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捐献干细胞会伤元气么? #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/b6f5f1289653e892612bd7b94f2db393760020b549ac5f7810993abf2bd3680d2ae6d0a856044b1bedcabd035cc758c7e6451c4d8037d767a781c1a363bd216212fa119920e63eaddc9b0c8153dc91e87a4fe7a51efe287867e0ade1baa19bf40114d1695bc0f06ec054e3ac0a37f88cfcbce172d6978c83.m3u8")) { document.getElementById("VLO3DRAQ7").src = "https://flv0.bn.netease.com/b6f5f1289653e892612bd7b94f2db393760020b549ac5f7810993abf2bd3680d2ae6d0a856044b1bedcabd035cc758c7e6451c4d8037d767a781c1a363bd216212fa119920e63eaddc9b0c8153dc91e87a4fe7a51efe287867e0ade1baa19bf40114d1695bc0f06ec054e3ac0a37f88cfcbce172d6978c83.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/b6f5f1289653e892612bd7b94f2db393760020b549ac5f7810993abf2bd3680d2ae6d0a856044b1bedcabd035cc758c7e6451c4d8037d767a781c1a363bd216212fa119920e63eaddc9b0c8153dc91e87a4fe7a51efe287867e0ade1baa19bf40114d1695bc0f06ec054e3ac0a37f88cfcbce172d6978c83.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLO3DRAQ7")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLO3DRAQ7.html" target="_blank" class="video-title">捐献干细胞会伤元气?血液科专家破解干细胞治疗6大误区!</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>从“捐献造血干细胞伤元气”的无端恐慌,到“移植必成功”的盲目期待;从“排异必死”的极端认知,到“随便哪家机构都能做”的认知偏差,关于干细胞治疗血液病的谣言,正在不断误导大众、伤害患者。北京大学人民医院血液科专家,帮大家正确认识干细胞治疗,破除偏见,为血液病治疗之路扫清认知障碍! <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
别被不良反应吓破胆,教你读懂药品说明书 您是不是也曾盯着药品说明书上密密麻麻的不良反应,心里直打鼓?尤其看到“抑郁”“躁狂”等字眼时,更是不敢让孩子吃下那片药。 今天,药师就来聊聊,该如何理性看待药品说明书上那些看似“可怕”的不良反应。 说明书越“厚”难道药越“毒”? 这是一种常见的误解,而事实可能恰恰相反。一份内容详尽的说明书,通常意味着这个药被研究得更透彻,我们对其了解得更全面。国家《药品说明书和标签管理规定》明确要求,药厂必须把临床试验和后续跟踪中发现的所有不良反应,不论常见还是罕见,都如实列明。 这首先是对您知情权的尊重,是一份负责任的透明。同时您也要明白,“列出”不等于“会发生”。这些反应的发生概率天差地别。在药学上,我们这样划分它们的出现频率: 十分常见:≥10%(10个人里可能有1个) 常见:1%至10%(100个人里可能有1到10个) 偶见:0.1%至1%(1000个人里可能有1到10个) 罕见:0.01%至0.1%(1万到10万人里可能有1个) 十分罕见:<0.01%(10万人里可能还不到1个) 抓住两个“关键”理性看待不良反应 在药品说明书中,“不良反应”有其明确的定义:合格药品在正常用法用量下出现的,与用药目的无关的、有害的反应。面对药品说明书中的不良反应列表,我们该关注什么?请记住两点: 先看概率:对照上面的频率,您就能判断哪些是大概率需要留意的,哪些只是极低概率的预警。即使是“常见”不良反应,也意味着一百个人中不到十个人会出现,绝大多数人并不会经历。 再看严重性:区分哪些是轻微、可自行缓解的不适,比如吃完药有点困、胃肠道不适等。哪些是需要立即就医的严重反应,比如呼吸困难、全身性皮疹等。对不良反应引起的症状做到心中有数。 举个例子孟鲁司特钠与情绪 作为哮喘和过敏性鼻炎的常用药,孟鲁司特钠制剂其说明书被要求统一增加精神不良反应警示而引发家长忧虑。请您了解以下三点: 第一点,这个风险并非突然出现,此次更新是国家药监局为了加强风险提示的常规监管动作。 第二点,风险确实存在,但需要客观看待。其中失眠、易怒等相对多见,而真正严重的情绪或行为问题,在医学上属于“罕见”级别。 第三点,对于确诊需要此药的孩子,其控制哮喘、鼻炎带来的明确健康获益,远大于发生罕见不良反应的风险。 在此基础上,正确的做法是:不必恐慌拒服药物,而是在用药期间多留心观察孩子的情绪、睡眠和行为有无新出现的、持续的异常,并与医生保持沟通。 文/冯雪梅(首都医科大学附属首都儿童医学中心) 划重点 药师的核心建议 总结来说,药品说明书是一份负责任的“风险知情书”。它的存在,是为了让我们在专业人士的指导下,更安全、更有效地使用药物,从而战胜疾病。 用药前看看说明书,特别是不良反应和注意事项,做到心中有数。 用药时严格遵守医嘱的剂量和疗程,不要自己随意增减或停药。 用药后留意孩子的反应,特别关注那些过去没有的、持续存在的不适感,记下来,及时反馈给医生或药师。 -
张雪峰猝死,再揭AED普及之痛 3月24日,考研名师张雪峰因心源性猝死离世,年仅41岁。他的离开撕开了一个残酷的现实——我国每年约55万人猝死,而AED(自动体外除颤器)配置率却严重不足。 如果当时张雪峰身边有一台AED,如果身边有人懂急救,结局会不会不同?没人能给出确切答案。 猝死事件频发,再揭公众场所AED缺失之痛 我国每年约55万人发生心源性猝死,平均每一分钟就有一人猝死,80%的猝死均发生在医院外。这些猝死患者,大多数无法在第一时间内得到有效救治,一方面因为救护车无法赶到,另一方面,现场缺AED设备而错过最佳急救时间。 其实,在心脏骤停发生的“黄金四分钟”内,如果施予正确的救助,将极大提高抢救成功率。研究表明,在心脏骤停1分钟内实施心肺复苏术,3-5分钟进行AED除颤,可使患者生存率达50%以上。 心脏骤停发生时,80%的人在3-5分钟内出现室颤。AED即为自动体外除颤器,它能够监测心率,并通过快速放电的电击方式,有效帮助患者终止室颤发作,恢复正常心跳,可以说是“救命神器”。而AED最大的特点是,操作便捷,使用者无需具备专业背景,安全性很高,较之单纯心肺复苏,AED可大大提高心脏骤停患者的存活率,因此AED在公众场所普及非常有必要。 但问题是,AED在哪里? 与欧美、日本相比,中国AED的普及仍有较大差距 数据显示,日本每10万人配备AED约600台,美国每10万人配备AED约300-400台,而中国AED全国平均配置密度仅为每10万人10-20台。 更遗憾的是,地区差异极其巨大。深圳已超150台/10万人,武汉江岸区达63台/10万人,而中西部地区部分县城的配置密度不足5台/10万人。即使北上深杭这样的大城市配备了AED,也存在覆盖急救范围十分有限的情况。以上海为例,上海是我国公共场所配备AED最多的城市之一,截至2025年底已配置超过15000台,但想要实现目击者能在3-5分钟内获取AED并到患者身边,仍然很艰难。此外,部分公众场所的AED也存在被锁住、无法获取、无人会用等情况。 我国院外心脏骤停抢救成功率约1.2%,远低于欧美发达国家的10%左右。 AED的普及看到希望,但仍然任重道远 随着“健康中国2030”目标的推进,公众急救意识的提高,AED的普及和公众认知度都在提高,越来越多的人认识并学习使用这个“救命神器”。 各大城市也出台相关政策保证AED在公众场所的配置。目前,北京地铁车站已实现AED设备全覆盖。深圳自2017年推出“公众电除颤计划”以来,已累计安装AED超4.4万台,成功救回198人。 可以想到,在未来几年,AED在全国公众场所的投放会有所增加,但也该清醒的认识到,AED急救关键在于使用,大众会用、大众敢用才是急救的关键。 最后,我们用一段简单易学的视频来共同学习一下AED的正确使用方法。 #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/d2a05a5cabbe4792c1134f2861f85a6c690ff26ae657add757dd1abac2bea6923c0825f69822ea25bd62d3579d5e6537fed7f2153fd087816bcec524e5700d3138cd73b2f1d8ce520a758cc8c76333654a723c05faa8a84944680b3c028e2ae64072bf6453f7e9dcf63e63421fdb90841b46151eebfb6790.m3u8")) { document.getElementById("VLNUBOL8O").src = "https://flv0.bn.netease.com/d2a05a5cabbe4792c1134f2861f85a6c690ff26ae657add757dd1abac2bea6923c0825f69822ea25bd62d3579d5e6537fed7f2153fd087816bcec524e5700d3138cd73b2f1d8ce520a758cc8c76333654a723c05faa8a84944680b3c028e2ae64072bf6453f7e9dcf63e63421fdb90841b46151eebfb6790.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/d2a05a5cabbe4792c1134f2861f85a6c690ff26ae657add757dd1abac2bea6923c0825f69822ea25bd62d3579d5e6537fed7f2153fd087816bcec524e5700d3138cd73b2f1d8ce520a758cc8c76333654a723c05faa8a84944680b3c028e2ae64072bf6453f7e9dcf63e63421fdb90841b46151eebfb6790.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLNUBOL8O")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLNUBOL8O.html" target="_blank" class="video-title">关键时刻能救命的AED,急救专家详解正确操作</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div> <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
张雪峰去世 曾因过度劳累胸闷心悸被医院强制住院 3月24日晚,峰学蔚来创始人、考研名师张雪峰因心源性猝死,在苏州抢救无效去世,享年42岁。其个人微博账号“张雪峰老师”发布讣告,详情如下: 张雪峰,本名张子彪,1984年生于黑龙江齐齐哈尔,毕业于郑州大学给排水专业。2016年凭《七分钟解读34所985高校》走红网络,此后创立峰学蔚来,指导高考志愿填报,其间多次因争议言论引发热议。2025年,当选江苏省人大代表。 峰学蔚来创始人、考研名师张雪峰早在2023年6月24日,张雪峰曾因过度劳累,出现胸闷心悸,被医院收治强制住院。据央视新闻消息,3月24日中午12点26分,张雪峰在公司跑步后出现不适,被紧急送至医院。经全力抢救无效,于下午3点50分不幸去世。医院诊断,原因为心源性猝死。此前,张雪峰朋友圈显示,最近一次发布内容时间为3月22日,当日打卡7公里,3月累计跑步72公里。心源性猝死是由心脏原发疾病导致的猝死,占所有猝死原因的80%以上。《中国心源性猝死流行病学调查》显示,我国每年心源性猝死人数约55万,其中,18~35岁人群占比从2015年的12%,飙升到2024年的28%。与老年人群相比,青年人群猝死更凶险。复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩曾在接受《生命时报》采访时提醒,老年人往往伴有高血压、心脏病等慢病,血管老化过程中会形成缺血预适应。而青年猝死者往往具有“无病史、无预警、进展快”三大特征,极大增加了风险预警与早期干预的难度。长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等,都是年轻人诱发心源性猝死的高危因素。但不少年轻人自持年轻、身体好,对轻微不适觉得扛一扛就过去了,即使出现胸痛、胸闷等关键信号,也未能重视,一旦急性发作,往往错失抢救时机。首都医科大学附属北京朝阳医院心脏大血管外科常务副主任李波提醒,如果出现以下4种情况,必须立刻休息,别拿心脏赌明天。连续3天以上,每天睡不足4小时。这相当于心跳在连续高速运转72小时,每一次波动都是对心肌细胞的一次磨损。通宵24小时后不补觉。健康成年人通宵后,血压会剧列升高15~20毫米汞柱、血液黏稠度增加20%,哪怕只爬一层楼,都可能让心脏负荷突破极限。长期每天睡眠不足6小时,且合并高血压、糖尿病等慢性病。这些因素会持续损伤血管内皮,加速斑块形成,若叠加肥胖、抽烟,饮食重口味等因素,斑块极易破裂堵塞血管。熬夜后白天高压工作/运动。此时交感神经处于亢奋状态,加上工作压力大、情绪波动、剧烈运动等刺激,也会让猝死风险飙升。一旦突发胸闷、胸痛且不能缓解,或症状短暂但频繁发作,要高度警惕。即便没有典型的胸闷、胸痛,单纯出现出汗、恶心、呕吐等,也可能是猝死前的信号。如果突然心跳加速或感觉心脏停跳,然后剧烈搏动,并伴随眼前发黑,或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等,均需及时就医排查心脏问题。身体就像一辆要伴随我们一生的汽车,只有做好日常养护,才能避免半路“抛锚”。保证充足睡眠。成年人建议每晚保证7~8小时睡眠,晚上10~11点入睡,中午还可以小睡30分钟。保持规律运动。每周至少进行150分钟中等强度运动,可选择健步走、慢跑等有氧运动,既不要强度过大、时间过长,也不要突击运动。保住好情绪。日常可找点兴趣爱好,比如看看喜剧、综艺,节假日和亲朋好友聚餐、外出郊游,都有助提升“开心值”。恪守低盐饮食。每日盐摄入量控制在5克以内,同时吃够300~500克蔬菜(深色蔬菜占一半)、200~350克水果、200~300克谷类,以及50~100克薯类,每周最好吃两次鱼类等水产品。如果发现他人疑似心源性猝死,要第一时间拨打急救电话“120”,若患者无意识,呼吸、脉搏消失,应立即进行胸外按压和人工呼吸:选择患者胸骨下半部为按压点,以100~120次/分钟的频次快速有力地按压,对于成人按压深度必须在5-6厘米之间,“按压∶人工呼吸”为30∶2,持续进行直到医护人员到达现场。如身边有AED设备,按照AED操作流程进行自动除颤。 -
