办？如果孩子发生了热性惊厥，家长一定要保持冷静，不要慌张：（1）让孩子侧卧或者头偏向一侧，清理周围有尖角的东西，保证孩子在惊厥发作的时候不发生碰伤、划伤。（2）惊厥发作时，不要给孩子口中塞入任何东西，也不能喂食任何东西，更不要尝试通过按压肢体而阻止抽动。（3）记录惊厥持续时间和发作特点，如果惊厥持续时间超过5分钟或既往有过惊厥持续状态的发生，应呼叫救护车。多数情况下，热性惊厥会在5分钟内停止。问题十四：出现哪些情况，需要及时就医？绝大部分流感儿童患者都是轻症，可以居家护理，但如果出现以下情况，应及时就医：已经确诊流感的儿童出现超高热、高热不退或发热时间超过三天，精神差甚至出现意识障碍，呼吸急促/呼吸困难，胸痛，胸闷，乏力，口唇发青，面色差，频繁呕吐或腹泻，抽搐，拒食，尿少或尿色变红，肌肉痛明显；或者出现症状反复，比如流感症状缓解后再次发热等，均需要及时就医，以免病情加重，甚至发生危险。问题十五：如何避免孩子流感发展成重症？罹患重症流感的高风险儿童包括：年龄小于5岁，尤其是2岁以下的儿童；存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷、正在服用抑制免疫药物的儿童；肥胖儿童也是高风险人群。养成良好的卫生习惯、保持健康的生活方式，有助于降低罹患流感的风险。一旦孩子出现流感症状，应早期识别、尽早规范使用抗流感病毒药物，并密切观察病情变化，精心护理，早期识别重症危险信号。当流感重症高风险人群在流感流行季节出现发热时，更要高度重视并及早就医；如果没有禁忌症，更应在流感季开始前积极接种疫苗。问题十六：孩子患流感后会有后遗症吗？绝大多数儿童感染流感后不会有后遗症。但流感体温正常后，咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间，治疗方面还是以对症为主，保持空气湿润，促进气道恢复。如果咳嗽严重影响休息，可以在医生的指导下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气道高反应性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史的孩子，可以在医生的指导下给予药物治疗。问题十七：如何预防流感在学校中传播？学校应在流感季开始前，组织动员学生和教职工接种流感疫苗；要对学生及其家庭加强健康教育，帮助和督促学生养成良好的卫生习惯，如勤洗手，保持环境卫生等；教室应定时通风换气；学校可对学生开展体温监测，及时发现患病儿童；学生一旦感染流感病毒，应居家休息，不能带病上学；重视学生的体育锻炼，增强体质和抗病能力。问题十八：如何预防流感在家庭中传播？孩子罹患流感后应居家，保证充分休息，均衡营养，多喝水，吃容易消化的食物。做到以下几点有助于预防流感在家庭传播：一是保持室内整洁。家庭成员保持良好的卫生、生活习惯，注意环境卫生，用“七步洗手法”勤洗双手，注重咳嗽礼仪。二是做好隔离。如有条件，应尽量做好与患病的家庭成员之间的隔离；如果不能隔离，应佩戴口罩做好防护。三是勤通风。室内定时开窗通风，建议每天2次，每次30分钟。同时冬季也要注意保暖，避免受凉。四是常消毒。建议对门把手、手机等高频接触物品表面进行清洁消毒。此外，要尽量减少前往人多、不通风的公共场所，外出返回后及时清洗双手、更换衣物。（作者赵光远系北京儿童医院急诊内科副主任医师，王荃系国家健康科普专家库专家、北京儿童医院重症医学科主任）来源：中国青年报客户端
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关于流感的18个疑问，北京儿童医院专家权威解答 作者：国家儿童医学中心北京儿童医院急诊内科副主任医师 赵光远 审核专家：国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任 王荃 近期，流感多发，儿童是高风险人群之一，需要高度关注。流感典型症状有哪些？一般病程多长？如何抓好治疗“黄金48小时”…… 就家长朋友们最关心的问题，国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任王荃、急诊内科副主任医师赵光远进行权威解答。 1、今年流感中，甲型H3N2毒株最为流行，这是个新病毒吗？ 流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。 甲型H3N2毒株不是全新的病毒，但它是一个持续变异、需要常年关注的“老对手”。甲型H3N2病毒最早于1968年在香港被发现，并引起全球大流行，也就是我们熟知的“香港流感”，此后它成为季节性流行的主要甲型流感病毒株之一，与甲型H1N1和乙型流感病毒共同循环。 但是需要注意的是，虽然H3N2这个亚型名称没变，但病毒的表面抗原会发生微小的变异，这种持续不断的微小变异，导致每年流行的H3N2毒株可能都与前一年略有不同。因此，对于人体的免疫系统来说，每一季遇到的H3N2都可能是一个“似曾相识但又有所不同”的“新”毒株。 2、甲型H3N2毒株有什么特点？防治策略上有无不同？ 甲型H3N2流感病毒主要有以下几个特点：变异速度快；致病性和传播性强；症状典型且可能更重，高热突出，咽痛咳嗽明显，肌肉酸痛、乏力等全身症状较重，儿童可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。H3N2对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等的威胁较大。 从总体防治策略上看，H3N2与其他流感病毒一致，疫苗接种仍是最有效、最经济的预防手段。