退市近两年 原价30多元的进口抗菌药涨至千元 “进口头孢价格暴涨52倍!”“原价30多元,现在最高一盒1600元!”近日,抗菌药物头孢呋辛酯片(商品名:西力欣)涨价的消息在社交平台引发广泛讨论。3月19日上午,澎湃新闻记者在某电商平台看到,部分药店0.25g*12片规格的单盒价格最高已达2000元,还有药店标明“2026年6月过期”的提示。该药在2025年底的涨价现象也曾受到关注,当时的电商价格还在四五百元左右。 西力欣在某电商平台的价格截图“西力欣”怎么了?西力欣是跨国药企GSK旗下抗菌药头孢呋辛酯片的商品名,用于治疗多种细菌感染的广谱抗生素。国家药监局数据库显示,该药的批准文号有效期截止日为2027年11月15日。米内网数据显示,2019年西力欣在中国(含城市公立医院、县级公立医院、城市药店、网上药店、城市社区、乡镇卫生院)的销售额达到近1.6亿元,2020年大跌75%,2025年前三季度还有4427万元的销售额。 “西力欣”中国市场销售额 来源:米内网早在2025年年初,一份来自GSK的说明函在市场上广泛流传,称西力欣片剂自2024年7月起不再供应中国市场。对此,GSK方面在3月19日晚间向澎湃新闻记者确认了此事:根据GSK全球产品策略调整,GSK与国内合作伙伴终止商业合作后,于2024年7月已告知经销商不再向中国市场供应西力欣片剂,合作方可继续销售终止协议前的库存至产品到期或者全部售完。GSK方面表示,了解到公众对西力欣片剂市场供应情况的关注。GSK严格按照中国法律法规要求进行处方药销售及管理,并积极配合有关部门回应相关异常情况。“我们建议消费者在医疗保健专业人士指导下用药,并通过正规渠道购药”。值得一提的是,据亿腾医药2020年9月公布的港股招股书,自2008年起,该公司于中国独家推广西力欣,包括针剂与片剂,其中片剂主要用于医院呼吸科、耳鼻喉科及儿科。2025年12月30日,亿腾医药与港股上市公司嘉和生物正式完成合并。2026年2月6日,嘉和生物宣布公司名称更改为亿腾嘉和。该公司在2025年12月发布的招股书提到,原研头孢呋辛产品西力欣的相关独家营销及分销协议于2023年12月届满后停止销售,原因是市场竞争加剧。中国药科大学国际医药商学院教授路云认为,头孢呋辛酯的仿制厂家很多,很多医院也反映仿制药疗效不错。原研药无法按照原来的高价在医院获得更多的市场,又不愿意降价和仿制药同台竞争,退市是企业策略,属于正常的商业行为。一位国内医药行业人士指出,近几年,国内医药市场变化快,跨国药企在华业务重点基本都转向了高值的新药,一些过往的老药、普药,要么将市场权益转移出去,要么直接退出中国市场,这是企业基于市场情况的商业选择。站在消费用药端,由于部分外资品牌原研药有较高的认知度,患者自己还有一定的用药惯性。面对退市或供货紧张的消息,部分价格不敏感的群体确实可能会因为用药恐慌而选择高价囤药。医生提醒:无需囤货,处方药使用应遵医嘱虽然西力欣属于进口原研药,但早已过了专利期,市场已经有不少仿制药。国家药监局数据库显示,头孢呋辛酯片共有24个批准文号,生产单位包括联邦制药、国药致君、倍特药业等知名药企。 头孢呋辛酯片的批准文号 来源:国家药监局数据库截图头孢呋辛酯片在2018年就被纳入“4+7”城市药品集采,当时的中标企业是倍特药业,中标价格为6.16元。到了2019年,在“4+7”集采及已跟进落实省份执行集中采购结果的基础上,国家又组织相关地区形成联盟,依法合规开展跨区域联盟药品集采,此次联盟集采的25个品种也包括头孢呋辛酯片,最终国药致君、白云山天心制药、京新药业三家企业中标,其中京新和国药致君威250mg*12片规格,中标价格分别为4.28元、5.79元。上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸内科主任周新向澎湃新闻记者表示,西力欣是很老的口服头孢类抗菌药,同类口服药物在中国有很多,炒作其价格完全没必要。北京佑安医院感染科主任医师李侗曾也向记者表示,西力欣是原研药的商品名,其通用名是头孢呋辛酯片,目前国产有很多质优价廉的仿制药可以替代,在有效性、安全性及副作用方面与原研药无明显差异,不建议囤货。“治疗呼吸道感染的抗菌药物有很多种,包括进口的和国产品,这些药品完全可以满足临床需求的。”周新提醒,临床上现在还有一些进口的口服抗菌药,每家医院情况不太一样。抗菌药属于处方药,也需要患者在医生指导下使用,而不是自行购买,凭感觉服用。谁在炒高普药价格?类似品牌药价格被炒高的情况并非孤例。2025年,治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素钠(商品名:雷替斯)也曾遭遇价格上涨的情况,原价30元左右被炒至上百元。医疗战略咨询公司LatitudeHealth创始人赵衡向记者表示,雷替斯虽然是外资企业生产,但并不是原研药,也会被炒作,这说明炒高药品价格并不一定是围绕原研药,背后或有“黄牛”的推波助澜,利用大众对进口药或原研药的信任或追捧,囤积居奇,故意推高价格。想要解决炒药现象,主要还是要看监管层面的干预能力。也有药企人士表达了类似的想法。他认为,头孢呋辛酯片只是普通的抗菌药,并不是神药,还有很多国产仿制药可以选择。很多人不知道药物通用名和商品名的区别,很可能有人利用这一点来炒高某一款药物的价格。想要提升大众对国产仿制药的信任度,需要长期科普。“监管部门对药品价格违法行为有法定的监管权,日常可通过价格监测预警、数据穿透核查、舆情监测响应等方式主动发现并查处。”医法汇创始人张勇律师指出,药品价格属于市场定价,但不等于无底线涨价。目前短期供需失衡是诱因,但如果存在囤积居奇,串通涨价,恶意哄抬药品价格,则已经触犯监管红线,监管部门可以依据价格法,反垄断法等相关法律法规的规定,根据违法情节进行相应的查处。2022年6月,市场监管总局就曾出台《关于查处哄抬价格违法行为的指导意见》(简称《意见》)。《意见》指出,各级市场监管部门要健全市场价格异常波动应急机制,完善应急处置预案,强化监测预警,密切掌握价格动态,研判分析价格走势,提高价格异常波动的敏锐性,增强监管的预判性、有效性、针对性。上述《意见》还明确,经营者有推动或者可能推动商品价格过快、过高上涨行为之一的,市场监管部门可以认定构成《价格违法行为行政处罚规定》第六条第一项规定的哄抬价格违法行为,包括捏造货源紧张或者市场需求激增信息并散布的。如何增强大众对仿制药的信任度?面对“可以选择仿制药”的选项时,部分患者还是表达了对国产仿制药的不信任。一位慢病患者告诉记者,他吃的药物原本每月需要自付1000元,前不久换成了国产的,月费用只要80多元,虽然目前吃下来没觉得有什么不好的体验,但想到中间的价差就还是会有担忧,“主要担心质量问题”。上述行业人士认为,对于那些“偏爱”进口药或原研药的群体,应当予以尊重,相信伴随国产仿制药品牌的逐步建立,会有越来越多的消费者认识到国产仿制药也有“价廉质优”的产品。对于仿制药行业发展的困境,上海创奇健康发展研究院研究副总监廖敏佳表示,从根源上来看,仿制药质量和药品短缺问题与药品监管、定价、支付政策息息相关。FDA曾在药物短缺报告中指出,当前仿制药质量和供应风险的主要原因包括缺乏足够的财政激励机制来吸引制造商生产利润较低的药品,以及仿制药市场机制未能有效识别和奖励高质量的生产实践等问题。那么,如何推动仿制药的高质量发展?廖敏佳建议,可以将质量和价格同时纳入定价和支付政策的考虑范围,将产品质量、制造能力、供应稳定性等多维指标纳入支付决策系统,引导企业优化生产行为。在此基础上,建议由药品监管部门和医保部门协同构建仿制药供应商综合评估体系,该体系覆盖制造商的质量管理体系、原材料可追溯性、生产与供应稳定性、储备能力、市场价格差异等指标。医保部门可根据该评估体系实施差异化经济激励,优先考虑具有高质量生产能力和稳定供应记录的制造商,从而在保障药品可及性的同时,实现仿制药行业高质量可持续发展。 -
科学甩掉脂肪肝:一份人人可学的“逆袭方案” 作者:清华大学北京清华长庚医院肝胆内科 主治医师 谢思 代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病已成为目前全球最常见的慢性肝病。据统计,我国有超过1/3的成年人患有脂肪肝。今天,我们就来聊聊这个“隐形杀手”,以及如何科学地让它消失。 脂肪肝:不只是肝脏“长胖”这么简单 肝脏是脂肪代谢的“总指挥”,在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中起着重要作用。当过多的脂肪在肝脏堆积,出现≥5%的肝脂肪变性时,就是形成了脂肪肝。如果不加干预,约1/3的单纯性脂肪肝会发展为脂肪性肝炎,继而可能走上肝纤维化→肝硬化→肝癌这条路。 此外,脂肪肝常伴有肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压等代谢合并症,这些疾病互为因果,共同促进动脉粥样硬化性心血管病、慢性肾脏病、以及肝细胞癌等恶性肿瘤的发病。 你属于哪种脂肪肝? 1、代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病:是最常见类型,与胰岛素抵抗、代谢综合征密切相关。 2、酒精性肝病:长期过量饮酒导致的肝脏损伤,初期表现为单纯性脂肪肝。 3、继发性脂肪性肝病:药物、病毒、妊娠期急性脂肪肝等特定原因导致的脂肪肝。 分清类型很重要,不同类型的治疗方案会有所不同,今天我们主要来聊聊代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病。 科学甩掉脂肪肝的“三步走”方案 第一步:调整饮食结构 1、控制总量:适当减少每日总热量摄入,制造热量全口,避免盲目节食。 2、选对主食:将部分精米白面替换为燕麦、玉米、红薯等低血糖生成指数的粗粮。 3、吃够优质蛋白:鱼、虾、瘦肉、豆制品等优质蛋白,能帮助肝脏代谢脂肪。 4、多吃蔬菜:特别是深色绿叶蔬菜,补充维生素和抗氧化物质。 5、戒糖限酒:果糖是肝脏脂肪合成的重要原料,甜饮料、果汁、糕点都需严格限制。酒精直接损伤肝细胞,建议完全戒除。 第二步:规律运动 1、运动频率:每周3-5次,每次30-45分钟中等强度有氧运动。 2、运动强度:达到目标心率=(220-年龄)×(60%~70%),表现为微微出汗、心率呼吸加快但不影响说话。 3、最佳选择:快走、慢跑、游泳、骑自行车均可。条件允许时可增加抗阻训练(如深蹲、俯卧撑、哑铃),可进一步提高胰岛素敏感性,增加肌肉量,提升基础代谢。 第三步:合理用药 生活方式干预是脂肪肝治疗的基石,单纯性脂肪肝通常不需要药物干预。如果出现明显肝功能异常,或合并2型糖尿病、血脂异常、高血压等代谢合并症,需及时就医,遵医嘱合理应用药物治疗。切勿自行购买药品或保健品,使用不当可能会进一步加重肝脏损伤。 脂肪肝的“逆袭”没有捷径,也不需要昂贵的“特效药”。科学的饮食管理、规律的运动习惯、理性的治疗态度,就是最有效的“处方”。 -
柏科花粉浓度陆续达峰 防护指南请查收 来源:央视新闻客户端进入3月中旬,气温回升、草木萌发,春季花粉过敏也正式进入高发时段。据最新预警信息,3月17日至21日,北京大部分地区柏科花粉将陆续达到浓度高峰日,花粉浓度整体呈现城区高于郊区、西南部高于东北部的特点,每日10:00-17:00是全天花粉浓度最高时段,晴朗微风天气会进一步加重花粉飘散,过敏人群防护刻不容缓。 花粉过敏属于典型的季节性疾病,看似是常见的“小毛病”,却会引发鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、眼痒红肿、皮肤瘙痒等不适,严重时还会影响睡眠、日常出行,甚至诱发呼吸道不适。其中,儿童和老年人是花粉过敏的特殊高危人群,需要家人和自身格外关注,一旦防护不当,不仅过敏症状更严重,还可能引发其他并发症,务必做好针对性防控。一、儿童群体:家长全程守护儿童免疫系统尚未发育成熟,是花粉过敏的易感人群,而且儿童花粉过敏后,还可能引发特殊的花粉—食物综合征,这一症状容易被家长忽视。具体表现为,孩子在摄入桃、苹果、樱桃、坚果等常见食物后,口周或口腔内快速出现瘙痒、红肿、刺痛等过敏反应,严重时还可能伴随轻微咽喉不适。家长作为孩子的第一防护人,要提前做好全方位呵护:花粉高发期尽量减少孩子不必要的外出,尤其避开柏科植物密集的公园、林地、绿化带,降低花粉接触概率;帮助孩子养成良好的卫生习惯,外出回家后第一时间洗脸、洗手、冲洗鼻腔,更换外衣;在花粉高发季节注意孩子的饮食,避免食用可能引发过敏的食物;密切关注孩子的身体状态,一旦出现过敏征兆,不要自行用药,务必及时就医,遵医嘱规范治疗。二、老年群体:谨防过敏与慢性病叠加做好科学防护老年人随着年龄增长,身体各项机能逐渐下降,呼吸道、皮肤的抵抗力减弱,对花粉的敏感度会大幅升高,过敏反应往往比年轻人更剧烈、更持久。更需要警惕的是,老年人大多患有高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性基础疾病,花粉过敏症状容易与慢病不适相互影响,加重身体负担,延误病情判断。建议老年人在柏科花粉高峰期间尽量居家减少外出,取消户外晨练、散步等活动,如需出门建议避开10:00-17:00花粉浓度高峰时段;保持室内空气清新,定时通风需避开花粉高峰时段,可开启空气净化器过滤空气中的花粉;注意个人卫生,勤换衣物、被褥,坚持湿式打扫室内卫生,用湿抹布擦家具、湿拖把拖地,避免花粉扬尘再次吸入;日常加强营养补充,规律作息,适度进行居家活动,如慢走、太极等,提升自身免疫力,增强对花粉的抵抗力;若出现花粉过敏症状切勿硬扛,及时就医的同时,一定要主动告知医生自身的慢性疾病史和正在服用的药物,方便医生制定安全合理的治疗方案,避免药物冲突引发健康风险。用药提醒:提前预防,规范用药有花粉过敏史的人群,可在花粉季节到来前,提前咨询医生,在指导下规范做好预防性用药,不要等到症状严重才干预;出现轻微过敏症状后,不盲目服用抗过敏药物,避免用药不当加重症状,症状持续不缓解或加重时,立即就医。三、科学应对花粉过敏:放平心态,主动学习花粉过敏是可防可控的季节性疾病,大家不必过度焦虑,更不要因为过敏症状产生烦躁、抑郁等不良情绪。想要降低花粉过敏对生活的影响,首先要提高自身防护意识,积极学习花粉过敏防治知识,通过医院、社区组织的科普讲座、官方宣传等渠道,掌握正确的防护方法和应急处理措施。如果您也对花粉过敏,请每年提前做好预防准备,花粉季合理规划日常出行和生活安排,把过敏的影响降到最低。祝您做好科学防护、及时干预,轻松应对春季花粉高发期,安心享受春日美好时光。(来源:北京市疾病预防控制中心) -
70岁老人拔牙做手术 被医院一次性拔6颗牙齿后离世 近日,西安市民范女士向红星新闻反映,2025年10月其父孙先生(孙先生为范女士继父)在双宝口腔医院进行种植牙手术,一次性拔出6颗牙齿,并同期完成半口种植牙手术。但术后4天离世,后续的死亡鉴定报告显示拔牙及种植牙等医疗行为为死亡的诱因。范女士表示,70岁的父亲本身患有高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病,原本她以为只是拔两颗牙,但之后才知道是六颗牙。她认为院方并没有及时告知家属,否则她是不会同意父亲做手术的。范女士还质疑院方违规医疗营销,通过赠送米面油等礼品或者医托诱导老年人过度医疗。3月13日,红星新闻记者采访了双宝口腔医院多位负责人,对方表示术前评估孙先生符合手术条件,并且也告知患者具体的手术方式。记者获得的种植手术治疗知情同意书上,确有孙先生本人的签字。“他虽然年龄大,但各项指标正常,具有门诊手术的签字能力。”院方负责人称,出现这个问题他们也很意外,事后一直与家属对接,近期家属以忙为由排斥协商,“我们的态度是积极处理,希望早点处理好。”死亡鉴定报告显示拔牙及种植牙为死亡诱因孙先生并不是第一次在双宝口腔医院接受治疗,范女士说,早在2024年,父亲曾在这家医院做过假牙,当时觉得质量还可以,所以这次又去了。2025年10月14日,她陪父亲到双宝口腔医院咨询,原本只是想看看能否上药或治疗,但医生建议种牙,说种牙非常专业、效果很好。“我特意询问医生,父亲有糖尿病等基础病,身体条件能否种牙。医生表示没问题,当场抽血检查,显示血糖为五点多,说血糖不错。我又问牙槽骨条件是否合适,医生说非常合适。当天父亲血压有点高,医生说如果决定手术,可以打降压药。”范女士回忆,医生向父亲介绍了种植牙后的好处,他思想就动摇了,老人很固执,不给他花这个钱,他就觉得你不孝顺,于是便决定做手术。经过一番材料挑选,范女士最终给父亲选择了一款比利时的种植体,原价2.5万元,最终价格优惠到2.1万元,手术时间也安排在第二天。10月15日,孙先生接受手术,持续时间在4个小时左右。“回家后,父亲精神状态不好,只能吃糊糊之类的软食。临走前一天,他跟母亲说感觉特别冷、没劲儿。母亲以为是血糖问题,没太在意。10月19日夜里,父亲走了。”范女士说,她当时在外地,母亲打电话告诉她消息,“我让我妈先别动(遗体),然后报了警。”之后,范女士申请了死亡鉴定。2025年11月,西安交通大学法医学司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书,最终认定孙先生因患冠心病、高血压病合并桥脑出血继发弥漫性蛛网膜下腔出血致急性呼吸、循环功能衰竭而死亡;拔牙及种植牙等医疗行为为死亡的诱因。 ▲孙先生的死亡鉴定报告范女士告诉记者,看到死亡鉴定报告后她才明白父亲拔掉了六颗牙,她和母亲一直以为是两颗。“如果知道要拔六颗牙,我会带他去大医院咨询,决定拔或不拔。医院光宣传种牙的好处,没提坏处。”记者看到现场患者多为老年人医院“抽红包中大奖”的展板树立在旁3月9日,红星新闻记者以患者身份前往双宝口腔医院走访,并与部分患者进行交流。多位患者表示,他们均是在社交平台看到该医院的推广才来此治疗或者种牙,也有部分患者称,看到双宝口腔医院在其小区做促销活动,经工作人员推荐才来的。 ▲医院输液留观区内的病人患者张先生今年60岁,他告诉记者,去年在该医院一次性拔掉好多颗牙,下半口牙全部都是种植的新牙。“一次性拔完这么多牙有风险,我都后悔了,当时疼得我一周没睡好觉,啥都吃不成。”张先生表示,自己当时应该多对比几家医院,医院当时有促销活动给便宜,所以选择这家,“他们服务人员热情,你要知道他挣你钱呢,我们一次交那么多钱,一万六千元一次就交完了。”另一位患者魏女士表示,她家住在双宝口腔医院附近的唐园小区,该医院工作人员在小区内曾经做促销推广,正好她有种植牙的需求,在介绍之下便来到该医院种了三颗牙,“他们经常几个人在小区内摆个桌子宣传,我就是在小区楼下逛,看到了之后他们把我带过来,说是价位可以给我便宜,于是就做了。”在该院门诊大厅,记者注意到前来就诊的几乎都是老年人,除了前台接待,大厅内有不少工作人员接待前来的病患,讲解种植牙的方案以及医院的促销政策,但记者核实到,这些人员均非执业医师,而大厅旁边,就竖立着医院“抽红包、中大奖、赢口福”的促销展板。 ▲医院大厅旁边,竖立着“抽红包、中大奖、赢口福”的促销展板在范女士看来,院方正是通过医托、赠品等方式“诱导老年人过度治疗”。她向记者提供了院方工作人员在微信端发布的促销信息,显示来医院就诊的患者,如果是老客或者介绍新客来院消费,则可免费领取护牙礼包、大米、购物卡、现金等。还有年终促销活动,就医患者可砸金蛋赢家电、到院就领米、油、洗衣液等礼品。 ▲双宝口腔医院内砸金蛋活动 受访者供图 ▲双宝口腔医院促销人员发布的信息 受访者供图院方称已与家属沟通但对方多次拒绝协商13日上午,双宝口腔医院多位负责人接受红星新闻记者采访。其中,该院医务院长陈某回应称,孙先生当时确实有多种基础疾病,术前院方进行了评估,评估以后他的身体没有问题,符合手术指征,才去做手术的,“术前告知很清楚,有签字,治疗知情同意书是他本人签的,孙先生本身具有行为能力,生命体征正常,具有门诊手术的签字能力。”陈某回忆,当时孙先生做完手术后进入输液区,在留观区观察了两个小时以后才回家,第二天、第三天他自己来打针,第四天院方电话回访没人接,第五天孙先生家里人打电话,院方才知道孙先生已经离世。“司法鉴定结果说拔牙及种植牙等医疗行为属于死亡的诱因,这个结果我们也认。我们认为死亡跟手术之间没有直接因果关系。卫健局也有介入。出现这个事情我们感到很意外,也积极处理,正在和家属沟通,希望早点处理好。”陈某说,但是近期院方律师和范女士沟通时,对方均以近期忙家中事务为由排斥见面和协商,并且院方也数次提高了赔偿金额,但范女士多次以需要和家人商量为由推脱。 ▲孙先生本人签署的种植手术治疗知情同意书院方否认有医托人员否认存在过度医疗关于家属质疑院方存在的违规营销、促销,诱导老年人过度医疗的问题,该院行政院长张某解释,家属质疑的那些所谓医托人员,其实是院方针对老年人的一对一陪诊员服务。特殊的高龄患者没有人陪同,为了满足患者需求,尽可能为病人着想才设置的。张某说,在孙先生的治疗上,院方并不存在过度医疗,术前和患者本人经过详细的沟通,对方知晓手术方案。张某坦言,作为民营医院,他们在经营和营销上投入了力度,最大优势就是服务。陪诊员是为了给老年人提供一对一陪护,是加强服务亮点,而不是经营和营销手段。市场竞争大,民营医院要生存发展,必须有服务优势,前端服务要好,医疗环节也不会薄弱。关于一次性拔掉六颗牙,张某说,目前这项治疗技术已很成熟,之所以拔这么多,是因为如果中断,慢性疾病可能影响后续治疗。患者对生活品质有要求,希望尽快修复牙齿。对于有慢性疾病的患者,医院术前会充分评估,生命体征平稳才允许拔多颗。如果无法承受,院方肯定会拒绝。“我们也有不足之处,孙先生的离世我们非常悲痛,理解家属心情,第一时间配合家属,到医调委、卫健局封存病历,全程陪同鉴定。我们肯定有管理上的疏漏,会按照死亡鉴定结果进行整改。”张某表示。孙先生的去世是否为医疗事故?院方在此次事件中应当承担什么责任?双宝口腔医院是否存在违规营销推销等问题?13日上午,红星新闻记者就此事前往西安市雁塔区卫生健康局,工作人员告知负责此事的人员正在忙,要求记者将相关采访问题转交,记者转交以后,截至发稿时尚未收到回复。红星新闻记者 钟梦哲编辑 包程立 -
患者做核磁共振被遗忘6小时 医院发布情况通报 (原标题:情况通报) 3月13日,华中科技大学同济医学院附属同济医院发布通报: 华中科技大学同济医院发布情况通报情况通报 针对媒体涉我院“一患者做核磁共振被遗忘6小时”的报道,我院高度重视,现就有关情况通报如下: 经查,2月26日凌晨,放射科值班人员违反工作纪律和交接班制度,导致该患者检查完成后被遗忘在检查台近6小时。我院医务管理部门已于第一时间向患者诚恳致歉,陪同患者进行全面健康检查,就后续赔偿事宜与患者家属保持积极沟通。 本次事件暴露出我院医疗管理中的漏洞,我们深感自责。我院已专题研究,成立整改专班,责令相关科室深刻检查,对涉事医务人员作出停职处理,并在全院范围内开展医疗安全隐患排查,避免此类事件发生,为人民群众提供安全优质的医疗服务。 感谢媒体与公众的关注与监督。 同济医院 2026年3月13日 -
香港程序员北上抗癌 1.6万费用经医保支付后自付417元 图为药品 资料配图经济观察报 记者 张锐2025年元旦,香港市民Tony和太太Ivy还沉浸在迎接新年的喜悦中。然而,一场突如其来的疾病,彻底打乱了他们的生活节奏,也开启了一段未曾预料的人生旅程——“北上抗癌”。2026年2月14日,Tony在深圳禾正医院接受了第18次抗癌化疗。本次治疗总费用大约1.6万元,经深圳市医保统筹支付后,个人自付417元。当天,Tony接受经济观察报的采访,回顾了过去一年跨越香港、广州、深圳三地的抗癌历程。“希望我们的经历能够帮助、鼓舞更多有需要的人。”他说。Tony与Ivy的北上求医之路,既是个人与病魔的抗争,也是粤港澳大湾区融合背景下,港人北上寻求医疗服务的真实写照。香港大学2025年8月发布的一项港人北上就医研究报告显示,港人近年北上求医趋势明显:2011年之前,使用过内地医疗的香港居民仅约6%;2012年至2019年,这一比例增至33.5%;2019年至2023年,该比例进一步上升至60%。与此同时,对内地医疗品质表示满意的受访者比例,从使用内地医疗前的55%提升至使用后的73%。在顾虑中北上求医Tony没有想到,自己会以如此沉重的方式迎来35岁。他说,这场中年危机“像命中注定一样”。事情要追溯到2024年12月。那段时间,Tony感到身体不适,最初以为是普通的肠胃炎,便在香港私家诊所就医、服药,但病情反复,始终不见好转。直至2025年元旦假期,Tony回深圳与亲友聚会时,腹部不适感再次加重,坐立难安。“当时有一位很久没见的朋友说,我瘦了很多。”Tony说,朋友的话引起了他的担忧。当天,Tony在Ivy的陪伴下,前往深圳市光明新区人民医院(现中国科学院大学深圳医院)就诊。“检查结果出来时,情况已经非常紧急。”Ivy回忆,Tony一直以来身体状况都不错,平常连感冒发烧都很少,“医生当时给建议,第二天必须手术。”“深圳医院的医生很果断,但我们心里没底。”Ivy说,在传统观念里,大多数人还是觉得香港医疗体系与国际接轨,技术水平相比内地更胜一筹,“我们想过回香港,但公立医院轮候时间很长,害怕耽误病情。”考虑到病情的复杂性和对医疗资源的顾虑,Tony与Ivy决定不贸然手术,转而前往广州、在肛肠科领域享有盛誉的中山大学附属第六医院(下称“中山六院”)寻求第二次诊疗意见。北上求医,并非Tony与Ivy的无奈之举。Tony向经济观察报表示,他是一名“码农”,2012年至2022年曾供职于一家港资背景的深圳IT公司。“当时,我被外派到深圳常驻,亲身感受过这座城市的飞速发展,我信任深圳,只是对医疗方面的信息不太熟悉。”他说。Ivy同时称,前往中山六院前,他们已经做好心理准备——顶尖医院床位紧张,可能要排队数周甚至一个月。“但入院流程出乎意料地顺利,我们第一天在中山六院急诊确诊,第二天门诊就看了兰平教授(中山大学附属第六医院结直肠外科学科带头人),他马上就安排Tony入院了,我非常感谢他。”Ivy说,Tony的病情被判定为危急,肿瘤已造成肠梗阻风险,危及生命。自此,他们正式开启了“北上抗癌”的求医之路。 香港城市景象深圳参保、治疗费用大幅下降Tony选择在内地治疗的另一个重要原因,是未能及时在香港购买覆盖重疾保障的商业医疗保险。2024年,因购置新房以及考虑孩子未来教育问题,Tony从深圳返回香港工作。“新公司的医疗保险覆盖范围有限,尤其是重疾险方面的保障比较弱。”Tony说。他当时认为自己身体健康状况一直比较理想,因此在购买商业医疗保险的事情上没有太急迫,最终“计划没赶上变化”。Tony认为,香港公立医院提供的医疗服务优质且费用低,但预约检查、手术等轮候时间长;私立医院虽然效率高,但费用高昂,哪怕是中等收入群体也难以承受。Ivy说,他们在广州治疗期间曾遇到香港病友,对方即便购买了商业保险,在香港的治疗费用仍高达数十万港币。“(香港的治疗方案)给家庭带来了沉重的经济负担,他们就从香港转到内地治疗。”她说。Ivy称,以Tony目前的治疗方案为例,需要采用的几款进口靶向药,在香港公立医院属于“自费药品”。尽管部分药物可以通过香港慈善基金会申请补贴,但手续复杂,患者最终仍要承担相当高比例的费用。“一支药大概2万元到3万元,一次就要用很多支,一个疗程下来,治疗费用可以说是天文数字。”Tony生病前已在深圳购置房产,且有长期居住登记信息,符合香港居民购买内地居民医保的条件。“2025年2月开始在深圳参保。同样的治疗方案和药物,经医保支付后,每次化疗费用从1.8万元降至600元。”Ivy表示。2025年10月,Tony在中山大学附属肿瘤医院(中山大学肿瘤防治中心)住院治疗大约20天,总费用近11万元,经深圳医保统筹支付后,个人自付不到1万元(住院期间部分项目为自费)。“1.8万元到600元,差别太大了。”Ivy说。在她看来,巨大的治疗费用差距,直接关系到一个家庭能否在漫长治疗中坚持下去。 深圳城市景象在摸索中前行、重建信心从2025年确诊结肠癌至今,Tony与Ivy的心态经历了从震惊、绝望到坚定信念的转变,他们相信“一定能打败身体里的瘤子”。Ivy偶然把抗癌经历分享到社交平台,也吸引了不少病友咨询。“很多香港人都不知道在内地可以买医保,也不知道这么多便利、高质量的就医方式。”Ivy说,她觉得自己的分享从一开始的“情绪发泄”渐渐变成了一件有意义的事情。2025年8月11日,广州市社会科学院发布的《广州蓝皮书:广州社会发展报告(2025)》显示,2023年港澳居民赴广东住院量达30575人次,较2018年 、2019年 分 别 增 长125.6%、58.6%,部分医院2023年甚至出现港人就医人数翻倍现象。该报告提供的调查显示,70%以上受访港人支持跨境医疗合作,赞成由香港特区政府资助港人赴内地医院看病的政策方向。香港大学2025年8月发布的同类研究报告也指出,信息壁垒是跨境医疗的首要障碍,香港居民对内地医院类型、医保体系、医疗收费等的了解程度普遍较低。其中,没使用过内地医疗的香港居民,主要担忧的是不熟悉就医流程;未购买内地医疗保险的人则担忧医疗费用。Ivy说,她仍在一点一点摸索北上求医之路。例如,Tony的高难度手术、化疗方案分别由中山六院和中山大学肿瘤防治中心制定,后续化疗则可按照方案在广州泰和肿瘤医院、深圳禾正医院等民营医院完成。“中山六院、中山大学附属肿瘤医院都是顶级医院,床位太难等了,门诊常常人山人海,每次化疗真的像打仗一样,太累了。”回想起抗癌之初的经历,Ivy不禁感慨。几经辗转和思考,Tony与Ivy决定采纳病友推荐的治疗方案:沿用中山大学肿瘤防治中心提供的化疗方案,在环境更舒适、等候时间更少的民营医院接受化疗。“很多人对民营医院有误解,以为就是贵、不能报销。其实只要是定点医院,医保都可以报销。”Ivy说,尽管抗癌之路仍然不易,但至少现在,化疗不再是令人身心俱疲的“打仗”,而是变成一种可以安排、可以预期的常规医疗活动。Tony称,在中山大学肿瘤防治中心接受化疗时“人山人海”的另一面,是“内地医生因接诊量大,经验非常丰富”。“同一个专科,香港医生一年接诊的病人数量,可能还不如内地医生一个月的数量,经验差距可想而知。”Tony表示,“北上抗癌”一年转眼过去,如今他能坦然面对病情、“放轻松”,也能坚定地告诉自己“努力活下去”。2026年春节前夕,Tony与Ivy在他们的抗癌生存日记里写下这样一句话:“生命这场仗,我们还没打算认输。”(文中Tony、Ivy为受访者英文名)(作者 张锐)免责声明:本文观点仅代表作者本人,供参考、交流,不构成任何建议。 -
近期呼吸道传染病处于较低水平,但仍要注意这些 近期本市流感、新冠等呼吸道传染病以及诺如病毒胃肠炎等肠道传染病均处于较低水平,全市传染病形势总体平稳。历年监测显示,春季本市仍存在呼吸道和肠道传染病的发病风险,假期过后不少市民朋友已经返京返岗,中小学生也即将开学,学校、托幼机构、养老机构等集体单位,由于人员密集,也增加了传染病传播风险。2月26日,北京市疾控中心发布健康提示,预防春季传染病。一、节后注意事项节后注意逐步调整生活节奏,规律饮食;外出注意保暖,适时增减衣物;加强室内通风;勤洗手,注意咳嗽礼仪,养成良好的卫生习惯;加强锻炼,增强防病意识;前往密闭或人员密集的公共场所时,科学佩戴口罩。二、返程后注意事项旅行返京的朋友,返程后请注意密切关注自身及家人的身体状况,不要带病上班、上学;出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等症状时应密切关注,根据病情及时就医,就诊时,戴好口罩,并主动告知医生近期旅行史。三、学校、托幼机构要做到保持环境卫生:做好重点区域消毒通风;教室在课前和课间休息期间进行通风换气;学校食堂、宿舍等场所,每天通风不少于2次,每次至少半小时;楼梯间、厕所等公共区域学生在校期间应保持开窗通风;通风不良的建筑可采取排风扇进行机械性通风换气;规范消毒剂使用和操作,配备足够的盥洗设施,主动引导学生做好手卫生。加强症状监测:严格落实晨午检、因病缺课/缺勤追踪登记和传染病报告制度,学校报告人应在传染病防治法规定的时限内向所属地段保健科、辖区疾控中心和学校卫生保健机构报告。做好病例管理:在学生出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状时,应及时与家长联系,督促及时就医,避免参加集体活动。开展健康宣教:采取多种形式做好流感、诺如等传染病防控知识宣传,倡导勤洗手、咳嗽打喷嚏时掩口鼻等良好的卫生习惯,提高师生防病意识和能力。四、养老机构要做到加强环境卫生管理和整治。保持环境清洁,尤其生活区、活动区、食堂、厕所等重点区域要彻底清扫;对房间、活动室、食堂等人员集中场所应根据天气情况开窗通风,上下午至少1次,每次不少于30分钟,不宜开窗通风时可使用循环风空气消毒机等安全消毒方法。规范病例登记管理制度。发现老人出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状时,应及时就医诊治,避免参加集体活动和进入公共场所;规范家属探视制度,不带病进入养老机构。提倡良好的生活方式。增强入住老人和工作人员的卫生防病意识,注重多病共防,养成良好的个人卫生习惯;为老人提供充足均衡的营养膳食、安静的睡眠环境和适宜的娱乐、锻炼设施,帮助老人提高抵抗力。文/北京青年报记者 蒋若静(北京青年报客户端) -
男子7.6元网购2500克土豆 结果食用后连续2年饱受折磨 陈先生网购的,就是类似这样的发了很多芽的土豆,且更黑2024年10月诊断“肠系膜脂膜炎可能”2024年12月诊断:十二指肠球炎伴糜烂2025年1月诊断:小肠梗阻,小肠多发溃疡在上海打工的54岁陈先生向新民晚报“新民帮侬忙”栏目反映,他遭受了一场持续近两年的腹痛,而病因竟来自一次省事的网购。一顿带苦味的土豆“半条命都快没了!发芽土豆是‘毒土豆’,千万不能吃!”记者调查发现,误食发芽土豆引起的中毒症状一般程度各异,但造成像陈先生那样严重后果,且病程漫长,还是比较少见的。对此,医学专家分析:可能“毒土豆”打破了胃肠道免疫平衡诱发了更严重的肠道问题。 陈先生网购的土豆食用土豆 剧烈腹痛2024年5月14日,陈先生在网上花7.6元购买了2500克黄心土豆。次日收货时,他发现部分土豆的表面透着一层暗沉的青黑色,且已长出一些嫩芽。陈先生并未警惕,以为土豆虽然不新鲜,但还能食用。于是,他将土豆削皮,去除发芽部位后,切丝清炒食用,没有感到异常。5天后,陈先生将剩余的大部分土豆全部清炒食用,当时隐约感到土豆“有一点点苦味”,但自己太饿了,没顾上那么多。当晚,剧烈的腹痛突然袭来。陈先生回忆:“一开始肚子隐隐作痛,像有什么东西在里面‘磨’,一阵一阵的,特别折磨人,痛得像痛到神经里面一样。”剧痛持续了一个多小时后,陈先生才勉强捂着肚子入睡。次日清晨,疼痛再度加剧,他随即前往医院就诊。 陈先生前往医院就诊两年求医 饱受折磨2024年6月3日,医院初步检查,陈先生为“肠胃炎”,但服药后症状并未缓解。此后数月,陈先生多次复诊,虽曾向医生提及腹痛可能与食用发苦的发芽土豆有关,但后续检查未能直接“指认”这一说法。长达数月的间断性腹痛一直折磨着他。同年10月,他入院治疗,出院时腹痛有所减轻。因在上海持续就医经济压力较大,2024年11月,陈先生决定返回浙江老家继续求医。病情在12月进一步严重。从一开始的“肠系膜脂膜炎可能”,发展成了小肠梗阻,头痛加剧,甚至双脚疼痛到“走不了几步路就要停一下”。陈先生告诉新民晚报“新民帮侬忙”栏目记者说:“最难受的时候,我虚弱得连说话都没力气,体重也从60公斤急剧下降到45公斤,吃不下饭。” 陈先生检查后的诊断结论陈先生没有放弃对病因的查询。在台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院,医生为他安排了小肠镜和胃镜检查,诊断出十二指肠球炎伴糜烂、溃烂,小肠多发溃疡。此时,陈先生向医生讲述了半年前食用“发芽土豆”的经历。当他追问是否与食用发芽土豆导致中毒有关时,医生表示“有这个可能性,但要证实,需要测碱”。发芽土豆中毒的本质是龙葵碱中毒,而龙葵碱是一种强碱性的生物碱。龙葵碱被人体吸收后,会严重干扰人体的酸碱平衡,可能导致代谢性碱中毒。“测碱”指标升高,结合病史,可以提供一种实验室证据。但医生对测碱并不乐观:“时间太久,可能测不出来。”从2024年12月到2026年元旦,陈先生在台州医院3次住院治疗。今年1月,他又前往浙江大学医学院附属第一医院复查。至今,仍需每月花费千余元复查取药。目前,陈先生双脚无力的情况虽比最严重时有所好转,但仍行走缓慢,头痛也从双侧太阳穴持续疼痛转为右侧耳上方偶尔骤痛。2026年2月7日,陈先生预约了位于杭州的医院再次复查,正在做进一步治疗。 陈先生的病情仍未好转医生分析 重症成因新民晚报“新民帮侬忙”记者查询到,土豆发芽、变绿或表皮破损时,会产生大量超标龙葵碱(又称茄碱),这是一种天然毒素。常规烹饪(煮、炒、炸)无法破坏毒素;去除芽部后仍可能有残留风险。记者就陈先生的状况向上海市第十人民医院咨询。急诊医学科主任医师周书琴指出,一次性食用过多且已发芽的土豆,摄入过量龙葵碱而导致急性食物中毒的可能性是存在的,这与患者初期出现的剧烈腹痛症状是吻合的。周医生讲,患者在中毒后经历了住院观察与治疗,急性腹痛症状得到缓解,这是身体在应对和恢复的信号。“人体的胃肠道粘膜,包括胃和十二指肠,具有强大的自我更新与修复能力。病人即使因中毒导致粘膜出现急性损伤,在后续持续治疗、营养跟上的情况下,理论上应有显著的修复。”也就是说,经过持续治疗,毒素在人体内会被代谢和排出。基于此,周医生认为,陈先生在半年后发现的“十二指肠球炎伴糜烂、溃烂”,要归因于半年前的土豆毒素残留,在病理生理学上依据不足。绝大多数误食发芽土豆引起的中毒属于轻至中度,症状主要围绕消化道和较轻的神经系统反应展开,如恶心、腹痛、全身无力等,并不难治。为什么陈先生的病不见彻底好转?后续严重的十二指肠病变又从何而来?周医生分析,这是一个更复杂的问题,可能涉及多因素交织的“蝴蝶效应”。一种合理的推测是:最初的急性中毒可能像一枚投入湖面的石子,打破了胃肠道内环境的稳定与免疫平衡,使得肠胃变得相对脆弱,处于一种“易感”状态。在此后数月里,其他潜在因素(如幽门螺杆菌感染、长期用药影响、情绪与精神压力、饮食不当、或其他尚未查明的病因)可能趁虚而入,最终诱发或加重了十二指肠的慢性炎症与糜烂。“究竟是哪一个后续因素成为了‘最后一根稻草’,目前很难回溯断定。医学上许多慢性消化疾病的病因本身就是多源且复杂的。”周医生提醒,一旦怀疑误食发芽土豆、未煮熟豆角等含天然毒素食物,若有不适,且在进食后一二个小时内意识清醒,可尝试催吐;如食用已超过数小时,应大量饮水或饮用淡盐水促进代谢,并密切观察身体状况;一旦出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻、口唇麻木、头晕等任何异常症状,必须立即就医,并尽可能向医生说明可疑食物。春节临近,周医生呼吁,广大市民注意饮食安全,网购生鲜食品需仔细查验,切勿食用不新鲜食材。在时刻保障“生命健康安全”的大前提下,过一个祥和安康年。新民晚报原创稿件记者:陈浩 实习生 张佳樱编辑:施雨编审:龚莲 -