非药物干预方面，勤洗手、戴口罩、保持社交距离、咳嗽礼仪、生病后居家休息等都是必要的防控手段。在治疗方面，仍强调早期诊断和用药，对于高危人群，一旦出现流感症状，应尽早（症状出现48小时内）就医并进行抗病毒治疗，以减轻症状、缩短病程、降低重症风险。 3、今年的流感疫苗是否覆盖了甲型H3N2毒株？现在打疫苗还来得及吗？ 今年的流感疫苗组分包含了甲型H3N2类似株，可以提供针对性的保护，一般接种后2—4周才能产生具有保护水平的抗体。只要流感流行季尚未结束，都可以进行流感疫苗的接种。建议所有≥6月龄且无接种禁忌者，每年接种流感疫苗。 4、流感有哪些典型症状？ 儿童感染流感病毒后，可表现为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸道症状，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠道症状也会较多，比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。 5、流感一般病程多长，病程变化是怎样的？ 多数儿童罹患流感后，呈急性、自限性病程。发热多在起病后2-3天左右消失，部分儿童可持续5天，绝大多数在1周内恢复。但咳嗽可能会持续较长时间，少数年长儿童（七八岁以上）的疲劳感可能持续数周。 6、如何区分流感和普通感冒？ 流感和普通感冒有类似之处，但不能混为一谈。主要区别如下： 在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者接触史的儿童，首先要考虑流感病毒感染，可以通过流感病毒抗原检测或核酸检测来帮助明确诊断。 7、流感一般是怎么治疗的？ 感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。 抗流感病毒药物：目前国内儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。 对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用复方制剂时，注意阅读说明书了解其药物成分是否与其他治疗药物重叠，以免造成某一成分过量，引起儿童不良反应。 8、流感治疗为何强调“黄金48小时”？具体应该怎么做？ 这主要基于流感病毒在人体内的复制规律和抗病毒药物的作用原理。流感病毒进入人体后，会迅速在呼吸道上皮细胞内大量复制。感染后的24-48小时内，病毒的复制活动达到高峰。此时，患者体内的病毒载量最高，传染性也最强。常用的抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）作用机制不是直接杀死病毒。如果在病毒复制高峰之前或初期用药，就能最大限度地阻止新病毒的产生，从而缩短病程，减轻症状，降低并发症风险，减少病毒排放，降低传染给家人的风险。 “黄金48小时”内应在出现症状后快速识别与判断，例如流感流行季突然出现高烧（常≥39°C）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力，可伴咳嗽、咽痛等流感样症状，应高度怀疑流感。建议尽快完成病原学检测，比如流感病毒抗原检测或核酸检测。咽拭子或鼻拭子检测通常较快能出结果，这是确诊流感的直接证据。一旦确诊流感，或医生高度怀疑是流感，应立即开始抗病毒治疗。不要因为觉得症状不重就拒绝用药。还应严格按照疗程服药，即使症状很快好转，也应完成整个疗程。在药物治疗的同时，应保证充分休息，多喝水，做好对症处理和隔离防护。 9、流感有无特效药，能进行药物预防吗？ 奥司他韦、玛巴洛沙韦等是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用这些药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而这些药物只对流感有效。 对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，可考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药一段时间后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。 10、阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？ 包括阿奇霉素在内的抗菌药物，或者我们常说的抗生素、消炎药，是针对细菌感染的，而流感属于病毒感染，因此无效，甚至可能因为滥用抗生素增加孩子药物不良反应风险。 不过，如果孩子发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑联合使用抗流感病毒药物和抗菌药。 11、孩子不爱喝药，能用果汁送服吗？ 不建议这么做。果汁的成分复杂，可能与药物发生相互作用，包括：酸碱度与白开水不同，可能会影响药物有效成分的发挥，也可能影响药物的吸收；许多药物需要通过人体肝脏中的酶（如CYP3A4）代谢，而部分果汁（如葡萄柚汁）可能抑制酶的活性，干扰药物代谢，甚至产生毒性；还有一些果汁中含有丰富的钙、铁等金属离子，可能会和某些药物结合，形成沉淀，影响药物吸收。 因此，用药前，家长一定要认真阅读说明书或咨询医生，按正确的剂量和给药方法给孩子服药。 12、发热是孩子的典型症状之一，居家护理要避免哪些误区？ 给孩子服用退热药的主要目的并不是将体温降至正常，而是在一定程度降温的同时增加孩子的舒适度，让孩子舒适安全地度过发热期。 