手术中面罩意外砸眼 患者复查发现右眼眼球有线头残留 眼部手术过程中,硅胶面罩意外砸到患者眼部。术后数月,马先生一直觉得眼睛存在异物感、眼干、分泌物多、视力严重下降等多种问题。对此,院方的说法为,马先生眼部问题与面罩意外砸中无太大关系。双方就责任划分及赔偿问题未达成一致。右眼被砸中感觉有痛感,医护人员说多观察马先生是咸阳旬邑县人,父亲去世后,母亲和哥哥靠低保维持生计。马先生离异,抚养四岁儿子,创业失败留下债务,银行账户被冻结,他的基本生活难以为继。2023年,马先生的右眼被诊断为视网膜脱落。2023年11月,马先生在西安市人民医院航天城院区接受了硅油填充术。因经济比较拮据,本应术后半年进行的右眼硅油取出术,一直拖到2025年5月30日才在该院进行。本想着手术后右眼视力能有所恢复,然而右眼硅油取出手术却成为他新一轮困境的开始。他回忆道:“手术结束,我从麻药中刚刚苏醒过来时,清楚地感觉到有东西砸到了我的右眼。”马先生告诉记者,他当时感觉右眼有种伤口被撕裂开的痛感,从手术室被推到病房后,他明确告知医生及护士,术中面罩砸到了刚完成硅油取出术的右眼,但当时医护人员均未多说什么,只说多观察。术后眼部百般不适,患者疑与术中意外有关术后眼部一直存在异物感、眼干、视力下降等问题,并未好转,马先生称,术后几次复查,他均向医生告知了自己眼部的种种不适,“医生一直跟我说,这些症状是视网膜脱落后不可逆的现象,仅仅给开了眼药水,但滴了眼药水也一直没啥用。”从2025年5月30日进行了右眼硅油取出手术后,他一直遵医嘱复查,但眼部的不适并未减轻,这不仅让他怀疑医生的医术,更担心这些症状与术中面罩砸眼的意外有关。 手术过程中面罩意外砸眼,患者术后多种不适 资料图在马先生的强烈要求下,2025年12月初,该院为马先生换了一名医生检查,而此次的检查结果令马先生十分意外,“不仅查出我右眼眼球有线头残留,还查出我左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。之前复查那么多次,怎么就没查出来呢?”随即,院方帮马先生将残留的线头取出。这次的检查结果令马先生坚信,该院在2025年5月为其进行的右眼硅油取出术和术后几次复查均存在问题。多次与院方沟通协商,院方没有给出明确答复2月6日,记者从马先生提供的门诊病历及住院病历上看到,2025年5月30日24小时内入出院记录显示,“患者17月前无明显诱因出现右眼视力下降,就诊于我院,诊断为‘右眼孔源性视网膜脱离’,并于2023年11月3日行右眼玻璃体切除剥膜激光注硅油术,手术顺利,术后定期门诊复查,现为取出眼内硅油遂收住我科,拟行进一步手术治疗。”出院情况为:患者生命体征平稳,无特殊不适,敷料包扎完好无渗液。术后日间病区观察2小时,患者无术眼不适。术后4个月、半年复查时,门诊病历显示,双眼人工晶体植入状态;右眼高眼压症;右眼视网膜动脉供血不足;干眼症。2025年12月9日,复诊门诊初诊病例则显示,初步诊断结果为双眼人工晶体植入状态;左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变;干眼症。马先生称,从2025年12月初至今,他多次与院方沟通协商,院方未对其责任和赔偿等问题给予明确答复。这让他非常着急,“我现在因为眼睛问题没法干活,家里没有收入来源,眼睛要是治不好,以后生活可咋办?”院方承认存在面罩砸眼情况,称患者提出补偿金额过高记者联系到西安市人民医院航天城院区医调办。工作人员称,马先生在右眼硅油取出术中,确实存在面罩意外掉落在其眼部的情况,这一点院方并未回避,“我们也觉得非常抱歉,但马先生眼部的问题本身就比较严重,他目前的情况,跟这次意外并没有太大的关系。”该工作人员表示,至于眼部残留线头的情况,因她不是参与调解此事的负责人,不太了解情况,无法给出明确答复,“但我们很明确,患者的眼部问题我们一定会继续尽心治疗,也会针对我们存在的问题给予合理的补偿,但患者提出的补偿金额太高,暂时未能达成一致。”工作人员最后说,将继续积极与患者协商沟通,力争解决问题。专业人士:建议优先通过协商或调解方式解决,降低维权成本记者联系到西安一家三甲医院医患关系办公室负责人,他告诉记者,每家医院都会设置医患科、医调办等机构,遇到医患纠纷,患者应第一时间向这些科室反映,此类科室会向当事部门、科室及相关人员了解、核实情况,并采取院内医疗质量安全评估等方式,在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见,并按约定的时限及时反馈给投诉人。对于情况较复杂、需调查、核实的投诉事项,于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见;涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项,一般会在10个工作日内向投诉人反馈处理情况或处理意见。 “涉及医疗损害责任争议的,我们会告知投诉人可通过医疗纠纷人民调解委员会调解或诉讼等途径解决,并做好解释疏导工作。”该负责人称,医患协商是最直接的方式,但当双方分歧较大时,往往难以达成一致。行政调解是向卫生行政部门申请处理,而司法诉讼则是最后的解决途径。 该负责人还提醒,患者最重要的是及时固定证据,尤其是病历资料、检查报告、缴费凭证、沟通录音等是维权的核心依据。发生纠纷后,应立即要求医疗机构封存和复制病历,防止证据灭失。“建议优先通过协商或调解方式解决,以降低时间和经济成本,如果涉及严重损害或责任争议较大,应及时咨询专业律师,通过法律途径维护权益。”华商报大风新闻记者 马群 编辑 赵瑞利延伸阅读6岁女孩发烧17天意识不清,医生检查后大吃一惊:脑子被“啃”出十几个洞,差点被“啃空”!近日据媒体消息河南一6岁女童发烧17天意识不清转至郑州治疗医生检查后大吃一惊孩子脑子竟被“啃”出大大小小十几个洞再晚来几天可能会被“啃空” 孩子脑子被“啃”出大大小小十几个洞 诊疗影像截图抽取洞内积液检测后医生找到了“真凶”——烟曲霉菌 孩子被烟曲霉菌感染 资料图医生介绍烟曲霉菌常隐藏在潮湿的环境中孩子在潮湿环境中玩耍后霉菌通过呼吸道进入血液系统进而“爬”进脑子因霉菌而感染生病新民晚报此前就曾报道过上海的周先生时常感觉四肢疼痛头部有发昏情况实在疼得吃不消去医院检查被确诊有类风湿,还有偏头痛!医生让他查下自己家里面的情况他在移开一个衣橱后发现衣橱后的窗外堆满了建筑垃圾、生活垃圾房间角落墙面、衣柜里都有霉斑!上海一男子关节疼痛、头晕恶心,得了怪病?医生:家里有问题;挪开衣橱大吃一惊......医生提醒家中日常要注意勤开窗通风如发现有发霉地方需及时处理否则会影响健康新民晚报(xmwb1929)综合都市报道、大象新闻、新闻坊编辑:施雨编审:陈莉 -
转头就晕的耳石症,能开车上班吗? #endText .video-info a{text-decoration:none;color: #000;} #endText .video-info a:hover{color:#d34747;} #endText .video-list li{overflow:hidden;float: left; list-style:none; width: 132px;height: 118px; position: relative;margin:8px 3px 0px 0px;} #entText .video-list a,#endText .video-list a:visited{text-decoration:none;color:#fff;} #endText .video-list .overlay{text-align: left; padding: 0px 6px; background-color: #313131; font-size: 12px; width: 120px; position: absolute; bottom: 0px; left: 0px; height: 26px; line-height: 26px; overflow: hidden;color: #fff; } #endText .video-list .on{border-bottom: 8px solid #c4282b;} #endText .video-list .play{width: 20px; height: 20px; background:url(http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png);position: absolute;right: 12px; top: 62px;opacity: 0.7; color:#fff;filter:alpha(opacity=70); _background: none; _filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png"); } #endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");} <script> if (/mp4$/.test("https://flv0.bn.netease.com/ce70e3dabc8eb9e6d8d3cdf45a6e3b745b49f11de398241b6f36cd6d27faf7d7e122d35387e859d8f2e96481e0332cc85ad920263d0dce01d5cb4c0c44b82b29ab9bc5d3290fa640c4ae26270e00042c91c78250aa7bf286491ac264cf98c60fdc34711d1b783e9165adc498ac159b9ab29178ec41ad3478.m3u8")) { document.getElementById("VLK2NL9OK").src = "https://flv0.bn.netease.com/ce70e3dabc8eb9e6d8d3cdf45a6e3b745b49f11de398241b6f36cd6d27faf7d7e122d35387e859d8f2e96481e0332cc85ad920263d0dce01d5cb4c0c44b82b29ab9bc5d3290fa640c4ae26270e00042c91c78250aa7bf286491ac264cf98c60fdc34711d1b783e9165adc498ac159b9ab29178ec41ad3478.m3u8" } else if(Hls && Hls.isSupported()) { var hls = new Hls(); hls.loadSource("https://flv0.bn.netease.com/ce70e3dabc8eb9e6d8d3cdf45a6e3b745b49f11de398241b6f36cd6d27faf7d7e122d35387e859d8f2e96481e0332cc85ad920263d0dce01d5cb4c0c44b82b29ab9bc5d3290fa640c4ae26270e00042c91c78250aa7bf286491ac264cf98c60fdc34711d1b783e9165adc498ac159b9ab29178ec41ad3478.m3u8") hls.attachMedia(document.getElementById("VLK2NL9OK")) } </script> <div class="video-info clearfix" style="margin: 16px 0 0px 0px;height:20px;line-height:20px;"> <p class="fn-right" style="height: 22px;line-height: 22px;overflow: hidden;font-size:12px;float: right; margin:0;padding:0;text-indent:0;"> <a style="text-align: right;float: left;width: 300px;" href="https://www.163.com/v/video/VLK2NL9OK.html" target="_blank" class="video-title">耳石症发作了,到底能不能开车上班?</a> <span class="video-from" style="color: #a7a7a7;margin-left:10px">(来源:网易健康)</span> </p> </div> <div class="video-list"> <ul class="clearfix" style="margin:0;padding:0;list-style:none;width:540px;"> </ul> </div> </div>耳石症一犯就天旋地转,到底能不能继续上班?开车时突然眩晕咋办?连睡觉都要提心吊胆,生怕一动就晕?这些日常疑问,很多患者都踩过坑!首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉科专家用大白话拆解,让你秒懂耳石症发作期间的风险。 <div style="height: 0px;overflow:hidden;"><img src="https://static.ws.126.net/163/f2e/product/post_nodejs/static/logo.png"></div> </div> -
部分精神病医院涉嫌套取医保资金等问题 官方介入 (原标题:国家卫生健康委回应襄阳、宜昌部分精神病医院侵害患者权益等问题) 12月17日早晨,襄阳宏安精神病医院的一名护工正在扇一名病人耳光。视频截图 国家卫生健康委相关负责人今天介绍,国家卫生健康委高度重视媒体反映的湖北省襄阳、宜昌部分精神病医院存在违规收治、涉嫌套取医保资金、侵害患者权益等问题,已派出相关司局负责同志和专家赴湖北,督促指导地方做好调查工作,依法依规严肃处理。同时,要求各地卫生健康部门对各级各类精神专科医院和科室加强监管,规范诊疗服务,切实保障患者权益和人民群众健康。 (总台央视记者 杨阳 史迎春) 相关新闻 精神病院为骗保收正常人住院 有人进去出不来自杀身亡 只要住进精神病医院,这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”,医护人员利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金,日复一日地被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。 “不要钱,医药费和生活费全免,可以常年住!”在湖北省襄阳市的一家精神病医院,一名医生面对病人家属给出了这样的承诺。不只是这一家医院,新京报记者走访发现,襄阳市多家精神病医院都对外承诺“免费住院、免费接送”。 而这些医院为了争抢病人,不仅打出免费的旗号,甚至组织员工下乡宣传招揽病人,一些病人家属也不胜其扰,“一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,跟我们这儿的牛肉面馆一样,开得到处都是。” 2025年12月,新京报记者以应聘护工的名义,先后卧底进入湖北襄阳宏安精神病医院和湖北宜昌夷陵康宁精神病医院。在这两家精神病医院,记者发现许多住院病人看起来并无明显精神异常,其中还有不少老年人。有医护人员直言有些人住进来就是为了养老。更让人匪夷所思的是,原本只在医院工作的护工、保安,也办理了住院手续,成为所谓的“精神病人”。 在襄阳,记者调查发现,多家精神病医院可以把正常人收进精神病医院住院,有医生表示,可以帮忙虚构出精神疾病。在宜昌,有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的,定期安排病人“假出院”,与医保检查人员玩起“躲猫猫”。 只要住进精神病医院,这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”,医护人员利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金,日复一日地被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。 这些精神病医院为了多挣钱,除了拉拢更多人住院外,还会千方百计阻挠病人出院,不少病人明明病情康复却被迫住院数年,出院成为奢望。卧底期间,记者也多次目睹了医护人员扇病人耳光,脚踹病人,甚至用水管抽打病人的情形。 而那些被当成赚钱工具的“精神病人”,他们在住院期间既得不到有效治疗,还要忍受严苛的管理,甚至是打骂。久而久之,当地众多精神病人对这类“只为赚钱不治病”的医院产生了恐惧心理,有的病人宁愿在家待着,也不敢再踏足医院一步。 “免费住院”和被虚构出的精神病 襄阳市襄州区沈营村坐落在襄阳市东部郊区,这个规模不大的小村庄,最多时有5人在襄阳阳一光精神病医院住院,他们中有人患有抑郁症,有人患有精神分裂症。而之所以选择在这家医院住院,不止一位病人家属告诉新京报记者,是因为这家医院承诺“免费住院”。 一位精神病人家属说,正常来说精神类疾病和其他疾病相似,住院费用经医保报销之后,病人自己需要承担一部分,即便是享受低保待遇的病人,医保报销只是比例高一些,但依然还有一小部分需要病人自己支付,“还有生活费,一般医保肯定是不报的,一听说免费,都想去住。” 2025年12月30日,新京报记者以病人家属名义,来到襄阳阳一光精神病医院咨询如何办理住院,一名杨姓院长得知来意后十分热情,“我们医药费不收一分钱,目前的生活费是一天15块钱,还可以再优惠一点。”这位杨院长并不关心病情,只是一味劝说记者带病人来长久住院,“在这儿住几年,过年都不回去的病人很多。” 承诺“免费住院”的并不止这一家。2025年12月,记者先后在襄阳走访并联系了十多家精神病医院,其中襄阳襄州安怡泰精神病医院、襄阳襄雅精神病医院、南漳立源精神病医院和襄阳芝麻精神病医院,都明确向记者承诺住院免收医药费,家属只需缴纳一定数额的生活费或者门槛费。 而襄阳汉江潮精神病医院、襄阳康宁精神病医院和襄阳安康精神病医院的医护人员都表示,不仅不需要病人支付任何医药费,连住院期间的生活费也可以不用缴纳,唯一的条件就是希望病人能够住久一点,“不要钱,只需要住三个月以上,想住多久都可以,可以一直住。” 2025年12月10日,襄阳宏安精神病医院住院的病人正在打“掼蛋”。 新京报记者 韩福涛 摄 除上述这些精神病医院外,襄阳另有多家精神病医院的医护人员,则明示记者配合他们造假,“报个警,就说病人肇事闯祸了,弄个假的,这样也能免费。” 记者进一步调查发现,襄阳多家医院甚至还能将没有病的正常人,收进精神病医院免费住院。 12月30日,记者陪同当地一名村民以戒酒的名义前往多家精神病医院寻求住院,并且强调这位村民没有任何精神问题,只是单纯想要戒酒,出乎记者意料的是,多家医院的医生都表示可以收治住院。 襄阳市襄州区优抚医院是一家公立综合医院,该院精神科一名医生透露,目前该院实际已由私人承包经营,以精神科为主,住院的病人已有一百多人。得知该村民想住院戒酒,该医院的另一名医生并没有吃惊,“目前也有戒酒的在这儿住院,住一年的也有。”针对费用问题,这位医生说:“住院费和医药费都不用,其他吃住都免费,只要200块钱的门槛费。” 在襄阳市襄州区静怡精神病医院,医生简单询问情况后,也很爽快答应让那名村民住院,“像你这又没啥精神症状,就是喝酒,到这儿也就是给你吃药,然后物理隔离。” “病历要写成酒精引起的精神行为障碍,我们不往上报,家属自己知道就行。”在襄阳恒泰康医院,一名医生在确认这位村民没有任何精神问题后,直接表示可以帮这名村民虚构出精神疾病,让其住院,“如果你纯粹地戒酒,酒精依赖医保是不给报销的,我们把它写成酒精所致的精神问题,才能报医保。” 襄阳融诚医院是一家民营综合医院,目前精神科的住院病人约有一百五十人。得知记者来意后,这家医院精神科的负责人坦言,酒精依赖严格来说并不算严重的精神障碍,“你不喝酒,就完全正常。”尽管如此,这名负责人仍然表示可以让这位村民使用医保住院,“酒精依赖在很多地方,比如十堰武汉是一分钱不报的,只是在我们襄阳酒精依赖还报销百分之八十。” 医院护工、保安也是“精神病人” 2025年12月上旬,新京报记者以应聘护工的名义卧底进入襄阳宏安精神病医院。这是一家实际刚营业半年的新医院,男女病人共有五十多人,据医院的一名工作人员介绍,目前所有病人均是免费住院。 进入医院工作的第一天,记者就发现,这家精神病医院跟想象中存在很大不同,男病区三十多名住院病人中,不少病人看起来并未有明显精神异常。一名护士坦言:“其实大部分病人都还好,都是轻症的,那种狂躁的行为诡异的很少。” 在这家医院,记者观察发现,除了晚上和午休时间,白天所有病人都被关在一间两百平方米的活动室,大多数病人会在这里看电视、聊天,还有多位病人每天会聚在一起打牌,“打牌那四个人中有三个都是来戒酒的,你看他们打牌打得都很好。”该病区的一名护士告诉记者,目前有七八名病人是因为戒酒前来住院,他们症状普遍较轻,其中一名戒酒的病人在这家医院已经连续住了三个多月。 除此之外,记者发现住院病人中还有多名行动不便的老年人,仅在男病区70岁以上的老年人就有五名,年龄最大的病人78岁,他们中有的走路需要搀扶,有的则整日需要坐在轮椅上,“他就是过来养老的。”一名护士表示。该病区的另一名护士补充说,因为可以免费住院,住在这里要比养老院性价比更高,“养老院还贵,一个月怎么也要一两千。” 襄阳宏安精神病医院住了不少老年人,他们中有的整天要坐在轮椅上。 新京报记者 韩福涛 摄 记者被医院安排跟随男病区唯一的一名男护工学习,记者发现,这名护工也办理了住院手续,是所谓的“精神病人”。在医院的住院系统中,记者查询发现他被“诊断”为使用酒精引起的精神和行为障碍。 这名护工告诉记者,他是这家医院早期的几名员工之一,并没有精神病,之所以住院只是为了配合医院套取医保资金,“医院招我是来干护工的,7月4日上的班,7月5日入的院。”他直言自己每天既不需要治疗,也不需要吃药,出入完全自由。 “住院带上班,工资还是一样。”这名护工说,“在这里工资两千多,管吃管住。” 在与襄阳相邻的湖北省宜昌市,全市精神病医院数量少了很多,除几家公立精神病医院外,记者只查询到四家民营精神病医院,其中宜昌夷陵康宁精神病医院和枝江康宁精神病医院都归属于宜昌康宁精神病医院有限公司。 2025年12月下旬,记者同样通过应聘护工的方式,卧底进入了宜昌夷陵康宁精神病医院。上班第一天,记者发现原本就不宽敞的病房住满了人,大厅里也摆满了病床,仅记者所在的精二科,一个科室就住了一百六十余人。一名医院工作人员介绍,目前有三百多名住院病人,“基本上都是床挨床,枝江院区那边比这儿还多。” 该医院一名护工介绍,这家医院同样也收治了大量老年人和身体存在残疾的病人,他们中不少人都已经连续在这家医院住院数年。记者发现这里许多病人也没有明显的精神异常,该医院的一名工作人员私下向记者表示,他认为有些老年人压根儿不是精神病,“基本上年纪轻都是真有精神病的,年纪大的都是假的。” 在宜昌夷陵康宁精神病医院,仅一个科室就住了160余人,大厅里也摆满了病床。 新京报记者 韩福涛 摄 在与多位医护人员交流中记者得知,这家医院还收治了不少福利院送来的老年人,“我们有六十多个人是福利院送来的,听话的他们就要,不听话的就送到这里来。” 与襄阳宏安精神病医院类似的是,这家医院的两名保安也办理了住院手续。他们平时吃住都在门岗值班室,行动完全自由,只有遇到检查才会回到病房。其中一名保安告诉新京报记者,他日常也不用治疗,“就喝点降压药,没有喝精神类的药。” 虚构诊疗项目,医院获利丰厚 医院为何能让病人免费住院?随着调查深入,新京报记者发现其中的关键在于,医院在这些病人住院期间,虚构了大量诊疗项目套取医保资金。 记者查询襄阳宏安医院的住院收费系统,以其中一名病人为例,住院90天其总费用12426元,包含治疗费、床位费、西药费和检查费等收费项目,这些费用里西药费只有500余元,治疗费却达到6000余元,占比最高。治疗费明细里包含的具体治疗项目包括心理治疗、行为矫正治疗等收费治疗项目,但据病人本人反映,他每天几乎只是吃药,没有听说过这些治疗项目,“我住这么长时间的医院,都没有打过针,就是喝药,跟在家里一样。” 记者作为护工在宏安医院工作期间,也未见医护人员开展过相关治疗项目。但记者通过住院系统查询发现,几乎每位病人的住院费用里都包含这些收费项目。记者询问了多名在此住院的病人,他们都表示没有接受过心理治疗、行为矫正治疗等,“这几个月除了喝药,就抽过两三次血,做过两三次心电图,除此之外,没有其他治疗。”有病人甚至表示每天吃的药也很少,“每天吃两次药,一次就一颗。” 该医院的一名医生透露,医院的医疗设备也比较匮乏,“做CT的设备都没买,彩超的设备买了,但是还没招人。” 该医院的男护工告诉新京报记者,医护人员每天都会编造出一定数额的治疗费用,“一天130块钱左右,一个月差不多4000块钱。”记者查询发现,多人的收费情况确实如此,他们住院的日均花费基本在130元左右。 一名曾在其他精神病医院干过护工的村民告诉记者,襄阳一些精神病医院每天基本也是按照这个数额从医保套取资金,因而住院的病人越多,医院就越赚钱,“一个月一个人套五千,一年六万,一百个病人就是六百万,成本一年就赚回来了。” 在宜昌夷陵康宁精神病医院,记者调查发现这家医院也存在通过虚构诊疗项目套取医保资金的情况,在多位病人的病历中,也有诸如行为观察与治疗、行为矫正治疗等项目,而据病人反馈和记者观察,这家医院同样没有开展这些治疗项目,平时所谓的治疗也是以吃药为主。 那这些精神病人从何而来呢?据襄阳宏安医院的多名病人自述,他们均是由这家医院的“陈主任”上门从家里接到医院。记者从医护人员那里了解到,病人口中的“陈主任”并非医生,也不是护士,而是专门负责下乡寻找病人的员工,“跑市场的,他们手里有这类人群的名单,按着名单上门去找。” 宏安医院的多名医护人员向记者透露,由于襄阳当地精神病医院的数量比较多,各家的竞争也比较激烈,争夺病人的情况经常出现。除了下乡“跑市场”之外,医院的其他工作人员只要介绍新病人前来住院,也可以拿到提成,“咱们这边是四百一个人,我之前在的医院,介绍一个病人是一千。”一位医护人员说。 据该医院男病区的护工介绍,经营精神病医院的成本其实比较低,“招几个医生护士,租个房子就行。由于位置偏僻,医院的房租也比较便宜。” 新京报记者在当地走访发现,襄阳多家民营精神病医院均是在最近几年成立,住院病人从几十人到两三百人不等,不少都选址在郊区甚至偏远乡镇。 有病人遭脚踹扇耳光,有病人替护工干活 在医院疯狂赚钱的同时,住院病人的境遇并不乐观。记者观察发现,除了伙食较差以外,病人还要服从医院严苛的管理。他们被要求服从指令,按统一时间作息,在指定区域活动,不配合管理有时会招致拳脚相加。 多名住院病人透露,襄阳宏安医院男病区那名唯一的男护工,就经常殴打病人,在向记者传授工作经验时,那名护工也毫不掩饰,“不听话的,肯定要揍。” 卧底期间,新京报记者多次目睹这名护工扇病人耳光,脚踹病人,甚至用水管抽打病人的情形。12月13日中午,一名住院病人因不愿意午睡,在护士站附近来回踱步,那名护工发现后,径直向其走去,先是踹其一脚,之后把这名病人拽回床上,待其刚坐到床上,那名护工继而又朝其头部扇了一巴掌。 记者注意到,宜昌夷陵康宁精神病医院同样对病人实行严苛管理,对于不服从管理的病人,也会面临各种惩罚。2025年12月20日下午,面对一名不太听话的病人,该医院一名负责管理病人的“周主任”,狠狠扇了对方一记耳光,之后又把他按在椅子上厉声训斥。 捆束病人在这家医院也比较常见。12月28日中午,记者就发现一名病人被绑在床上不能动弹,值班护士称,这名病人被绑并非因为病情问题,只是因为他与医护人员顶嘴,“他昨天晚上跟周主任犟,当时就把他捆了。”据这名被绑的病人介绍,之前有多名病人都曾因不听从医护人员管理而被绑在床上,“最久的绑了三天三夜。” 2025年12月28日,宜昌夷陵康宁精神病医院的一名病人,因为和工作人员顶嘴,已被绑在床上快一天一夜。 新京报记者 韩福涛 摄 除了严苛的管理,宜昌夷陵康宁精神病医院还会挑选部分病人替医护人员干活,尽管他们名义上享受医院的二级护理。而医院的护士和护工只需要看管病人,并不需要自己干活,“每个月给他们百十块钱,让他们买烟抽,因为他们想抽烟,就会愿意做事。” 记者发现,仅在精二科,就有十多名病人被选出来负责所谓的“工疗”任务,这些病人几乎承担了原本应该护工负责的一切工作,不仅要刷锅洗碗、打扫病房卫生,还要清理厕所、替医院搬运物资,有的甚至还需要承担照顾病人的工作,给别的病人换衣服、喂饭以及洗澡。对此有病人在私下抱怨,“在其他医院都是护工干活,这边是让我们病人干活。” 入院容易出院难,“住院相当于坐牢” 记者了解到,这些精神病医院为了多挣钱,除了拉拢更多人住院外,还会千方百计限制病人出院。在襄阳宏安医院,尽管每天都有新病人入院,却一直未见过病人出院,有些轻症病人直言自己不应该住这么久,“这里面进来的人多,出去的少。” “医院想赚钱,就不会让你出去。”多位病人表示,入院之前医护人员承诺住够一定时间就可以出院,但实际并非如此。“之前说住够45天就能出院,医保好报销,结果住够了还是没让出院。”2025年12月10日,一名住院病人询问医生何时能够出院,医生并没有关心其病情,反而告诉他要想出院,需要与送其前来住院的陈主任商量。 为了达到让病人长时间住院的目的,宏安医院也会限制病人和家属联络,所有病人入院第一天就被要求上交手机等物品。进入这家医院工作的第一天,一名护士同样告诫记者,不能帮助病人与外界联络,“不能让家属跟他们直接联系,间接也不行。” 宜昌夷陵康宁医院同样会以各种理由要求病人常年住院,病人同样很难同外界联络。记者在与多名病人交流的过程中得知,有些病人已在这家医院住了数年,最长的有八九年,“反正扯千奇百怪的理由,不同意出院。”一名已在夷陵康宁医院住院五年的病人,直言住院如同坐牢,“相当于在监狱坐了五年牢。” 多名住院病人向记者透露,因为出不了院,曾有不少老年人最后在医院去世,一名住院病人说,“就我来的这五年多吧,有十多个,有的是在医院就去世了,有的是病重拉出去就没抢救回来。” 记者从多方渠道了解到,2025年6月份,宜昌夷陵康宁医院曾发生了一起住院病人自杀事件,尽管医护人员三缄其口,但不少病人对此一清二楚,“没有人身自由,过不惯,受不了,就寻短见了。”记者从其亲友处了解到,那名病人之前并没有严重的精神疾病,只是因为嗜酒被诊断为使用酒精引起的精神和行为障碍。 据其一位亲友介绍,这名病人到夷陵康宁医院住院后,很快就被医院安排参加劳动,参加劳动的一个优待是偶尔可以使用手机。在这位病人生前与其亲友的聊天中,他自述既要在医院打扫卫生,还要给其他病人打饭喂饭,甚至还要给其他病人洗澡换衣服,“他喜欢抽烟,医院把抽烟当成条件,让他干活。”在其医保费用结算单上,记者发现其住院72天,在夷陵康宁医院的总费用为10211元,平均每天140余元,在收费项目中,记者发现还有“精神病护理一级护理”和“精神病护理二级护理”这样的收费项目,这也让其一位亲友十分不解,“明明是他在护理别人,却还跟他收护理费。” “他只是爱喝酒,根本不需要住那么长时间的院。”一位亲友告诉记者,自杀之前这名病人曾多次向医院提出出院,这位亲友也出面帮其找各方沟通,不过都没有被应允,在其与那位亲友的聊天中,这位病人多次表达想要出院的想法,“甚至还说不让出院就撞墙。” “完啦完啦,医院手机都不让我用啦。”这是这位病人与亲友在微信聊天里发送的最后一句话。这之后过了十多天,这位亲友便得知了他在医院寻短见的消息。 “假出院”规避医保监管 新京报记者在调查中发现,为了规避医保部门的检查,宜昌夷陵康宁医院的大多数病人每隔一段时间都会被医院安排“假出院”。 在一份出院记录表上,仅在2025年12月份,就有二十多位病人办理了出院手续,然而记者核实后发现,除了个别病人是真出院外,其余病人实际都还在医院里。该科室的一名护士向记者证实,确实有一部分病人办理了出院手续,实际仍在医院,所谓出院只是“假出院”。 2025年12月25日,在当地医保局工作人员进入医院核查住院人数之前,记者就发现,那些办了出院手续的病人被藏了起来,而门岗的保安,也从门卫室回到病房装病人应对医保局的检查。该医院一名工作人员告诉记者,一般每周四上午,当地医保部门都会派人来清点住院病人,而医院每次总会在检查人员到来之前提前转移那些“假出院”的病人。 为何要办“假出院”呢?一名在这家医院住院多年的病人向记者解释了其中的缘由:“一个人不能在这里长住,住一段时间要出院,故意给他办个出院,免得上面查你一直在这里住。” 多名病人都表示医院会定期安排他们去办理出院手续,等过一段时间再办理住院手续,“每次出入院,会把我们带去门诊扫脸。” 根据这份材料记录,宜昌夷陵康宁医院12月份已有二十多名病人办理了出院手续,但实际他们是被医院安排“假出院”,其中除个别病人外,其他人都还在这家医院。 新京报记者 韩福涛 摄 记者获得的一份材料显示,从2024年6月5日至2025年12月5日,一名病人先后六次办理出院入院手续,每次出院时间从8天到14天不等,但实际上这名病人在这一年半的时间内并未走出过这家医院,尽管一直在医院住院,但其住院时间被分割成了七次并不连续的时间段。据多名住院病人反映,不管是使用医保住院期间,还是“假出院”期间,病人其实感受不到任何区别,“每天都是住在医院,药还是一样吃,没区别。” 夷陵康宁医院一位病人直言,医院不敢让他们真出院的另一个原因,是医院担心不少病人真出院后就不会再回来住院,而医院为了保证收入,就不会让他们真出院。 “只有病情轻微的才到私立精神病医院,严重的都到公立医院。”记者在襄阳走访了多位曾在精神病医院住院的病人及其家属,不止一位病人坦言他们不会再去这类精神病医院住院,“每天就给点药吃,其他治疗都没有,就是关着。”一位病人表示尽管免费也不愿再去,“没得自由,管得还严。” 不只是没有治疗效果,记者在襄阳走访发现,甚至有病人家属反映住院之后,病人的病情反而加重的情况,“我姐姐以前比较轻微,去住院之前还能自理,结果在阳一光医院越治越严重,最后卧床不起了。” 长期关注医保乱象的一名公益人士告诉新京报记者,据他了解,这些以骗保为主的精神病医院只是把病人当成“摇钱树”,并不会真心为病人治病,“这些医院配备的医护人员通常情况下严重不足,医疗设施设备缺乏,也没有能力去治病。” 该名公益人士介绍,目前有些地方已经把投资经营精神病医院当成了一门热门生意,“把精神病医院搞成了养老院、福利院,投资小、设施简陋,效益可观,这些医院俨然成了不法商人的赚钱机器。” 襄阳一家公立精神病医院内张贴的打击欺诈骗保宣传海报,旨在提醒公众警惕“免费接送、免费住院” 这类欺诈骗保行为。 新京报记者 韩福涛 摄 资深医改专家徐毓才认为,在全国打击欺诈骗保力度比较大的情况下,精神病医疗机构之所以还存在这些欺诈骗保的问题,一方面与精神病医院基本是封闭运行有关,“社会监督不了,病人监督不了,家属也监督不了。”另一方面也与病人缺乏一定自理和认知能力有关,“医院的治疗项目,做还是没做,他自己没有办法评价,去认定。” 徐毓才认为目前针对精神病医疗机构的日常监管确实还存在短板,想要解决这个问题,未来需要各个部门共同发力,“卫健部门要制定标准,加强医疗机构的质量控制,医保部门在使用医保基金方面要加强监管,残联在发放补助的时候要加强审核,民政部门和公安部门也要有所作为。” -