首先，不能同时服用两种退热药，这会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应；也不建议两种退热药交替使用，因为并不能增加退热效果，反而可能弄错时间、甚至导致药物过量。 其次，家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求规范地给孩子服用，注意剂量和时间间隔，切记不能因为孩子的体温没降到正常而随意增加服用剂量或次数。 最后，如果同时给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读药物成分表，避免与正在使用的其他药物如退热药等成分重复，如有重复请慎用，以免药物过量。 日常生活中，应让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠；在饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。同时，避免家庭环境过于干燥，保证湿度，有利于孩子恢复。 家长也应注意，孩子发热后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应保持平和的心态，对孩子发热既重视，又不要过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。 13、出现高热惊厥怎么办？ 如果孩子发生了热性惊厥，家长一定要保持冷静，不要慌张： （1）让孩子侧卧或者头偏向一侧，清理周围有尖角的东西，保证孩子在惊厥发作的时候不被伤害。 （2）惊厥发作时，不要给孩子口中塞入任何东西，也不能喂食任何东西，更不要尝试通过按压肢体而阻止抽动。 （3）记录惊厥持续时间和发作特点，如果惊厥持续时间超过5分钟或既往有过惊厥持续状态的发生，应呼叫救护车。多数情况下，热性惊厥会在5分钟内停止。 14、出现哪些情况，需要及时就医？ 绝大部分流感儿童都是轻症患者，可以居家护理，但如果出现以下情况，应及时就医：已经确诊流感的儿童出现超高热、高热不退或发热时间超过三天，精神差甚至出现意识障碍，呼吸急促/呼吸困难，胸痛，胸闷，乏力，口唇发青，面色差，频繁呕吐或腹泻，抽搐，拒食，尿少或尿色变红，肌肉痛明显；或者出现症状反复，比如流感症状缓解后再次发热等均需要及时就医，以免病情加重，甚至发生危险。 15、如何避免孩子流感发展成重症？ 罹患重症流感的高风险儿童包括：年龄小于5岁，尤其是2岁以下的儿童；存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷、正在服用抑制免疫的药物等；肥胖儿童也是高风险人群。 养成良好的卫生习惯、保持健康的生活方式，有助于降低罹患流感的风险。一旦孩子出现流感症状，应早期识别、尽早规范使用抗流感病毒药物，并密切观察病情变化，精心护理，早期识别重症危险信号。当流感重症高风险人群在流感流行季节出现发热时，更要高度重视并及早就医；如果没有禁忌症，更应在流感季开始前积极接种疫苗。 16、孩子流感后会有后遗症吗？ 绝大多数儿童感染流感后不会遗留后遗症。 但流感体温正常后，咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间，治疗方面还是以对症为主，保持空气湿润，促进气道恢复，咳嗽如果严重影响到休息时可以在医生的指导下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气道高反应性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史的孩子，可以在医生的指导下给予药物治疗。 17、如何预防流感在学校中传播？ 学校应在流感季开始前，组织动员学生和教职工接种流感疫苗；要对学生及其家庭加强健康教育，帮助和督促学生养成良好的卫生习惯，如勤洗手，保持环境卫生等；教室应定时通风换气；学校对学生开展体温监测，及时发现患病儿童；学生一旦感染流感病毒，应居家休息，不能带病上学；重视学生的体育锻炼，增强体质和抗病能力。 18、如何预防流感在家庭中传播？ 孩子罹患流感后应居家保证充分休息，均衡营养，多喝水，吃容易消化的食物。做到以下几点有助预防： 一是保持室内整洁。家庭成员保持良好的卫生生活习惯，注意环境卫生，用“七步洗手法”勤洗双手，注重咳嗽礼仪。 二是做好隔离。如有条件，应尽量做好与患病的家庭成员之间的隔离；如果不能隔离，应佩戴口罩做好防护。 三是勤通风。室内定时开窗通风，建议每天2次，每次30分钟。同时冬季也要注意保暖，避免受凉。 四是常消毒。建议对门把手、手机等高频接触物品表面进行清洁消毒。 此外，要尽量减少前往人多不通风的公共场所，外出返回后及时清洗双手、更换衣物。
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新生儿从医院推车坠落致骨折多部位出血 院方回应 10月30日，清晨5时14分许，福建宁德师范学院附属宁德市医院，一名产妇在完成分娩后，与新生儿一同从产房转送至病房的途中，疑似因推车护栏未锁紧，就在护工松手的瞬间，推车一侧护栏突然打开，新生儿从车上坠落地面。林先生告诉记者，其妻子是凌晨3点多完成的分娩，在产房观察了两个小时后就跟孩子一起躺在推车上，由护工转送至病房。可没想到，刚到产房门口，在护工松开推车护栏去开门时，推车护栏突然打开，孩子直接从车上摔在了地上。“当时就只有一个护士过来看了看，就让我们先回病房观察。”林先生说，直到上午7点多，他们发现孩子不肯喝奶，心里实在不踏实，赶紧找医生要求给孩子做个检查。 