安宫牛黄丸医院采购挂网价比药店贵超4倍 本报(chinatimes.net.cn)记者于娜 北京报道近日,吉林省公共资源交易中心正式发布《关于开展“药店等零售渠道销量较大药品价格”核查的通知》,明确将48个挂网价显著高于零售渠道价格的药品纳入专项核查,打响全国“院内药价高于院外”治理第一枪。此次核查名单多为全国零售额靠前的常用药、知名药,《华夏时报》记者注意到,在此次纳入核查的48个品种中,价差范围从1.3倍到5.2倍不等,涵盖了呼吸类、心脑血管类、中成药等多个治疗领域,包括多款知名药品的价差数据令人瞩目,其中原研吸入用布地奈德混悬液院内院外渠道价差达5.2倍,山东宏济堂、北京同仁堂产的安宫牛黄丸价差超4倍。随着国内零售药店、线上购药平台的快速发展,近年来,药品零售市场价格战日趋白热化,但与之对应的是,部分药品的医疗机构采购挂网价仍维持高位,院内外价差逐渐拉大。这不仅让群众在购药时陷入“医院价高、药店价低”的选择困惑,也造成了医保基金的不合理消耗。值得一提的是,上述48个药品目前全部尚未纳入集采范围。 此次价格核查虽然只限吉林省内,但也引发医药行业广泛关注,并释放出2026年药价治理思路已从集中采购向全渠道价格管理延伸的信号。挂网价为何高得离谱在此次吉林省公布的48个价差较大品种中,原研药吸入用布地奈德混悬液的价差最为悬殊,官方数据明确显示,该药品1mg规格装的医疗机构采购挂网价为388.11元,而药店等零售渠道的众数价仅为75元,价差高达5.2倍。吸入用布地奈德混悬液是治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的常用药,曾经年销售额近60亿元,属于临床需求量较大的重磅品种。其悬殊的院内外价差,不仅增加了患者的个人负担,也造成了医保基金的浪费。 (来源:吉林省公共资源交易中心网站)紧随其后的是两款知名中成药安宫牛黄丸,分别由山东宏济堂和北京同仁堂生产,安宫牛黄丸作为急救类中成药,应用于中风、昏迷等急症救治,两款安宫牛黄丸的核心成分均为“体外培育牛黄、人工麝香”。上述两款药品的院内外价差均突破4倍,成为中成药品类价差问题的典型代表。吉林省核查数据显示,山东宏济堂生产的安宫牛黄丸(3g/丸,1丸/盒),医疗机构采购挂网价为434.9元,零售渠道众数价仅为99元,价差达4.4倍;北京同仁堂生产的同品种药品( 3g/丸,1丸/盒),医疗机构采购挂网价为398元,零售渠道众数价为98元,价差为4.1倍。除了这三款价差最为突出的品种,此次核查名单中还有多款常用药的价差也远超合理范围。其中,津药达仁堂集团生产的300丸/盒规格速效救心丸,医疗机构采购挂网价为75.99元,零售渠道众数价仅为20元,价差达3.8倍。晖致制药生产的阿托伐他汀钙片、阿斯利康生产的部分制剂品种,价差也均在2倍以上。此外,还有多个品种的价差接近3倍,涵盖了抗生素、降压药、降糖药等多个临床常用品类,涉及多家知名制药企业。值得注意的是,此次核查严格以“众数价”为基准,明确要求药品挂网价格不得高于零售渠道众数价的1.3倍。所谓“众数价”,是指剔除零售渠道中异常高价、异常低价后,出现频率最高的药品销售价格,能够真实地反映药品的市场主流销售水平,有效避免了个别药店低价促销、高价炒作等异常价格对核查结果的影响。在兼顾市场竞争的合理性同时,也划定了价格监管的红线。对于价差问题,东北地区一家连锁药房的销售经理向《华夏时报》记者表示,这一现象的出现并非偶然,零售市场竞争激烈,线上线下药店为了吸引客源,经常开展各种促销活动,导致零售价持续走低,而医疗机构药品采购要走招标挂网一套程序下来,价格调整周期较长。另外,部分药企采取差异化定价策略,针对零售渠道和医疗机构采取不同的供货价格,并且有些药品本身未纳入集中采购,最终出现院内外价差逐渐拉大。此外,2024年5月国家医保局启动“上网店、查药价、比数据、抓治理”专项行动后,网络售药平台的“即送价”被纳入药价监测范围,也让此前隐藏的院内外价差问题得到了更清晰的呈现。全渠道药价治理将至吉林省此次开展的药品挂网价格核查,并非孤立的地方行为,而是国家医保局系统性治理举措的信号。近年来,我国药品价格治理取得了显著成效,集中采购让多款药品价格大幅下降,有效减轻了群众负担。但药品价格体系中仍存在一些突出问题,院内外价差过大就是其中之一。去年12月国家医保局价采中心下发了《关于药店等零售渠道销量较大药品情况的函》,吉林省公共资源交易中心在通知中明确,此次核查工作正是严格依据该文件开展,这份文件虽未公开发布,但在医药行业内广为流传。 据核查通知,相关药品生产企业需在2026年2月2日16时前,通过吉林省公共资源交易中心药械招采子系统,主动申请调整药品挂网价格,将挂网价调整至零售渠道众数价的1.3倍以内,实现价格合理回归。对零售渠道“众数价”有疑义的企业,可在同一时间节点前,提交加盖企业公章的证明材料和法定代表人授权书,发送至指定邮箱进行申诉。对于在规定时间内未主动调整价格、也未提交有效申诉材料的药品,吉林省将按照相关规定,暂停其在线交易资格,保留原挂网价格信息,待企业将价格调整至合理范围后,方可申请恢复挂网。据悉,已有十余家相关制药企业提交了情况说明,部分企业表示将尽快评估价格调整方案,另有部分企业将价差归因于“零售端促销活动”,申请进一步核实相关价格数据,最终价格调整结果尚待官方公布。医健管理咨询合伙人曹宁向《华夏时报》记者表示,吉林省此次打响的“第一枪”,预示着“院内药价高于院外”的治理工作,将成为2026年全国药价治理的重点任务之一。实际上,此前已有部分省份率先探索药价全渠道监管模式。2025年2月,浙江省就曾公布相关梳理结果,有一个品种药品因高于互联网售药平台“即时送”价格1.3倍,未能获得省级挂网资格。2025年5月,医药大省广东发布的挂网规则征求意见稿中明确提出,申报价格高出当地药店零售价和网上“即时达”价格1.3倍的,平台应及时督促企业调整挂网价格至合理水平;安徽、湖南、山西等省份也已陆续推出类似政策,深化挂网药品量价比较监测,规范药品定价行为。曹宁向《华夏时报》记者表示,吉林省的举措不仅能够直接减轻群众的购药负担、节约医保基金,更能够推动我国药品定价体系的进一步完善,引导制药企业树立合理的定价理念,平衡院内院外两个市场的价格体系。预计2026年上半年,将有更多省份陆续启动相关核查工作,迎来药价整治。责任编辑:姜雨晴 主编:陈岩鹏 -
精神病院"诱人住院"收正常人 有人进去出不来自杀身亡 只要住进精神病医院,这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”,医护人员利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金,日复一日地被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。文丨新京报记者韩福涛 实习生 申钰棋编辑丨胡杰拍摄丨新京报记者 韩福涛剪辑丨孙霖婧校对丨赵琳《记者卧底调查湖北多家精神病医院骗保内幕》 新京报剥洋葱 出品►本文8689字阅读15分钟“不要钱,医药费和生活费全免,可以常年住!”在湖北省襄阳市的一家精神病医院,一名医生面对病人家属给出了这样的承诺。不只是这一家医院,新京报记者走访发现,襄阳市多家精神病医院都对外承诺“免费住院、免费接送”。而这些医院为了争抢病人,不仅打出免费的旗号,甚至组织员工下乡宣传招揽病人,一些病人家属也不胜其扰,“一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,跟我们这儿的牛肉面馆一样,开得到处都是。”2025年12月,新京报记者以应聘护工的名义,先后卧底进入湖北襄阳宏安精神病医院和湖北宜昌夷陵康宁精神病医院。在这两家精神病医院,记者发现许多住院病人看起来并无明显精神异常,其中还有不少老年人。有医护人员直言有些人住进来就是为了养老。更让人匪夷所思的是,原本只在医院工作的护工、保安,也办理了住院手续,成为所谓的“精神病人”。在襄阳,记者调查发现,多家精神病医院可以把正常人收进精神病医院住院,有医生表示,可以帮忙虚构出精神疾病。在宜昌,有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的,定期安排病人“假出院”,与医保检查人员玩起“躲猫猫”。只要住进精神病医院,这些病人就成了医院眼中的“摇钱树”,医护人员利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,套取医保资金。原本用来“救命”的医保资金,日复一日地被以这种方式套取。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。这些精神病医院为了多挣钱,除了拉拢更多人住院外,还会千方百计阻挠病人出院,不少病人明明病情康复却被迫住院数年,出院成为奢望。卧底期间,记者也多次目睹了医护人员扇病人耳光,脚踹病人,甚至用水管抽打病人的情形。而那些被当成赚钱工具的“精神病人”,他们在住院期间既得不到有效治疗,还要忍受严苛的管理,甚至是打骂。久而久之,当地众多精神病人对这类“只为赚钱不治病”的医院产生了恐惧心理,有的病人宁愿在家待着,也不敢再踏足医院一步。“免费住院”和被虚构出的精神病襄阳市襄州区沈营村坐落在襄阳市东部郊区,这个规模不大的小村庄,最多时有5人在襄阳阳一光精神病医院住院,他们中有人患有抑郁症,有人患有精神分裂症。而之所以选择在这家医院住院,不止一位病人家属告诉新京报记者,是因为这家医院承诺“免费住院”。一位精神病人家属说,正常来说精神类疾病和其他疾病相似,住院费用经医保报销之后,病人自己需要承担一部分,即便是享受低保待遇的病人,医保报销只是比例高一些,但依然还有一小部分需要病人自己支付,“还有生活费,一般医保肯定是不报的,一听说免费,都想去住。”2025年12月30日,新京报记者以病人家属名义,来到襄阳阳一光精神病医院咨询如何办理住院,一名杨姓院长得知来意后十分热情,“我们医药费不收一分钱,目前的生活费是一天15块钱,还可以再优惠一点。”这位杨院长并不关心病情,只是一味劝说记者带病人来长久住院,“在这儿住几年,过年都不回去的病人很多。”承诺“免费住院”的并不止这一家。2025年12月,记者先后在襄阳走访并联系了十多家精神病医院,其中襄阳襄州安怡泰精神病医院、襄阳襄雅精神病医院、南漳立源精神病医院和襄阳芝麻精神病医院,都明确向记者承诺住院免收医药费,家属只需缴纳一定数额的生活费或者门槛费。而襄阳汉江潮精神病医院、襄阳康宁精神病医院和襄阳安康精神病医院的医护人员都表示,不仅不需要病人支付任何医药费,连住院期间的生活费也可以不用缴纳,唯一的条件就是希望病人能够住久一点,“不要钱,只需要住三个月以上,想住多久都可以,可以一直住。” 2025年12月10日,襄阳宏安精神病医院住院的病人正在打“掼蛋”。 新京报记者 韩福涛 摄除上述这些精神病医院外,襄阳另有多家精神病医院的医护人员,则明示记者配合他们造假,“报个警,就说病人肇事闯祸了,弄个假的,这样也能免费。”记者进一步调查发现,襄阳多家医院甚至还能将没有病的正常人,收进精神病医院免费住院。12月30日,记者陪同当地一名村民以戒酒的名义前往多家精神病医院寻求住院,并且强调这位村民没有任何精神问题,只是单纯想要戒酒,出乎记者意料的是,多家医院的医生都表示可以收治住院。襄阳市襄州区优抚医院是一家公立综合医院,该院精神科一名医生透露,目前该院实际已由私人承包经营,以精神科为主,住院的病人已有一百多人。得知该村民想住院戒酒,该医院的另一名医生并没有吃惊,“目前也有戒酒的在这儿住院,住一年的也有。”针对费用问题,这位医生说:“住院费和医药费都不用,其他吃住都免费,只要200块钱的门槛费。”在襄阳市襄州区静怡精神病医院,医生简单询问情况后,也很爽快答应让那名村民住院,“像你这又没啥精神症状,就是喝酒,到这儿也就是给你吃药,然后物理隔离。”“病历要写成酒精引起的精神行为障碍,我们不往上报,家属自己知道就行。”在襄阳恒泰康医院,一名医生在确认这位村民没有任何精神问题后,直接表示可以帮这名村民虚构出精神疾病,让其住院,“如果你纯粹地戒酒,酒精依赖医保是不给报销的,我们把它写成酒精所致的精神问题,才能报医保。”襄阳融诚医院是一家民营综合医院,目前精神科的住院病人约有一百五十人。得知记者来意后,这家医院精神科的负责人坦言,酒精依赖严格来说并不算严重的精神障碍,“你不喝酒,就完全正常。”尽管如此,这名负责人仍然表示可以让这位村民使用医保住院,“酒精依赖在很多地方,比如十堰武汉是一分钱不报的,只是在我们襄阳酒精依赖还报销百分之八十。”医院护工、保安也是“精神病人”2025年12月上旬,新京报记者以应聘护工的名义卧底进入襄阳宏安精神病医院。这是一家实际刚营业半年的新医院,男女病人共有五十多人,据医院的一名工作人员介绍,目前所有病人均是免费住院。进入医院工作的第一天,记者就发现,这家精神病医院跟想象中存在很大不同,男病区三十多名住院病人中,不少病人看起来并未有明显精神异常。一名护士坦言:“其实大部分病人都还好,都是轻症的,那种狂躁的行为诡异的很少。”在这家医院,记者观察发现,除了晚上和午休时间,白天所有病人都被关在一间两百平方米的活动室,大多数病人会在这里看电视、聊天,还有多位病人每天会聚在一起打牌,“打牌那四个人中有三个都是来戒酒的,你看他们打牌打得都很好。”该病区的一名护士告诉记者,目前有七八名病人是因为戒酒前来住院,他们症状普遍较轻,其中一名戒酒的病人在这家医院已经连续住了三个多月。除此之外,记者发现住院病人中还有多名行动不便的老年人,仅在男病区70岁以上的老年人就有五名,年龄最大的病人78岁,他们中有的走路需要搀扶,有的则整日需要坐在轮椅上,“他就是过来养老的。”一名护士表示。该病区的另一名护士补充说,因为可以免费住院,住在这里要比养老院性价比更高,“养老院还贵,一个月怎么也要一两千。” 襄阳宏安精神病医院住了不少老年人,他们中有的整天要坐在轮椅上。 新京报记者 韩福涛 摄记者被医院安排跟随男病区唯一的一名男护工学习,记者发现,这名护工也办理了住院手续,是所谓的“精神病人”。在医院的住院系统中,记者查询发现他被“诊断”为使用酒精引起的精神和行为障碍。这名护工告诉记者,他是这家医院早期的几名员工之一,并没有精神病,之所以住院只是为了配合医院套取医保资金,“医院招我是来干护工的,7月4日上的班,7月5日入的院。”他直言自己每天既不需要治疗,也不需要吃药,出入完全自由。“住院带上班,工资还是一样。”这名护工说,“在这里工资两千多,管吃管住。”在与襄阳相邻的湖北省宜昌市,全市精神病医院数量少了很多,除几家公立精神病医院外,记者只查询到四家民营精神病医院,其中宜昌夷陵康宁精神病医院和枝江康宁精神病医院都归属于宜昌康宁精神病医院有限公司。2025年12月下旬,记者同样通过应聘护工的方式,卧底进入了宜昌夷陵康宁精神病医院。上班第一天,记者发现原本就不宽敞的病房住满了人,大厅里也摆满了病床,仅记者所在的精二科,一个科室就住了一百六十余人。一名医院工作人员介绍,目前有三百多名住院病人,“基本上都是床挨床,枝江院区那边比这儿还多。”该医院一名护工介绍,这家医院同样也收治了大量老年人和身体存在残疾的病人,他们中不少人都已经连续在这家医院住院数年。记者发现这里许多病人也没有明显的精神异常,该医院的一名工作人员私下向记者表示,他认为有些老年人压根儿不是精神病,“基本上年纪轻都是真有精神病的,年纪大的都是假的。” 在宜昌夷陵康宁精神病医院,仅一个科室就住了160余人,大厅里也摆满了病床。 新京报记者 韩福涛 摄在与多位医护人员交流中记者得知,这家医院还收治了不少福利院送来的老年人,“我们有六十多个人是福利院送来的,听话的他们就要,不听话的就送到这里来。”与襄阳宏安精神病医院类似的是,这家医院的两名保安也办理了住院手续。他们平时吃住都在门岗值班室,行动完全自由,只有遇到检查才会回到病房。其中一名保安告诉新京报记者,他日常也不用治疗,“就喝点降压药,没有喝精神类的药。”虚构诊疗项目,医院获利丰厚医院为何能让病人免费住院?随着调查深入,新京报记者发现其中的关键在于,医院在这些病人住院期间,虚构了大量诊疗项目套取医保资金。记者查询襄阳宏安医院的住院收费系统,以其中一名病人为例,住院90天其总费用12426元,包含治疗费、床位费、西药费和检查费等收费项目,这些费用里西药费只有500余元,治疗费却达到6000余元,占比最高。治疗费明细里包含的具体治疗项目包括心理治疗、行为矫正治疗等收费治疗项目,但据病人本人反映,他每天几乎只是吃药,没有听说过这些治疗项目,“我住这么长时间的医院,都没有打过针,就是喝药,跟在家里一样。”记者作为护工在宏安医院工作期间,也未见医护人员开展过相关治疗项目。但记者通过住院系统查询发现,几乎每位病人的住院费用里都包含这些收费项目。记者询问了多名在此住院的病人,他们都表示没有接受过心理治疗、行为矫正治疗等,“这几个月除了喝药,就抽过两三次血,做过两三次心电图,除此之外,没有其他治疗。”有病人甚至表示每天吃的药也很少,“每天吃两次药,一次就一颗。”该医院的一名医生透露,医院的医疗设备也比较匮乏,“做CT的设备都没买,彩超的设备买了,但是还没招人。”该医院的男护工告诉新京报记者,医护人员每天都会编造出一定数额的治疗费用,“一天130块钱左右,一个月差不多4000块钱。”记者查询发现,多人的收费情况确实如此,他们住院的日均花费基本在130元左右。一名曾在其他精神病医院干过护工的村民告诉记者,襄阳一些精神病医院每天基本也是按照这个数额从医保套取资金,因而住院的病人越多,医院就越赚钱,“一个月一个人套五千,一年六万,一百个病人就是六百万,成本一年就赚回来了。”在宜昌夷陵康宁精神病医院,记者调查发现这家医院也存在通过虚构诊疗项目套取医保资金的情况,在多位病人的病历中,也有诸如行为观察与治疗、行为矫正治疗等项目,而据病人反馈和记者观察,这家医院同样没有开展这些治疗项目,平时所谓的治疗也是以吃药为主。那这些精神病人从何而来呢?据襄阳宏安医院的多名病人自述,他们均是由这家医院的“陈主任”上门从家里接到医院。记者从医护人员那里了解到,病人口中的“陈主任”并非医生,也不是护士,而是专门负责下乡寻找病人的员工,“跑市场的,他们手里有这类人群的名单,按着名单上门去找。”宏安医院的多名医护人员向记者透露,由于襄阳当地精神病医院的数量比较多,各家的竞争也比较激烈,争夺病人的情况经常出现。除了下乡“跑市场”之外,医院的其他工作人员只要介绍新病人前来住院,也可以拿到提成,“咱们这边是四百一个人,我之前在的医院,介绍一个病人是一千。”一位医护人员说。据该医院男病区的护工介绍,经营精神病医院的成本其实比较低,“招几个医生护士,租个房子就行。由于位置偏僻,医院的房租也比较便宜。”新京报记者在当地走访发现,襄阳多家民营精神病医院均是在最近几年成立,住院病人从几十人到两三百人不等,不少都选址在郊区甚至偏远乡镇。有病人遭脚踹扇耳光,有病人替护工干活在医院疯狂赚钱的同时,住院病人的境遇并不乐观。记者观察发现,除了伙食较差以外,病人还要服从医院严苛的管理。他们被要求服从指令,按统一时间作息,在指定区域活动,不配合管理有时会招致拳脚相加。多名住院病人透露,襄阳宏安医院男病区那名唯一的男护工,就经常殴打病人,在向记者传授工作经验时,那名护工也毫不掩饰,“不听话的,肯定要揍。” 12月17日早晨,襄阳宏安精神病医院的一名护工正在扇一名病人耳光。视频截图卧底期间,新京报记者多次目睹这名护工扇病人耳光,脚踹病人,甚至用水管抽打病人的情形。12月13日中午,一名住院病人因不愿意午睡,在护士站附近来回踱步,那名护工发现后,径直向其走去,先是踹其一脚,之后把这名病人拽回床上,待其刚坐到床上,那名护工继而又朝其头部扇了一巴掌。记者注意到,宜昌夷陵康宁精神病医院同样对病人实行严苛管理,对于不服从管理的病人,也会面临各种惩罚。2025年12月20日下午,面对一名不太听话的病人,该医院一名负责管理病人的“周主任”,狠狠扇了对方一记耳光,之后又把他按在椅子上厉声训斥。捆束病人在这家医院也比较常见。12月28日中午,记者就发现一名病人被绑在床上不能动弹,值班护士称,这名病人被绑并非因为病情问题,只是因为他与医护人员顶嘴,“他昨天晚上跟周主任犟,当时就把他捆了。”据这名被绑的病人介绍,之前有多名病人都曾因不听从医护人员管理而被绑在床上,“最久的绑了三天三夜。” 2025年12月28日,宜昌夷陵康宁精神病医院的一名病人,因为和工作人员顶嘴,已被绑在床上快一天一夜。 