监控画面截图诊断报告显示，该新生儿右顶骨骨折，右顶部头皮血肿；右顶部少量硬膜外血肿；少量蛛网膜下腔出血。院方回应，事件正在进一步调查中，待调查工作完成、结果明确后，会给出正式回复。院方还给孩子下了病重通知单。 病情通知单和病重通知单10月31日，据报道，涉事护工为福建朗洁物业管理有限公司派遣员工，转运途中其手从推车中松开，推车一侧护栏突然打开，新生儿从车上坠落地面。林先生称，直到当天下午，涉事护工所在的福建朗洁物业管理有限公司工作人员来病房慰问时，他才知道送妻子和孩子回病房的护工为第三方派遣人员。“我们家大宝当初也是在这家医院生的，那时候院方有两个人陪着转病房的，这次不知道为什么，就只来了一个，还是外派的。”林先生说，他在当天上午10点40多分报了警，想调公共视频留个证据，警察也过来组织调解，还把情况反馈给了医院。他们还没等到医院的明确回复。记者从天眼查了解到，涉事医院宁德师范学院附属宁德市医院（宁德市医院）宗旨和业务范围为：医疗护理、预防保健、临床教学、医学人才培养、科学研究、医疗咨询等。该医院曾多次因医疗损害责任纠纷被起诉。今年8月，该医院因未按规定填写病历资料的违法行为，被宁德市卫生健康委员会罚款2.5万元。来源：海峡都市报、大河报（来源：齐鲁晚报）
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女子孕检低风险却生下唐氏儿 险企拒赔：只赔"标准型" 孕检低风险却生下唐氏儿保险公司却以唐氏综合征类型不同拒绝赔付宝妈的权益该如何保障？杜先生告诉记者，他的妻子2024年12月为了检测胎儿是否存在唐氏综合征风险，在山西孝义市儿童医院花费了1200元，对胎儿进行无创产前基因检测，并签订了一份泰康在线的医疗保险。相关工作人员向杜先生夫妇介绍，投保后，如果孕检检测结果显示胎儿有唐氏低风险，而孩子出生后患有唐氏综合征，泰康在线将支付误判补偿保险金40万元。杜先生的妻子考虑到检测盒投保是捆绑的，所以在《保险知情同意书》上签了字。检测后，临床报告单显示，胎儿检测结果为低风险。 胎儿检测结果为低风险（央广网发 受访者供图）然而，今年5月，杜先生的妻子分娩后，孩子却出现了白细胞异常。经检查，孩子是唐氏综合征标准型，同时引发了白血病。病情稍稳后，杜先生再带孩子去山西省儿童医院复查，又被医生告知孩子是唐氏综合征嵌合型。两次检测，均有检验报告单。 新生儿两次检测结果并不一致（央广网发 受访者供图）据悉，唐氏综合征分为标准型、易位型和嵌合型三类。通常情况下，唐氏综合征嵌合型的症状，要弱于唐氏综合征标准型。但无论哪种类型，其染色体异常是永久性的，目前尚无治愈方法。随后，夫妻俩向泰康在线申请理赔，并提供了两次检测报告。令夫妻俩没想到的是，泰康在线以杜先生的孩子第二次检测结果是唐氏综合征嵌合型，保险公司只赔付唐氏综合征标准型的情况为理由，拒绝向夫妻俩赔付。对此，杜先生表示，在《保险知情同意书》签字时，没有人和他们讲解“标准型”和“嵌合型”的区别。另外，杜先生也坦言，当时确实没有认真看《保险知情同意书》。 《知情同意书》部分内容截图 （央广网发 受访者供图）10月22日，杜先生再次联系泰康在线，询问在签署《保险知情同意书》前，为何没有工作人员告知妻子唐氏综合征还有多种分型以及哪种情况不能理赔。对此，泰康在线工作人员解释称公司是“互联网公司”，没有“业务员”。关于条款内容的提示问题，需要自行阅读。关于拒赔的理由，泰康在线工作人员还指出，杜先生提交的材料中，缺少医院方面给出的明确结论，所以无法认定新生儿是唐氏综合征标准型。然而，当杜先生联系主治医生，询问第一次检测报告能否证明孩子为唐氏综合征标准型时，对方并未给出明确答案，“报告就是证明吧”。 杜先生称，孩子因唐氏综合征引发白血病（央广网发 受访者供图）除此之外，更让杜先生夫妇困惑的是，为什么两次检测出现两种结果，记者多次联系山西省儿童医院，询问此事，截至发稿时，山西省儿童医院未作有效回复。10月24日，记者致电泰康在线，工作人员表示，后续会有专人给予答复。但截至发稿时，记者未获答复。当天稍晚时，杜先生告诉记者，就在记者向泰康在线提出采访要求后不久，泰康在线方面联系他，表示将会在近日通过线下见面核实资料，启动审核流程。律师：初步判断泰康在线应当予以赔付吉林吉天行律师事务所吴越律师指出，该起事件的争议焦点在于保险条款将唐氏综合征的理赔范围限定为“标准型”，而排除了“嵌合型”。这种限定实质上缩小了公众普遍认知的唐氏综合征范围，属于免除保险人责任的条款。结合杜先生夫妇所述，初步判断泰康在线应当予以赔付。基于最大诚信原则，泰康在线应该在杜先生一方签字前，做到如实说明。而且，这种说明不能流于形式，需要达到让投保人真正理解条款含义的程度。另外，泰康在线以“投保人是检测机构”，无需提示杜先生夫妇阅读保险条款的说法也站不住脚。吴越认为，杜先生夫妇可以依据首次检测结果主张权利。另外，可以质疑条款本身的合理性和公平性。来源：央广网 上海新闻广播