新京报记者 韩福涛 摄除了严苛的管理,宜昌夷陵康宁精神病医院还会挑选部分病人替医护人员干活,尽管他们名义上享受医院的二级护理。而医院的护士和护工只需要看管病人,并不需要自己干活,“每个月给他们百十块钱,让他们买烟抽,因为他们想抽烟,就会愿意做事。”记者发现,仅在精二科,就有十多名病人被选出来负责所谓的“工疗”任务,这些病人几乎承担了原本应该护工负责的一切工作,不仅要刷锅洗碗、打扫病房卫生,还要清理厕所、替医院搬运物资,有的甚至还需要承担照顾病人的工作,给别的病人换衣服、喂饭以及洗澡。对此有病人在私下抱怨,“在其他医院都是护工干活,这边是让我们病人干活。”入院容易出院难,“住院相当于坐牢”记者了解到,这些精神病医院为了多挣钱,除了拉拢更多人住院外,还会千方百计限制病人出院。在襄阳宏安医院,尽管每天都有新病人入院,却一直未见过病人出院,有些轻症病人直言自己不应该住这么久,“这里面进来的人多,出去的少。”“医院想赚钱,就不会让你出去。”多位病人表示,入院之前医护人员承诺住够一定时间就可以出院,但实际并非如此。“之前说住够45天就能出院,医保好报销,结果住够了还是没让出院。”2025年12月10日,一名住院病人询问医生何时能够出院,医生并没有关心其病情,反而告诉他要想出院,需要与送其前来住院的陈主任商量。为了达到让病人长时间住院的目的,宏安医院也会限制病人和家属联络,所有病人入院第一天就被要求上交手机等物品。进入这家医院工作的第一天,一名护士同样告诫记者,不能帮助病人与外界联络,“不能让家属跟他们直接联系,间接也不行。”宜昌夷陵康宁医院同样会以各种理由要求病人常年住院,病人同样很难同外界联络。记者在与多名病人交流的过程中得知,有些病人已在这家医院住了数年,最长的有八九年,“反正扯千奇百怪的理由,不同意出院。”一名已在夷陵康宁医院住院五年的病人,直言住院如同坐牢,“相当于在监狱坐了五年牢。”多名住院病人向记者透露,因为出不了院,曾有不少老年人最后在医院去世,一名住院病人说,“就我来的这五年多吧,有十多个,有的是在医院就去世了,有的是病重拉出去就没抢救回来。”记者从多方渠道了解到,2025年6月份,宜昌夷陵康宁医院曾发生了一起住院病人自杀事件,尽管医护人员三缄其口,但不少病人对此一清二楚,“没有人身自由,过不惯,受不了,就寻短见了。”记者从其亲友处了解到,那名病人之前并没有严重的精神疾病,只是因为嗜酒被诊断为使用酒精引起的精神和行为障碍。据其一位亲友介绍,这名病人到夷陵康宁医院住院后,很快就被医院安排参加劳动,参加劳动的一个优待是偶尔可以使用手机。在这位病人生前与其亲友的聊天中,他自述既要在医院打扫卫生,还要给其他病人打饭喂饭,甚至还要给其他病人洗澡换衣服,“他喜欢抽烟,医院把抽烟当成条件,让他干活。”在其医保费用结算单上,记者发现其住院72天,在夷陵康宁医院的总费用为10211元,平均每天140余元,在收费项目中,记者发现还有“精神病护理一级护理”和“精神病护理二级护理”这样的收费项目,这也让其一位亲友十分不解,“明明是他在护理别人,却还跟他收护理费。”“他只是爱喝酒,根本不需要住那么长时间的院。”一位亲友告诉记者,自杀之前这名病人曾多次向医院提出出院,这位亲友也出面帮其找各方沟通,不过都没有被应允,在其与那位亲友的聊天中,这位病人多次表达想要出院的想法,“甚至还说不让出院就撞墙。”“完啦完啦,医院手机都不让我用啦。”这是这位病人与亲友在微信聊天里发送的最后一句话。这之后过了十多天,这位亲友便得知了他在医院寻短见的消息。“假出院”规避医保监管新京报记者在调查中发现,为了规避医保部门的检查,宜昌夷陵康宁医院的大多数病人每隔一段时间都会被医院安排“假出院”。在一份出院记录表上,仅在2025年12月份,就有二十多位病人办理了出院手续,然而记者核实后发现,除了个别病人是真出院外,其余病人实际都还在医院里。该科室的一名护士向记者证实,确实有一部分病人办理了出院手续,实际仍在医院,所谓出院只是“假出院”。2025年12月25日,在当地医保局工作人员进入医院核查住院人数之前,记者就发现,那些办了出院手续的病人被藏了起来,而门岗的保安,也从门卫室回到病房装病人应对医保局的检查。该医院一名工作人员告诉记者,一般每周四上午,当地医保部门都会派人来清点住院病人,而医院每次总会在检查人员到来之前提前转移那些“假出院”的病人。为何要办“假出院”呢?一名在这家医院住院多年的病人向记者解释了其中的缘由:“一个人不能在这里长住,住一段时间要出院,故意给他办个出院,免得上面查你一直在这里住。”多名病人都表示医院会定期安排他们去办理出院手续,等过一段时间再办理住院手续,“每次出入院,会把我们带去门诊扫脸。” 根据这份材料记录,宜昌夷陵康宁医院12月份已有二十多名病人办理了出院手续,但实际他们是被医院安排“假出院”,其中除个别病人外,其他人都还在这家医院。 新京报记者 韩福涛 摄记者获得的一份材料显示,从2024年6月5日至2025年12月5日,一名病人先后六次办理出院入院手续,每次出院时间从8天到14天不等,但实际上这名病人在这一年半的时间内并未走出过这家医院,尽管一直在医院住院,但其住院时间被分割成了七次并不连续的时间段。据多名住院病人反映,不管是使用医保住院期间,还是“假出院”期间,病人其实感受不到任何区别,“每天都是住在医院,药还是一样吃,没区别。”夷陵康宁医院一位病人直言,医院不敢让他们真出院的另一个原因,是医院担心不少病人真出院后就不会再回来住院,而医院为了保证收入,就不会让他们真出院。“只有病情轻微的才到私立精神病医院,严重的都到公立医院。”记者在襄阳走访了多位曾在精神病医院住院的病人及其家属,不止一位病人坦言他们不会再去这类精神病医院住院,“每天就给点药吃,其他治疗都没有,就是关着。”一位病人表示尽管免费也不愿再去,“没得自由,管得还严。”不只是没有治疗效果,记者在襄阳走访发现,甚至有病人家属反映住院之后,病人的病情反而加重的情况,“我姐姐以前比较轻微,去住院之前还能自理,结果在阳一光医院越治越严重,最后卧床不起了。”长期关注医保乱象的一名公益人士告诉新京报记者,据他了解,这些以骗保为主的精神病医院只是把病人当成“摇钱树”,并不会真心为病人治病,“这些医院配备的医护人员通常情况下严重不足,医疗设施设备缺乏,也没有能力去治病。”该名公益人士介绍,目前有些地方已经把投资经营精神病医院当成了一门热门生意,“把精神病医院搞成了养老院、福利院,投资小、设施简陋,效益可观,这些医院俨然成了不法商人的赚钱机器。” 襄阳一家公立精神病医院内张贴的打击欺诈骗保宣传海报,旨在提醒公众警惕“免费接送、免费住院” 这类欺诈骗保行为。 新京报记者 韩福涛 摄资深医改专家徐毓才认为,在全国打击欺诈骗保力度比较大的情况下,精神病医疗机构之所以还存在这些欺诈骗保的问题,一方面与精神病医院基本是封闭运行有关,“社会监督不了,病人监督不了,家属也监督不了。”另一方面也与病人缺乏一定自理和认知能力有关,“医院的治疗项目,做还是没做,他自己没有办法评价,去认定。”徐毓才认为目前针对精神病医疗机构的日常监管确实还存在短板,想要解决这个问题,未来需要各个部门共同发力,“卫健部门要制定标准,加强医疗机构的质量控制,医保部门在使用医保基金方面要加强监管,残联在发放补助的时候要加强审核,民政部门和公安部门也要有所作为。” -
网友自称吃一款药后疯狂买彩票 医生释疑 红星资本局1月29日消息,近日,一款名为佰莫亭甲磺酸溴隐亭片的药物因其独特的副作用,在社交平台上引起网友的热议。有网友在知乎表示,其因病服用佰莫亭甲磺酸溴隐亭片。在服药期间,“疯魔了似的买彩票,刮刮乐能按斤称了。”而在停药后,他不再买彩票。该网友称,翻说明书才发现,该药的副作用之一为“病理性赌博”。 知乎网友发帖截图红星资本局注意到,这款药物的商品名为佰莫亭,产品名称为甲磺酸溴隐亭片,系处方药。1月29日,红星资本局就此向某线上药店的执业药师咨询,该执业药师表示,这款药物的适应症包括内分泌系统疾病、非催乳素依赖性不育症以及高泌乳素瘤等。该执业药师告诉红星资本局,这款药物可能存在多种不良反应,患者可能出现冲动控制障碍、病理性赌博等情况,但发生概率较小。根据该执业药师提供的说明书,患者服用该药物后,可能出现多种不良反应。其中,在精神异常领域,可能出现病理性赌博、强迫性消费或购物、暴食症和强迫性进食等症状,但其发生概率较小,低于1/10000。 药物涉及的不良反应,截图自摩熵医药网站“这个是副作用,就是在临床使用中会出现的一些不良后果,人们使用之后做的统计。”该执业药师对红星资本局表示,其也不清楚出现此类副作用的原理。1月29日,红星资本局以患者身份通过互联网医院向某三甲医院内分泌科主任医师咨询。该医生表示,在服用甲磺酸溴隐亭片后,常见的副作用为恶心、呕吐和头晕等,这种副作用通常在服药初期出现,多数患者会逐渐适应。“甲磺酸溴隐亭片确实可能引起病理性赌博等异常行为,但概率较低。因为甲磺酸溴隐亭片可能影响到大脑中多巴胺的水平,导致冲动控制异常。这种副作用的作用机制与药物调节神经递质有关,具体来说会影响大脑的奖励系统。”该医生对红星资本局说。 图为某线上药店的商品图红星资本局通过国家药品监督管理局查询发现,该款药物的生产商是匈牙利的Gedeon Richter Plc.,其在中国的境内责任人为吉瑞医药(中国)有限公司(下称“吉瑞医药”)。天眼查App显示,吉瑞医药成立于2014年7月,注册资本为5000万元,实缴资本约为1972万元,经营范围包括在医药科技、生物科技领域内提供技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务、技术交流、技术推广等。1月29日,红星资本局多次致电吉瑞医药在官网披露的电话号码,均无人接听。红星新闻记者 杨佩雯延伸阅读男子为戒毒植入电极:开机后疯狂性冲动,给母亲发黄图张大有颅脑里装了两根细如发丝的电极,电极连着两条线,从头顶中央顺着耳后下来,会合后路过后颈,直到右胸口,与一块麻将大小的脉冲发生器连接,给脑内的电极供电。这样的系统,被称为“脑起搏器”。装上“这玩意儿”是2021年的10月18日。那天被推进四川大学华西医院的手术室后,电极被植入了张大有脑内的伏隔核。这是隶属于大脑的“奖赏系统”,掌握着人类的快乐、欲望、成瘾的开关。这类手术叫DBS,脑深部电刺激。张大有加入的是用DBS进行治疗的临床戒毒项目,全名为“植入式神经刺激系统用于药物成瘾戒断后防复吸”。该项目由苏州一家企业作为申办方,他们认为脉冲发生器发出的高频脉冲作用于脑部伏隔核,能驱除吸食海洛因的毒瘾。2021年9月26日,张大有在《知情同意书》上签下了自己的名字。吸食海洛因十来年,张大有穷尽了所有戒毒方法,均以失败告终。参加这个临床戒毒项目,在他看来,是一场赌局,也是最后的机会。然而一年后,他复吸了。更让他难以接受的,还有开机后不能抑制的性冲动、购物欲、食欲,为了满足这些欲望,他想尽一切办法和异性亲密接触,赌博花去了二十来万,进了五次精神病院。张大有的情况不是孤例。新京报记者联系了2021-2022年参与此项目的60位受试者中的14位,有8人表示有不能接受的“副作用”,3人表示有“副作用”,但不太影响生活。剩下3人拒绝了采访。2025年12月,在受试者们参与试验的四年后,中国国家药品监督管理局为申办企业签发了侵入式脑机接口治疗药物成瘾的三类产品注册证。据媒体报道,申办企业称患者的6个月操守率(衡量戒毒工作成效、评估戒毒人员戒断效果的核心指标)达到80%,10年长期随访数据显示操守率为69%。新京报记者就以上数据询问该企业,截至发稿未获回应。申办企业和研究者告诉新京报记者,试验69%-80%的成功率与戒毒人群90%以上的复吸率对比,是一个“可以冲击诺贝尔奖”的医学突破。关于受试者提及的“副作用”问题,申办企业称,试验数据显示在认知、人格、记忆以及生活与工作功能层面“未见明显不良副作用”,假如有其他数据证明受试者提到的副作用与试验确实有因果关系,他们愿意赔偿。但对于受试者来说,“证明”存在不小的难度,他们咨询了有鉴定资质的当地医学会,对方拒绝了鉴定,理由是受试者所陈述的“副作用”过于主观,无法判断。究竟谁需要为受试者所称的“副作用”负责,成为解决这起争议的主要难题。 申办企业生产的脑深部电刺激系统,其中包括刺激器、导线、电池、体外程控器 图/网络截图“不良事件”如全身过电一般,眼睛啪的一下变亮,眼前所有物质的颜色仿佛深了好几倍,忽然闻到了此前闻不到的味儿。术后的第十天,张大有身体里的起搏器通上了电,他兴奋得不得了,话说个没完,坐也坐不住,总想起来跑几圈。最重要的是,毒也一点不想了,为了庆祝“戒毒成功”,他那天喝了酒。但反常的是,以前他只喝二两白酒就醉,那天他喝了一瓶半,还没感觉到醉意。躺在床上,他兴奋到睡不着。第二天,他开始“满脑子想的都是男女之事”,他意识到不对劲,害怕马上就要收不住了,他立刻打电话约见医生,希望能给他调一下参数。 一位女性受试者术后的创口 图/受访者供图医生手中和平板类似的程控仪就像蓝牙遥控器,里面有几千个参数,每调一次,张大有都感到酥麻的电刺激感。参数调低了,毒瘾就会上来,参数调高了,毒瘾虽然没了,但是随之而来的兴奋感又让他害怕。“副作用太大了。”他说。在临床试验中,“副作用”的严谨说法是“不良事件”。根据国家药监局、国家卫生健康委发布的《医疗器械临床试验质量管理规范》,“不良事件,是指在医疗器械临床试验过程中出现的不良医学事件,无论是否与试验医疗器械相关。”上海市汇业律师事务所合伙人赵晋律师曾处理过医疗试验中涉及不良事件的纠纷,他介绍,不良事件与医疗器械之间的关联程度通常分为五种:肯定有关、可能有关、可能无关、肯定无关、无法判定。“受试者的反馈可能是一个动态的过程,需要医生进行持续观察,才有可能进行综合判定”。此外,他还提出,研究者在发现或知晓受试者参加试验期间存在身体上或心理上的不适时,应当予以记录并记载在不良事件报告表中。张大有称,他不记得医生对他的“不良反应”做过记录。伴随着疯狂的性冲动,张大有还发现了其他令他恐惧的“不正常”欲望,比如,看到电视里踢足球,就想买一场球赌一下,从前他只买一两百块的刮刮乐“小愉小乐玩玩”。又比如,玩游戏就想不停地杀人。为了找到实实在在的刺激,他每顿饭都要吃下两根大葱,往死里放辣椒。在他的要求下,医生把起搏器的电关了。就像从一个万丈深渊掉下去,关机的一瞬间,张大有拽住医生的手,一下瘫坐在地上。相比于开机,他更受不了关机,“我求他们赶紧开,开了我才终于活过来了……我想完了,依赖上这机器了。”张大有所说的这种“绝望”的感觉,也在其他几位受试者口中得到了印证。吴军说,他也没想到这机器能上瘾,关机后,他就像掉进黑洞一样,蔫儿了。但是一开机,他就感觉回到了20多岁,精力充沛。易伟成给身边的几位女性发黄色图片,其中包括其他女性受试者、研究者,甚至还有他自己的母亲。术后约半年,易伟成因猥亵儿童罪被当地法院判处三年十个月有期徒刑。也有人的感受则相反,一位男性受试者抱怨性功能大不如从前,此外,他还有反应慢半拍,智力下降的感受。和别人聊天时,他会突然大脑一片空白,再也接不上对方的话。脑子变慢的“不良反应”,还有一位男性受试者也提到,但令他更烦恼的是,在工地上班的他,不敢再干重体力活,因为脉冲发生器压得他胸口疼。女性受试者的“不良反应”有所不同。一位开机后脾气狂躁,莫名其妙地和身边的人干架,毒瘾也没有戒掉,瘾来的时候全身如万蚁噬骨。而关机时,她的焦虑消失了,但毒瘾引发的躯体难受还在,“开机不开机,我都在崩溃。”另一位女性也出现了焦虑和狂躁,开机那段时间,她常因小事打一岁的孩子,睡觉时她总会突然着急地醒来,好像有什么事需要马上要做似的。幸运的是,两位女性如今都脱离了药物依赖,但她们都不认为和手术有关,“都是自己下了很大决心,硬扛过来的。”加入这个项目据《中国医药报》报道,2018年,由一家医疗器械有限公司作为申办方,第四军医大学唐都医院、中国药物依赖研究所领衔的“植入式神经刺激系统用于药物成瘾戒断后防复吸”临床试验,在全国多家试验中心展开,研究试点还包括四川大学华西医院、中南大学湘雅二医院、南方医科大学南方医院等。在项目的宣传中提及,“开展脑起搏手术临床项目,不仅能够有效抑制对毒品的渴求,提升患者拒绝毒品的能力。而且相比以前的手术更加安全,无副作用……”该项目招募戒毒志愿者条件中有一条写道,“阿片类药物依赖病程3年以上,采用至少3次以上系统的非手术疗法戒毒治疗无效,最终因对药物的心理依赖顽固存在,难以克服而导致复吸。”项目研究者、四川大学华西医院神经外科主任王伟解释,这些被招募的受试者是“死磕,没得救的瘾君子”。多位受试者在接受记者采访时,称自己愿意参与项目是抱着“死马当活马医”的心态。张大有起初非常谨慎,后来他咨询了一位认识的戒毒医生,医生告诉他几天前正好有试验申办方——一家医疗器械公司来做宣传,他亲眼见过一例动过手术的患者,效果还凑合。医生把这家公司的临床总监微信推给了张大有。和总监聊了四五个小时后,张大有觉得他懂行,抱着试一试的心态加入了项目。张新的疑惑是在见到申办方带来的一位“精神挺好”的受试者(该受试者告诉新京报记者,他的“不良反应”少,但毒没戒掉,已复吸)之后打消的,“如果真有他们说的那么好,干脆戒了算了。”在此之前,和其他受试者一样,张新也试遍了所有戒毒手段,结果都以复吸告终。还有受试者称,加入试验是因为看到“戒毒红人”顾瑛发布的视频。了解到他们对手术感兴趣后,顾瑛会对其进行劝说。其中有三位受试者提到,顾瑛亲自来到他们的老家劝说,并承诺在试验期间会照顾他们。在《中国青年报》的一篇报道中,顾瑛提到自己曾经30次戒毒3次自杀,戒毒成功后,她成为一名专职戒毒咨询师。顾瑛在“戒毒圈”有一定知名度,某平台上她有3.9万粉丝。在她发布的“顾瑛实探戒毒技术”的系列视频中,她访问了多位脑起搏器戒毒试验的受试者,反馈都是正面的。多位受试者提出,顾瑛多次告诉他们,这项试验不但能戒毒,甚至可以治疗阿尔茨海默病。新京报记者联系了顾瑛,她称介绍受试者参加医疗试验是出于好心,“那些家里没有钱,又自控能力差的孩子们怎么办呢?我唯一能想到的就是脑起搏器。”据另两位在戒毒圈也有一定影响力的人员称,他们接到了申办方的邀请,对方提出每介绍一人进组,可以给1万元的介绍费。顾瑛对此并不否认,她说,对方给的是“辛苦费”。申办企业对此的回应是,他们所支付的是给这些能接触到戒毒人员的“老师”们做公益的费用,“他们告诉病人这个手术是什么,可不可以做。”“前沿戒毒术”为张大有做手术的是四川大学华西医院神经外科主任王伟,他接受了新京报记者的采访。在DBS之前,王伟就曾做过脑损毁戒毒手术。据《南方周末》发布于2004年的一篇报道,这个方法是“通过两条深入脑内的金属针发射正负相反的电流,摧毁吸毒形成的犒赏性神经中枢”。数据显示,截至2004年,全国接受损毁术戒毒的患者超1000例。王伟认为,脑毁损戒毒手术“喜忧参半”,毒瘾去除得比较干净,但因为损毁了左右脑组织深部引发毒瘾的14个靶点,引发了核团毁损手术相关的并发症,“这是不可逆,也是不能被接受的。”2004年11月2日,经卫生部科教司、医政司及办公厅共同签署的通知文件《关于立即停止开展脑科手术戒毒业务的通知》正式下发,暂时叫停了毁损术。王伟说,正是在这样的背景下,DBS走入了包括他在内的神经外科专家们的视野中。DBS手术由法国神经外科医生和物理学家Alim Louis Benabid在20世纪90年代发明,最初被运用在晚期帕金森病患者身上。据王伟回忆,DBS手术用于治疗帕金森病在21世纪初传入中国后,在2005年左右逐渐增多。 一位受试者术后能看见耳朵侧边的导线形状 图/受访者供图现有资料显示,国内最早将DBS运用到戒毒治疗的是上海仁济医院神经外科。参与该研究的王桂松主任向新京报记者回忆,2004年该项目与上海市禁毒办合作,在获得了上海仁济医院伦理委员会的批准下开展。参与研究的患者共三名,经过3个月的临床观察,均无复吸现象。在该研究的论文中提到,“不需要破坏神经核团,与传统毁损手术比较具有可逆性、治疗的可调节性和微创等突出优点。”但王桂松目前已经不再做相关研究,他认为目前样本量太少,无法得出确切的结论。2008年,第四军医大学唐都医院神经外科中心开始了DBS治疗成瘾性脑病的研究。在第四军医大学发布的论文《自制新型 DBS 刺激伏隔核/内囊前肢用于药物成瘾戒断后防复吸的临床研究》中,作者提到,2008年开展的是DBS对恒河猴海洛因强化作用影响的研究,结果显示高频DBS能够显著降低成瘾模型猴的觅药行为。研究中DBS刺激系统所使用的产品,是由唐都医院与一家医疗器械有限公司合作研发的。2014年,唐都医院纳入8例受试者进行研究,据该企业介绍,在术后的6个月随访中,5例没有复吸。上述提到的医疗器械有限公司,正是张大有等受试者参与的“植入式神经刺激系统用于药物成瘾戒断后防复吸”临床项目的申办方,论文作者后来成为该企业的临床总监。申办企业向新京报记者出示的一份文件显示,该企业研发的第三类医疗器械“用于阿片类药物成瘾患者防复吸治疗的植入式神经刺激系统”在2017年获得国家药监局批准。此后,经过国家药监局批准进行临床试验,2018年由唐都医院牵头,在全国多中心开展了“植入式神经刺激系统用于药物成瘾戒断后防复吸”临床项目。经专家委员会讨论决定,项目需要纳入60例受试者,随机分为20例对照组和40例试验组。另一位参与评估的第三方团队专家谌红献告诉新京报记者,第三方团队由国内五个临床戒毒治疗的专家组成,为了保证可信度,独立于该项目,主要工作是对项目结果进行跟踪评估。据谌红献介绍,在第一批26例评测中,有17例保持操守,没有复吸,成功率达65.38%。他估计,第二批43例的成功率也“应该差不多”。申办企业称,手术已在2024年初全部完成,11月所有数据均上报国家主管部门。一年后,2025年12月15日获批上市。随之试验数据也披露出来,申办企业在接受媒体采访时披露,“患者的6个月操守率达到80%,10年长期随访数据显示操守率为69%。”申办企业给新京报记者播放的视频中显示,一位受试者称,接受治疗后他的毒瘾不再犯了,整个人精神了不少,如今生活幸福,妻子也不再和他吵架。申办企业称,回访后得知成功戒毒的案例不少。在上述视频中,受试者没有提到不良反应。对此,申办企业告诉新京报记者,不良反应“几乎没有”。根据五位临床戒毒专家根据专业的评估方法给出的结论,在认知、人格、记忆以及生活与工作功能层面“未见明显不良副作用”。在一份受试者提供的《知情同意书》中,“可能的风险和救治预案”的条目里提到,测评期间和临床评价过程中均可能引起不适,“包括但不限于渴求增加”,“任务测量测评时间较长,可能会出现无聊、烦躁等情绪反应”,对于一些受试者提到的“不良事件”没有提及。部分受试者反馈,因手术本身造成的脑出血、感染或皮肤溃烂等问题确有发生,但大部分都得到处理。难以判定的因果关系“怎么证明身体上遭受的‘不良事件’和项目有关系?”这个问题始终困扰着一些自称有副作用的受试者们。张大有一提到这个问题就情绪失控。这些年他想起诉申办方企业,但找了三个律师,都以因果关系很难判定拒绝受理。易伟成因猥亵儿童罪被起诉后,代理律师也向法院提交了与DBS手术相关的证明材料,但缺乏最关键的证据——易伟成所称的“不良事件”与其犯罪行为有关的鉴定,法院不予采纳。张大有打了有鉴定资质的当地医学会电话,对方在内部讨论后给出回复,“你提到的损害都是主观的感受,很难通过客观的资料来给出判断。”针对受试者提到的“不良事件”,该项目的研究者王伟认为“肯定和项目试验有关系,刺激伏隔核,等于刺激的是大脑的奖赏系统,食色也是奖赏,躁狂、心率快、性功能增强都是刺激后可能产生的反应。”但他也强调,参数及时调整是可以迅速恢复正常水平的,但如果受试者没有及时反馈,或者反馈后没有得到及时调整,可能会变成恶性刺激。 易伟成的判决书。法院认为其犯罪行为与临床试验存在关系的意见,与定罪量刑无关,不予采纳 图/受访者供图多位受试者提到,他们感受最“异常”的时刻是在调整参数时发生的。一些人产生了对研究者专业能力的质疑——他们到底会不会调,为什么无论怎么调,都那么难受?王伟回应称,参数调整无法立竿见影,人脑内有140亿到150亿个细胞,参数也有几千个,不可能一开机就能精准定位到适合的参数。“一方面脑神经极其复杂,另一方面技术又比较新,我们也需要摸摸方案,以后推广到临床中也免得大家走弯路。”王伟并不认为受试者提到的“异常”属于“不良事件”,他提出人的感受各有不同,“打个比方,我吃火锅我觉得非常辣,但你吃火锅不觉得辣。”据他介绍,大部分人在吸食毒品的前半年性欲旺盛,但超过半年之后就会出现严重的性无能。他们的欲望被毒品替代了,就像魔鬼一样被勾住,但是如果做了手术,欲望回来了以后,可能会觉得反差非常大。“不要把并发症和疗效混在一起,一点耐受反应都受不了,在强制戒毒所老往墙上撞,痛不欲生的感觉怎么就忘了呢?”此外,受试者提到的其他症状,诸如抑郁、强迫、消费冲动等,究竟是成瘾伴发的,还是试验带来的,研究者也没能给出肯定的答复。据北京大学医学伦理委员会办公室主任赵励彦介绍,成瘾人群中大量存在冲动控制障碍,其中就包括病理性赌博(即无法拒绝赌博)的冲动。她提出,如果要对“不良事件”做出评估,需要研究者对受试者术前和术后、开机和关机的反应进行对比。如果术后开机的变化已经偏离了正常人的行为范围,比如只有嫖娼这种高风险的性行为频繁进行才能满足对性的渴望。在这种情况下,不论受试者自身是否接受这个变化,它都可能被判定为“不良事件”,具体怎么判定需要专家来决定。赵励彦认为,假如举证责任到了受试者一方,需要事后去证明因果关系困难重重,“第一,这些伤害是否发生过,他们需要拿出证明。第二,涉及行为学,且需要和手术挂上钩,这两点都很难。”难处张大有已经多次找到项目申办方要说法,但均“谈崩了”。在张大有提供的聊天记录中,他的诉求是对方赔偿赌博输掉的资金,治疗因过度刺激肠胃引发的胰腺炎,在医院治疗抑郁症的费用等。聊天记录显示,申办企业“出于人道关怀”对以上诉求进行回复,“关于赌博不予支持;关于其提到胰腺炎、肠胃检查等费用,需要委托具有资质的鉴定机构鉴定,如确定与植入脑起搏器有因果关系,公司将根据鉴定结果以及实际发生的费用,按比例承担相应费用。”根据《医疗器械临床试验质量管理规范》第四十三条,“受试者发生与医疗器械临床试验相关的损害或者死亡时,申办者应当承担相应的治疗费用、补偿或者赔偿,但不包括研究者和医疗器械临床试验机构自身过失以及受试者自身疾病进展所致的损害。”张大有向新京报记者解释,如果对方不赔偿,能给他治好所遭受的伤害也可以接受。但因没能找到鉴定机构,双方的赔偿事宜历经了近四年的漫长拉锯。张大有所咨询的一位律师告诉他,“这个事情太前沿了,要打官司的话,可能需要在北上广这样大城市的法院起诉,另外还需要请对医疗这块非常了解的专业律师。”对张大有关于“证据”的困惑,赵晋解释,“举证责任不一定是完全在受试者。在受试者提交参加了试验以及受到损害的初步证据后,研究者或医疗器械的生产者主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷等抗辩事由承担举证证明责任。”针对受试者的诉求,项目申办方也有难处。他们告诉记者,在专家已经得出结论“未见明显不良副作用”的情况下,他们无法接受受试者提出的赔偿。对于那些戒毒失败的案例,申办企业只能给予一些人道主义关怀的安慰,比如《知情同意书》中提到的,如果确定复吸,将提供戒毒治疗。“一个试验有几个失败的案例很正常,但是他们漫天要价,我们承受不了。”申办企业一位负责人说。在新京报记者获得的一份《知情同意书》中,提到申办方已为受试者购买了临床研究商业保险。申办方解释,该保险的类型为医疗器械临床试验责任险,“除非出现死亡、伤残等严重的不良事件,如果仅仅是认定的轻微副作用,是不会赔的。”记者经对比发现,大部分临床试验责任险都没有包含医疗器械导致的精神损害。在处理实际案例中,赵晋律师常觉得可依循的规范不清晰。在临床试验领域缺少效力更高的法律,规章制度层面虽然都提到了与试验有关的伤害需要进行赔偿,但怎样认定伤害?如何赔偿?缺少更为具体的操作规范。北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳告诉新京报记者,目前医学上对DBS戒毒的“主观感受类副作用”尚无统一标准,但实践中有三级评估体系,平衡“主观-客观”的关键在于建立个体基线数据:术前需完成全套神经心理评估,术后每3个月对比变化,超过基线2个标准差即视为异常。如果产生民事纠纷或行政诉讼,该类问题应该向专业的司法鉴定机关申请鉴定,重点要求对“神经调控相关精神症状”进行专项评估,而目前全国有多家医院有精神鉴定相关部门可提供这方面的鉴定。同时他也提到,若相关产品已经上市,发现与受试者相同的副作用,企业应在24小时内启动上市后监测,6个月内提交风险分析报告。截至发稿前,接受采访的11名受试者,身体中的“脑起搏器”已经全部关了机。有3人取出了埋在右胸口的脉冲器,至于脑袋里的两根硬线,可能要跟随他们一辈子了。做手术时,他们的头皮被切开再缝合,现在两侧约6厘米的切口处还留下疤痕。如果要取出电极,还需要再动手术开脑袋,他们不想再遭这个罪了。在不能接受“不良反应”的8位受试者中,仅有张大有准备起诉,但他咨询了多家法院均未受理。一位不想“纠缠”的受试者说,除去担心官司打不赢,他还担心万一闹崩了,身体里的脉冲器还能取出来吗?(应受访者要求,文中张大有、吴军、易伟成为化名) 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男子花3.7万在民营医院看男科 公立医院:没有病症 38岁的孙先生觉得自己夫妻生活时间越来越短,偶然间通过网络了解到青岛康山医院在治疗男性专科方面有经验,便前往就诊。注射、灌肠,还有仪器脉冲等,前后14天花了3.7万余元,症状却没有明显改善。他前往当地一家公立医院检查,结果医生告诉他,他的情况并不属于早泄……网上找医院,被诊断“早泄”“前列腺堵塞”38岁的孙先生在青岛工作,已有家庭和孩子,生活平淡安稳。此前,他因对自身性功能状况略有顾虑,偶然在网上看到青岛康山医院的相关诊疗宣传,抱着“专业机构能解忧”的想法,2025年11月3日前往该院问诊。记者查询到,该医院成立于2021年9月,注册资金20万元,主要科室有男性专科、肛肠科、外科。“当时觉得专科医院更专业一些,其次三甲公立医院人太多,不太好意思去公立医院看男科疾病。”孙先生说。孙先生向华商报大风新闻描述了当天的诊疗过程:“经过一系列检查,医生说我有些早泄,前列腺存在堵塞。当天就打了三针降敏针,一针1800元,还用仪器通了腺体,总花费超过7000元。”当天诊疗结束后,医生叮嘱孙先生第二天还得再治疗才有效果。“今天说明天还得再治,明天来又说后天还得再治,折腾了我小半个月,一共花了3.7万余元。”孙先生说。灌肠、脉冲仪器治疗十余日,公立医院却说“没这病”孙先生向华商报大风新闻记者提供了在青岛康山医院诊疗期间的收费票据。“诊断证明和检查报告医院没给我。”他说。 11月3日去医院就诊当天就花了7000多元这些票据显示,11月3日手术费5400元(据孙先生解释,这笔费用实际是三针降敏针和通腺体的费用)。此外,3日,还进行了半导体激光治疗360元、腔道介入治疗1200元、中药灌肠80元;4日,半导体激光治疗360元、腔道介入治疗900元、中药灌肠80元;5日,半导体激光治疗300元、腔道介入治疗1200元、中药灌肠80元……这些治疗每天均要进行,其提供的票据一直持续到11月16日,每日收费1703元、1880元不等。 孙先生提供的票据,11月16日,他还继续花费1880元治疗“之后歇了半个月,去复查时,医生说还需要再治疗。我最后实在是没钱了,看不起了。”孙先生无奈地说,“我只好硬着头皮去当地三甲公立医院就诊,三甲医院的医生明确告诉我,性生活时长在5分钟左右,在医学上根本不算早泄。”而且医生表示“前列腺堵塞”这一说法在临床上并不存在,属于无中生有的病症:“医生还说,我根本不需要做那些激光、介入治疗,所谓的‘降敏’操作也毫无必要,顶多吃点普通药物调理即可。”医院解释:收费透明,不存在过度医疗,可适当减免孙先生发现问题后,已向当地卫生主管部门、医调委等投诉,相关部门均已介入调解,但由于双方诉求差距较大,多次协商均未能达成一致。2026年1月28日,华商报大风新闻记者联系到青岛康山医院相关工作人员,对方给出了相应解释。该工作人员表示,医院对孙先生的诊疗全程合规,不存在任何问题。对于“前列腺堵塞”的诊断,对方解释称,这是医生为了让患者更容易理解,采用的口语化、形象化表述,孙先生的实际病情是前列腺炎,“他的前列腺液检查显示,多项指标都有异常”。而关于“早泄”的认定,院方称病历中记录的性生活时长为2分钟左右,虽医学上不算严格意义上的早泄,但孙先生本人对性功能状况不满意,有调理需求,医院是基于患者诉求提供的服务。对于治疗项目,院方强调,中药灌肠、半导体激光治疗、腔道介入治疗等都是针对前列腺炎的常规治疗手段,仪器的使用是为了促进药物吸收、提升治疗效果,并非多余操作。收费方面,该院所有项目均明码标价并进行了公示,不存在乱收费情况,同时否认了过度医疗的说法。“院方也愿意与患者协商沟通此事,在政策允许的前提下,适当减免一些费用。”该负责人称。孙先生向记者提供了一段之前他与院方的沟通录音,院方建议他进行医疗鉴定或通过司法程序,判定医院是否存在过度医疗;若经权威机构认定存在违规,医院愿意承担相应责任。他表示,目前正在考虑是否通过法律途径维护自身合法权益。华商报大风新闻记者 谢涛 编辑 李婧 -
水仙:春节案头的“美丽陷阱” 作者:清华大学北京清华长庚医院急诊科主治医师 张朋书 每逢新春,清雅的水仙是家家户户的案头常客。然而这看似恬静的花卉,实则是潜伏在餐桌旁的"毒刺客"。前几日急诊接诊了一位患者:一家2口餐后相继出现恶心呕吐、头晕等症状,起初以为是食物中毒,追问病史才发现,患者母亲误将水仙当作“蒜苗”切了炒肉。同样,我家人也曾想把我种的水仙当“蒜苗”吃了,还好问了我才没有酿成大祸。所以,我觉得有必要和大家聊聊这个季节高发的——水仙中毒了。 根据其毒性成分和传播途径,临床将其定义为植物源性食源性疾病,近年来已被多地疾控中心列为重点监测对象。 认识真正的"毒源" 水仙全株有毒,但毒性最强的部位是鳞茎——也就是那个像洋葱、像大蒜、像百合的白色球茎。它含有多种甾体生物碱,主要有石蒜碱、伪石蒜碱、加兰他敏等。其中石蒜碱是典型的呕吐毒素,能剧烈刺激胃肠道黏膜,同时对心脏、神经系统产生抑制作用。 民间常把水仙鳞茎与洋葱混淆,或者误以为它是某种可口的山野菜,这种误食往往发生在冬季和早春——正是水仙生长旺盛、厨房备菜繁忙的时节。 中毒表现:分期明确,由轻至危 水仙中毒的临床表现具有明显的时序性。根据2025年《水仙中毒病例分析》,潜伏期通常在进食后20-40分钟: 第一期(胃肠道期):这是最常见的表现。患者会出现剧烈的恶心、频繁呕吐(可达十数次)、阵发性腹痛和水样腹泻。部分患者会感到头晕、口中灼热感、流涎增多。这一期若及时干预,多数患者预后良好。上述我接诊的病例中,因进食量少(2-3颗茎苗),在这一期经过洗胃、补液后次日即出院。 第二期(器官损伤期):若摄入量较大(如连续进食多株或食用了鳞茎),毒素吸收入血后可能累及多器官。临床可见心动过缓或过速、心律失常,血压下降;严重者可出现肝肾损伤,表现为转氨酶升高、少尿甚至无尿;神经系统可出现嗜睡、抽搐、昏迷。 第三期(衰竭期):极少数大剂量中毒患者(如自杀性服用或婴幼儿大量误食),可能在72小时内进展为多器官功能衰竭、呼吸循环衰竭,危及生命。 值得警惕的是,水仙花粉和汁液也可能导致接触性皮炎,过敏体质者可能出现皮肤红肿、瘙痒。 急诊处理:洗胃是关键 目前水仙中毒尚无特效解毒剂。临床治疗以清除毒物、对症支持为主: 清除毒物:这是救治的核心。发现误食后应立即催吐(仅限清醒成人),并迅速就医。医院会根据时间窗(4-6小时内最佳)进行洗胃处理,常用5%碳酸氢钠溶液或清水。切记不可使用高锰酸钾洗胃,因为氧化剂可能将某些生物碱转化为毒性更强的衍生物。洗胃后会给予活性炭吸附和硫酸镁导泻,阻断毒物的肝肠循环。 对症支持:包括静脉补液纠正脱水、质子泵抑制剂保护胃黏膜、止吐止泻(必要时使用阿片类制剂)、营养心肌、维持电解质平衡等。出现心律失常者需心电监护,必要时使用阿托品或抗心律失常药物;出现骨髓抑制或肝肾功能损害者,需考虑血液净化治疗。 及时就医是改善预后的关键。 预防:别让"毒花"进厨房 1. 分离存放:水仙球茎外形酷似洋葱、大蒜,切勿与食材混放于厨房。浸泡水仙的容器也要与餐具分开。 2. 警惕"野菜"陷阱:冬季和早春是误食水仙叶的高发期。水仙叶片与韭菜、蒜苗有时被混淆,但水仙叶更厚实、颜色更深绿,折断后有黏液渗出。切记:不认识的植物绝不入口。 3. 家庭防护:有幼儿和宠物(猫狗)的家庭要格外小心。水仙对宠物同样有毒,误食后会出现呕吐、流涎、心律失常等症状。建议将水仙放置于孩子和宠物触及不到的高处,或干脆选择其他年宵花卉。 4. 处理时的保护:修剪水仙时戴手套,避免汁液接触皮肤,事后彻底洗手。 春节将至,水仙依然会是千家万户的座上宾。愿这份提醒能让大家在欣赏"凌波仙子"清雅风姿的同时,守住食品安全的底线。毕竟,花香再美,也抵不过一家人的平安健康。如有中毒疑虑,请立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。