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5岁男童被同学用铅笔戳瞎眼睛 园长抹猪油"土法消肿" 近日，江西省瑞昌市的魏女士在腾讯新闻“热问”发声，2024年11月，她5岁的儿子在瑞昌市湓城睿童幼儿园被铅笔戳伤眼睛，后被园长以抹猪油的“土法”处理，并未及时送医和告知家长，导致孩子的眼睛受到了不可逆的损伤，落下九级伤残。眼睛受伤——5岁男童被铅笔戳伤眼睛幼儿园园长为其抹猪油消肿魏女士回忆，2024年11月18日下午，她去幼儿园接5岁的儿子放学。“我刚到学校，就有家长告诉我，我家孩子的眼睛受伤了。我赶忙进入学校，老师告诉我，是另一个孩子不小心用铅笔戳伤的，并称‘只是小伤，没事的’。”“因为孩子年纪小，眼睛受伤后痛感消失较快，看孩子没有太痛苦的反应，我就带他回了家。”魏女士说，“当天晚上孩子说他眼睛看不见，我们赶忙带去了医院，检查后得知他眼睛受损严重，而且受到细菌感染。”魏女士告诉华商报大风新闻记者，该幼儿园内并未配备医护人员，幼儿园负责人和老师也不具备基本的医学常识，事发后不愿将孩子送医，甚至没有及时通知家长。魏女士认为，是幼儿园老师的刻意隐瞒和误导，导致孩子错失了最佳的救治时机。 接受治疗的男童 “回家后因为孩子觉得不舒服，我还曾联系老师，她说‘只是铅笔稍微划了一下’‘你看孩子不活蹦乱跳的吗’。我们追问她受伤后怎么处理的，她才告诉我们是园长在孩子眼睛上抹了猪油用于消肿。”“我提出想查看幼儿园的监控，却被园方以监控损坏为由拒绝。”魏女士说，“关于监控损坏，幼儿园的两个负责人说法不一样，一个人说是几个月前就坏了，一个人说事发前刚刚坏，这让我觉得这件事情里另有隐情。”司法鉴定——左眼外伤后植入人工晶体评定为九级伤残魏女士告诉记者，这次意外导致孩子眼角膜、虹膜、晶体、玻璃体、睫状肌全都破了。事发后她带着孩子多次前往北京、上海等大城市求医问药。“最终在医生的努力下保住了眼球，但仍落下了残疾，而且给孩子眼睛抹猪油也带来伤害。这种损伤几乎是不可逆的，需要终身佩戴伤残辅助器具。” 男童左眼外伤后植入人工晶体 2024年11月，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的出院小结显示，魏女士的孩子因左眼被铅笔戳伤入院，被诊断为左眼角膜穿通伤、左眼外伤性白内障。2025年1月，该院另一份报告显示，魏女士的孩子诊断为左眼无晶状体、左眼角膜穿通伤（修补术后）。相关司法鉴定报告显示，魏女士孩子左眼外伤后行人工晶体植入术后，其伤残程度评定为九级伤残；左眼角膜斑翳，评定为十级伤残，上述损伤属外伤所致。 鉴定报告书 家长质疑——孩子想重新上学屡次被拒教育局要求先签订“免责协议”“事发后幼儿园陆续赔偿了我们27万元，但这几次治疗已经将这笔钱花完了。”魏女士说，“因为眼睛受到的损伤需要很长的修复期，后续的治疗和康复费用对于我们家来说是一笔不小的数字。”魏女士告诉记者，经过近半年的治疗，孩子的情况已基本稳定。“医生说他可以去上学了，只要避免再次受伤就行。”魏女士说，她前往当地多所幼儿园报名，却均被以学生招满为由拒之门外。“教育局的工作人员说是因为我长期维权，对他们造成了负面影响，所以如果想继续上学，必须和他们签订一份‘免责协议’，承诺孩子在幼儿园出现任何问题都和他们无关，这让我无法接受，我想要一个公平的处理方式。”对于魏女士反映的问题，华商报大风新闻记者联系瑞昌市湓城睿童幼儿园多位负责人，电话均未能接通。10月10日，记者联系到瑞昌市教育局，工作人员表示已知悉此事，随即挂断电话。据《新京报》等媒体报道，瑞昌市教育局曾称已多次介入调解，此事仍在处理中。魏女士告诉记者，后续她将考虑通过司法途径维护自己的合法权益。瑞昌市教育局通报——形成初步调处意见支持其通过司法途径解决10月11日，瑞昌市教育局发布情况通报：近日，媒体报道“一男孩在幼儿园被戳伤致左眼失明”。现将有关情况说明如下：2024年11月18日下午，瑞昌市民办睿童幼儿园幼儿付某左眼被同学朱某误伤，老师发现后对伤处进行了初步处理。离园时，老师向双方家长说明情况。回家后，付某左眼不适，母亲魏某将其送瑞昌市人民医院初诊。当晚，园方、朱某家长、付某家长将其转送上海检查、治疗。19日，付某在复旦大学眼鼻喉专科医院进行第一次手术。11月29日，瑞昌市教育局组织园方、双方监护人进行第一次调解，并达成初次书面协议，园方将约定的27万余元支付到位，后期费用再行商定或通过司法途径解决。2025年1月2日，付某赴上海进行第二次手术。术前，入院检查诊断书显示付某左眼视力矫正后为0.4+。术后，付某一直在康复治疗中。事发以来，瑞昌市教育局等部门先后组织了多轮调解，形成初步调处意见。下一步，教育局等部门将继续加强协调，推动调处意见落实，并支持其通过司法途径解决。 当地发布情况说明 华商报大风新闻记者 白仲夏 编辑 李婧
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违规开设兴趣班收费，通州区一幼儿园被查处 新京报讯（记者刘洋）10月10日，北京市通州区教委发布消息，通州区瑞丁通大幼儿园因存在违规收费行为被查处。主管部门已责令其立即整改，退还所收费用。据通报，通州区教委接获市民提供的线索，反映通州区瑞丁通大幼儿园存在违规收费行为。经核实，北京市通州区瑞丁通大幼儿园存在违规开设兴趣班收费行为，变相强制幼儿接受有偿服务。违反了《中华人民共和国学前教育法》《北京市幼儿园收费管理实施细则（试行）》等相关规定。现已责令其立即整改，退还所收费用，违规线索已移交市场监管部门进行处置。天眼查显示，北京市通州区瑞丁通大幼儿园，成立于2020年，业务范围是“学前教育”。该社会组织注册资金50万元人民币。新京报记者注意到，《中华人民共和国学前教育法》对幼儿园收费有严格规范。根据第六十九条，幼儿园收取的费用应当主要用于保育和教育活动、保障教职工待遇、促进教职工发展和改善办园条件；幼儿园不得违反有关规定收取费用，不得向学前儿童及其家长组织征订教学材料，推销或者变相推销商品、服务等；幼儿园不得收取书本费、杂费、取暖费等任何形式的不合理费用，仅允许收取保育教育费、住宿费等必要费用。 通州区教委表示，将持续加大对违规收费行为的检查力度，坚持违规必查、违法必究，切实营造良好的学前教育环境。编辑 缪晨霞校对 穆祥桐
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1岁多宝宝在早教机构"金宝贝"门店受伤：被铜牌砸中 家住上海青浦的盛先生向“新民帮侬忙”反映，今年8月，1岁多的儿子在早教机构“金宝贝”一门店内受伤，孩子额头被一个铜牌深深砸中。令他无助的是，2个月过去，不仅赔偿事项沟通缓慢，就连退课时费也并不顺利。“铜牌简易悬挂有很大的安全隐患，但这一点，金宝贝从来不正面回应。我们家长维权心太累了！” 盛先生1岁多的儿子被金宝贝机构内的铜牌砸中 受访者供图（下同） 当天，铜牌从墙上掉落盛先生告诉记者，儿子小宇（化名）今年1岁多，从去年起，他和妻子经常带着孩子来到金宝贝青浦天空之城商场门店上课。“入口处的墙壁上悬挂着一个介绍经营信息的铜牌。”他表示，监控视频显示，8月6日晚上7点多，小宇在天空之城门店入口处的通道上活动，经人引领，孩子走到了铜牌下。这天，在铜牌下方，靠墙摆放了一个广告板，两者位置“紧贴”。盛先生进一步说：“带我孩子走到铜牌下的是金宝贝工作人员。小宇轻轻一触广告牌，上方的铜牌一下子掉落，砸中了他的额头。被砸后，小宇哭得撕心裂肺。”经送医检查，小宇额头受伤缝针，医生诊断已造成凹陷性疤痕。 盛先生说，当天在铜牌下方，靠墙摆放了一个广告板这起意外不仅是皮肉之苦，更给小宇带来了极大的心理创伤。盛先生说，在受伤后，孩子多次在半夜里惊醒，哭着求外婆抱抱，事发至今，一直哭闹严重、无法正常睡觉。同时，他怀着二胎的妻子也心情抑郁，一想到孩子额头被铜牌砸中，疤痕难以修复，就忍不住默默流泪。对于这起意外，盛先生认为这家金宝贝门店的场地安全存在严重隐患。“早教活动场所不应悬挂任何危险物，且铜牌也未固定牢，仅简易悬挂。另广告板随意靠墙一摆，一碰就能带动上方铜牌掉落，非常危险。” 金宝贝青浦天空之城门店 新民晚报记者 夏韵 摄（下同） 事发后，新民晚报记者走访发现，铜牌已经撤下，原位置挂上了一个新的广告板。目前涉事门店内还悬挂着铜牌吗？记者在现场看到，走访当天，入口处的铜牌已经撤下，原位置挂着一张新广告板。掀起广告板，可见墙上有两个固定挂钩，钩子极其细小，这正是原本固定铜牌的装置。店内一名工作人员透露，现在铜牌临时放在办公室内，“闯祸”的广告板也被放置他处，家长方和机构就赔偿还未达成一致。 两个挂钩极其细小。这个位置就是原本固定铜牌的地方“关于场地安全问题，金宝贝始终避而不谈。铜牌怎么可以仅靠两个小挂钩来固定？”盛先生还说，在9月中旬，经协商，金宝贝同意先退还剩余课时费，于9月27日出具了《退款协议》，请家长签字。然而，仔细翻阅《退款协议》，盛先生怒火直冲脑门。“协议中包含多条‘霸王条款’，比如协议生效后，家长不得以任何形式损害金宝贝品牌声誉、不得向第三方披露本协议等。”盛先生说，之后他和家人提出修改条款，但遭到拒绝。“受伤赔偿与退课时费，应该分开处理。希望金宝贝机构能正视自己存在的问题，拿出诚恳姿态与家长沟通，尽快妥善解决这一纠纷。”9月底，记者与涉事门店取得联系，说明采访需求。但截至发稿，无人回复。目前，因机构拒绝修改《退款协议》，双方各持己见，家长何时能收到剩余课时费又成问题。原标题：《铜牌砸中！1岁多宝宝在早教机构“金宝贝”门店受伤，家长维权“心好累”》栏目编辑：陈浩 题图来源：新民晚报记者 夏韵来源：作者：新民晚报 夏韵
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过敏娃如何安心出游，雷暴哮喘能避免吗？详解来了 作者：首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科技师陈静、医师王亚如、主治医师侯晓玲 审核：首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科主任、主任医师向莉 成串打喷嚏、流清鼻涕、眼睛红痒……这些过敏症状不仅让孩子寝食难安，影响了日常生活和学习运动，也让家长焦虑不已。 当前正值北方过敏多发季，秋高气爽，加上国庆中秋“双节”小长假，外出游玩如何避免过敏困扰？雷暴哮喘真的那么可怕吗，该如何预防？国家儿童医学中心北京儿童医院过敏反应科向莉主任团队详细解答家长最想知道的16个问题，帮助孩子平稳度过过敏季。 哪些娃过敏季要当心？ 1、目前过敏多发，主要原因是什么？可能持续多久？ 当前正值北方过敏多发季，主要“元凶”是蒿草、葎草、豚草、藜科等杂草的花粉。杂草花粉颗粒小、产粉量大、花期长，这些风媒花借助风的传播，覆盖的区域广泛。 这股“花粉过敏潮”通常从7月底持续到10月中下旬，杂草花粉渐渐消落。除了杂草花粉之外，尘螨和霉菌也是夏秋交替时节易在室内外环境中滋生的过敏原。 2、出现哪些症状，提示过敏季中招？ 在过敏季，如果出现阵发性打喷嚏（常常是成串的喷嚏）、流清鼻涕、鼻子痒或鼻塞，或伴有眼睛发痒、红肿、流泪，特别是在山林或草原环境，以及在雨后初晴时发作，就要高度怀疑是过敏性鼻炎和过敏性结膜炎了。 此外，频发干咳、喉咙痒、皮肤瘙痒或皮疹、甚至喘息发作，以及一些患儿吃了桃子、甜瓜等食物后出现喉咙痒、舌头发麻发痒、口唇红肿等症状，也可能是过敏性咳嗽、过敏性哮喘、荨麻疹、口腔过敏综合征等疾病的临床表现，严重者会导致严重过敏反应。 3、哪些孩子在过敏季尤其要警惕？ 有以下情况之一的小朋友，家长需要格外注意。 ①已确诊哮喘的儿童，花粉、尘螨、霉菌等过敏原在过敏季异常活跃，是诱发哮喘急性发作的常见“扳机”，哮喘患儿要规律应用控制哮喘的药物。 ②曾有过敏性鼻炎、湿疹史的儿童，在花粉季症状极易加重或复发。 ③反复呼吸道感染的患儿，以及过敏季前2周内或者过敏季期间发生呼吸道感染的年幼儿。 ④父母一方或双方、孩子的兄弟姐妹是过敏体质或有过敏性疾病病史的。 4、生活中，过敏患儿有哪些注意事项？ 在花粉浓度高的时段（如午间、午后）、雷暴天气及以后的8小时内，应减少户外活动。外出时佩戴儿童专用口罩和密封性好的护目镜。回家后立即洗手、洗脸，更换衣物，必要时冲洗鼻腔，清除附着的花粉。 花粉高发季，应紧闭家中门窗，开启空气净化器。勤换床单被罩，并使用防螨用品，减少室内尘螨和霉菌滋生。 遵医嘱提前或及时使用抗过敏药物（如鼻喷激素、抗组胺药），可有效控制症状，切勿盲目硬扛。若孩子出现持续咳嗽、胸闷或呼吸急促，可能是哮喘发作迹象，需立即就医。 5、过敏季结束后，症状可能缓解，是否就“高枕无忧”了？ 当过敏季花粉浓度下降后，孩子的打喷嚏、流鼻涕等症状会明显缓解，但仍需做好两件事： 若孩子鼻塞、咳嗽等症状仍持续存在，要考虑是否为常年性过敏，如对尘螨、霉菌或宠物皮屑过敏。这些过敏原在冬季门窗紧闭的室内浓度更高，而症状会与季节性过敏交织。 过敏季结束是咨询医生、评估病情的好时机。如果孩子每年都饱受季节性过敏困扰，可以和医生探讨是否为来年提前进行预防性用药，或评估脱敏治疗（免疫疗法）的必要性，脱敏治疗是从根源上防止过敏发展的重要治疗方案。 6、孩子过敏管理不到位，会有哪些后果？ 短期孩子可能出现身体不适，如皮肤瘙痒、呼吸道过敏症状、消化道不适等，还可能引发急性过敏反应，如喉头水肿导致窒息、过敏性休克等危及生命的情况。 长期来看，会影响孩子的生长发育，造成身高增长缓慢、体重不达标等，还可能导致皮肤感染、哮喘、肠道菌群失调等。同时，还容易让孩子产生焦虑、自卑等心理问题，影响社交能力。因此，家长一定要注意孩子过敏性疾病的规范治疗和管理，可借助一些智能化健康管理工具如北京儿童医院研发的“敏童管理”小程序，辅助记录孩子的过敏原信息、症状变化、学习过敏科普知识等。 过敏季如何运动、出游？ 7、过敏高发季，孩子如何运动？ 过敏体质的孩子并非不能运动，关键是“合理”。 适合运动：当孩子的身体状况良好时，可在花粉浓度较低的傍晚或室内，进行散步、慢跑、游泳、骑自行车、瑜伽等低强度有氧运动。运动的强度和时长需要循序渐进，可以从每次10-15分钟开始，逐步增加到30-45分钟，每周坚持3-5次。运动前一定要做好热身，帮助呼吸道适应温度和湿度变化，减少刺激；运动后，及时更换衣物并清洗皮肤，去除可能残留的过敏原。 不适合运动：当孩子正经历鼻塞、咳嗽或喘息时，要积极治疗同时避免运动，直至症状缓解并稳定至少2周后，再循序渐进恢复运动。 需停止运动：运动中出现过敏症状加重（如皮肤灼热瘙痒加剧、呼吸道症状加重、眼部不适加重）、身体其他不适（头晕、乏力、心慌、恶心等）或运动损伤时，需要及时停止。 8、秋高气爽，郊游有哪些注意事项？如何预防打喷嚏、揉眼睛等情况发生？ ①避开花粉高峰期（如午间、午后），出行时最好给孩子佩戴贴合面部的口罩和护目镜。 ②穿长袖衣物束紧袖口以减少过敏原接触。 ③随身携带卫生湿巾随时清洁手部，避免揉眼抠鼻。 ④回家后及时洗手洗脸、冲洗鼻腔、更换衣物，保持室内湿度50%以下并用空气净化器减少室内的吸入颗粒物。 ⑤必要时遵医嘱提前使用预防类鼻喷用药或口服抗组胺类药物，可有效预防打喷嚏、揉眼睛等过敏反应发作情况。 9、长假出游，如何做好过敏防护？ 过敏患儿如果假期去外地，家长要做好5件事： ①提前查好目的地气候，避免前往植被密集区特别是花粉植物密集区。 ②携带适应温差的衣物（如防风外套、吸汗内衣），并随温增减。 ③出行前配备抗过敏药、生理盐水鼻喷雾和儿童防晒霜。 ④住宿注意清洁床品，建议携带防尘螨的被套枕套等。 ⑤外出时穿长袖裤减少皮肤暴露，接触新环境物品前用消毒湿巾擦拭，出现皮肤红痒立即冷敷并服用抗组胺药。 雷暴哮喘不可怕，做好了能预防 10、为什么雷雨天容易引发雷暴哮喘？ 雷暴哮喘是指在雷雨天气期间或之后，短时间内出现的哮喘急性发作或加重现象。 主要原因是雷暴天气中的强上升气流将地面的花粉、霉菌孢子等过敏原带到空中，在潮湿环境下，这些颗粒吸水破裂，释放出更小的过敏原碎片。 这些微小颗粒更容易被吸入呼吸道深处，引发过敏反应和哮喘症状。因此，雷雨天气成为过敏患儿的高风险时段。 11、哪些孩子是雷暴哮喘的高发人群？是否意味着病情加重？ 容易发生雷暴哮喘的孩子通常有以下特征：已知对花粉、霉菌等过敏原过敏，或本身有哮喘病史，过敏性鼻炎患儿高发。 雷暴哮喘的发生是由于特殊气象条件导致过敏原浓度骤增、颗粒更易吸入所致，提示孩子的气道反应性较高，需加强日常防护和治疗管理。部分在雷暴天气发作哮喘的孩子，以前没有发生过喘息，为雷暴天气下首次发作，这提示孩子的呼吸道过敏反应病情加重，一定要在专科医师处进行细致评估治疗与管理。 12、哪些症状预示孩子出现雷暴哮喘？此时该如何干预？ 如果孩子在雷雨前后出现频繁打喷嚏、流鼻涕、眼痒、咳嗽、胸闷或呼吸急促等症状，可能预示雷暴哮喘的发生。 此时应立即让孩子进入室内，关闭门窗，使用空气净化器；如有哮喘缓解类药物，可及时使用。若症状轻微，缓解迅速，继续观察；若不缓解或加重，应尽快就医。 13、发生雷暴哮喘时，孩子通常有哪些症状？该如何处理？ 雷暴哮喘发作时，孩子可能出现剧烈咳嗽、喘息、呼吸急促、胸闷、说话困难、甚至口唇发紫等严重症状。 家长应保持冷静，让孩子坐起，保持前倾体位，同时可进行雾化吸入治疗，或使用一些支气管舒张剂的气雾剂形式，以达到迅速缓解支气管痉挛的目的。如果孩子出现呼吸费力、无法完整说话、药物无效或精神状态差，必须立即就医。 14、雷暴哮喘是一过性的，还是会持续？ 雷暴哮喘通常是一过性的，多在雷雨过后几小时至一天内缓解。但若反复发作或处理不当，可能对气道造成暂时或长期损伤，尤其是气道高反应的孩子。 15、雷暴哮喘过后，该如何调整治疗？ 雷暴哮喘发作后，建议带孩子复诊评估病情。 医生将结合孩子的肺功能、过敏原检验等结果，评估患儿复发风险。针对可能并存的鼻炎结膜炎或皮肤过敏疾病，予以联合治疗，调整长期控制病情的治疗方案，针对花粉过敏症患儿，评估脱敏治疗的必要性及时机（通常在花粉过敏季结束后）。 同时，家长应做好发作情况记录，以便帮助医生更好地掌握病史，制定个性化的疾病管理方案。 16、如何避免雷暴哮喘的发生？ 避免雷暴哮喘，关键在于预防。 ①规范治疗过敏、哮喘等，规范使用控制类药物（如吸入激素），孩子的病情得到有效控制时，有助于降低雷暴哮喘风险。 ②动态关注花粉浓度预报、关注气象和雷暴雨天气预警。当花粉浓度较高时，哮喘急性发作的风险增高，更需警惕。 ③雷雨天尽量不出门，若要出门应做好防护，戴好口罩、护目镜等，到家后及时洗脸洗手、更换衣物、冲洗鼻腔等。雷雨天结束后也应避免立即出门，此时空气中的过敏原浓度仍较高。 ④雷雨天紧闭门窗，防止过敏原入内，使用空调或空气净化器。 ⑤已知高风险儿童，如季节性过敏性鼻炎患儿，可在医生指导下，在致敏花粉播散前2周预先使用抗过敏药或抗气道高反应性药物。常备并随身携带哮喘缓解药物，以备哮喘急性发作时使用。 过敏季虽易让孩子不适，但只要掌握科学防护和管理方法，就能有效降低影响。 过敏患儿家长一定要牢记过敏性疾病治疗的4字原则“避、防、治、管”，即避开过敏原、做好环境等方面的预防、及时合理治疗过敏症状、长期系统管理过敏情况。希望这份解答能帮家长从容应对，让孩子少受过敏困扰。
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被月嫂喂奶窒息的婴儿治疗32天 家属：孩子瘦得像老鼠 封面新闻记者 石伟9月26日，湖北黄石刘先生反馈，他的孩子被月嫂喂奶导致窒息后在医院已滞留32天，“瘦得像个老鼠。医生早就说没有抢救必要，我也想抱回孩子，结束他的痛苦，但是现在一直没有调查进展和处理方案，不知道该怎么办。” 婴儿出生后照片（受访者供图）对此，涉事月嫂机构“金蓝优护”负责人称，用勺子喂奶是正常操作，所有人都不愿意出现这样的意外，“我们还在配合警方调查。报了保险理赔，但保险公司也要等事件调查结论。”涉事的黄石妇幼保健院工作人员称，不清楚事件调查进展，要汇报给领导由专人回应。截至发稿，记者未收到回应。出生2天婴儿被月嫂喂奶窒息机构称月嫂工作尽责接单超20起刘先生介绍，他的妻子今年38岁，此前两人有一个孩子，但是担心孩子太孤单，经过辛苦备孕，于8月24日在黄石市妇幼保健院成功诞下二胎。这是一个男婴，体重5.78公斤。分娩当天，妻子奶水还没来，身体也比较虚弱，在医护推荐下，他们聘请了远方合作机构的一名月嫂。 医院内的宣传牌（受访者供图）刘先生说，黄石市妇幼保健院内有一家名为“金蓝优护”的月子公司驻点，经医护人员联系，一名郭姓月嫂来到病房。双方约定服务4天，每天450元。“月嫂50多岁，说自己有多年护理产妇的经验。她主要照顾孩子，我来照顾我老婆。8月25日晚上，只有我老婆和月嫂在病房，月嫂用勺子喂奶时孩子呛奶，出现窒息。当时就在医院进行了抢救。”医院的新生儿护理记录单中，详细记录了两天内孩子的生理指标。其中，孩子8月24日12:30出生时身体指标正常，之后十几次的奶粉喂养、母乳喂养均正常，吸吮有力。8月25日21:57分，陪护月嫂诉新生儿呛奶，查看发现其面色苍白，口唇青紫，无肌张力，立即趴卧抱住婴儿吸痰，吸出奶液约2ML，检测血氧值未测出，给予氧气吸入，呼叫二值班医生及新生儿科医生。会诊记录和病程记录记载，在病房紧急抢救后，其他科室3分钟内到场进行会诊，当时孩子已无呼吸，无反应，心率听诊不明显，清理气道，鼻腔溢出较多奶样物，立即进行了气管插管、心肺复苏，大量奶样物经气管导管溢出。抢救至22:14分，孩子心率升至130次/分钟，与家属交代病情后，转入新生儿科。 婴儿出生后护理记录（受访者供图）25日，“金蓝优护”黄石地区负责人陈经理告诉记者，涉事月嫂工作尽责，到岗4个月接单20多单。“她原本是自己家里生小孩，我们去服务，她也想做月嫂。她考了人社局颁发的资格证，在我们这又接受了培训。”陈经理表示，用勺子喂奶是正常操作，谁都不想出现意外情况。家属称孩子瘦得像老鼠想结束其痛苦“被流程卡住”刘先生称，8月底已经被医生告知“没有抢救的必要”，但事涉月嫂机构、医院、家属三方，事件没有调查结论，无法谈出解决方案，孩子一直滞留在医院，维持着呼吸。“孩子出生时白白胖胖，前两天医生发来孩子的视频，瘦得像个老鼠，头很大。我们全家都心疼得不得了。”刘先生说，家里决定把孩子抱回家，结束孩子的痛苦，但还是因为事件无结论，医院和家属对于孩子在医院外死亡的责任划分无法达成共识。“我们不敢直接抱回孩子，想让医院出具一个证明。医院同意我们出院，因为孩子还没死亡，他们出不了什么证明。事情卡在这里。”刘先生说，他也曾向黄石市卫健委反馈，工作人员两天前告诉他，医院向月嫂机构发了律师函要求限期解决与家属的纠纷，目前还需要等待进展。刘先生称，医院导医台上摆放着“金蓝优护”公司的宣传牌，上边宣称该公司是医院的唯一第三方陪护机构，郭姓月嫂的收费标准是该机构的中级月嫂水平。刘先生和“金蓝优护”未正式签订合同。他在病房付款后，对方提供了一张机打票据，背后有小字打印的格式化协议。该协议约定了服务项目以及责任条款，约定了各种伤害事件下，责任分别由客户或者护理员自行承担，没有公司应该承担责任的相关条款。其中，护理员在服务期间因个人原因造成客户、第三人或者本人受伤，因个人原因造成疾病及意外的，由护理员承担全部责任。医院和月嫂机构该承担什么责任？目前是否有解决方案？陈经理表示，公司9月1日与医院合作期满已停止合作，事发后一直在配合警方调查，也报了保险公司启动理赔，但保险公司也要等待最终调查结论，“公司法务和医院、家属还在谈方案，还需要时间。”黄石市妇幼保健院工作人员表示，不清楚事件处理进展，需向领导汇报后回复。截至发稿，记者未收到回复。黄石市卫健委直播人员提供了妇幼保健科的电话，电话无人接听。
